Нормы эхокардиографии и расшифровка результатов

УЗИ глаза бывает 1-, 2-, 3-мерным. Применяют для оценки состояния зрительного нерва, двигательных мышц яблока, жировой клетчатки орбиты, глазного дна.

Показания и противопоказания при назначении рефрактометрии глаз

Среди показаний к проведению рефрактометрии будут нарушения остроты зрения во всех возрастных группах. Среди показаний окажутся:

Показания и противопоказания при назначении рефрактометрии глаз
  • миопия различной степени или подозрение на близорукость,
  • гиперметрия или подозрение на дальнозоркость,
  • астигматизм,
  • исследования результатов лазерной коррекции,
  • подготовка к офтальмологической операции,
  • подбор очков при коррекции зрения,
  • наблюдение за ходом лечение глазных заболеваний,
  • профилактические осмотры при работах, требующих определенной остроты зрения.

Противопоказания использования рефрактометрии глаза

Показания и противопоказания при назначении рефрактометрии глаз

Эта диагностика отнесена к не инвазивным, после ее проведение не возникает побочных эффектов, поэтому и круг противопоказаний узок.

Рефрактометрия глаза предполагает закапывание перед процедурой в глаза капель, расширяющих зрачок (мидриатиков). Чаще всего для этих целей используют атропин. Этот препарат имеет ряд противопоказаний к применению, что обязательно следует учесть при назначении процедуры.

Показания и противопоказания при назначении рефрактометрии глаз

Еще одним важным противопоказанием при рефрактометрии должно стать наличие аллергий на атропин (или другой назначенный мидриатик). При возникновении каких-либо аллергических реакций закапывание препарата следует прекратить, и сообщить об этом лечащему врачу.

Методики

Существует несколько методик ультразвукового исследования глаз:

  1. 1. УЗИ глаз в А-режиме, при котором получают одномерное отображение сигнала. Различают 2 его разновидности:
  • биометрическое, основной целью которого является определение длины ПЗО (эти данные используют перед операцией по поводу катаракты и для точного расчета искусственного хрусталика),
  • стандартизированное диагностическое – более чувствительный метод, который позволяет выявить и дифференцировать изменения во внутриглазных тканях.

2. УЗИ в B-режиме. Получаемое отображение эхо-сигнала – двухмерное, с горизонтальной и вертикальной осями. В результате лучше визуализируются форма, местоположение и размер патологических изменений. Ультразвуковой датчик контактирует непосредственно с поверхностью глаза (через водяную ванночку или гель). Является наиболее приемлемым способом изучения структур глаза, но малоинформативен для диагностики заболеваний роговицы. Преимущество сканирования в данном режиме – создание реальной двухмерной картины глазного яблока.

3. Ультразвуковая биомикроскопия, используется для визуализации переднего отрезка глаза. Частота ультразвуковых колебаний более высокая, чем у предыдущих способов.

В более редких случаях применяются следующие виды УЗ-обследования:

  1. 1. Иммерсионное УЗИ в B-режиме. Оно делается дополнительно к другим методам исследования для изучения патологий переднего края сетчатки, которые расположены слишком близко при стандартном сканировании в B-режиме. На глаз устанавливают небольшую ванночку, заполненную физиологическим раствором, используемым в качестве промежуточной среды.
  2. 2. Цветная допплерография. Позволяет одновременно получить двухмерное изображение и оценить кровоток в кровеносных сосудах. Так как сосуды имеют маленькие размеры, то точную их локализацию визуализировать не удается. Кровоток кодируется красным (артерии) и синим (вены) цветом. Метод позволяет также определить разрастание кровеносных сосудов в опухолях, оценить патологические отклонения сонной и центральной артерии, вен сетчатки, поражение зрительного нерва из-за недостаточного кровообращения.
  3. 3. Трехмерное ультразвуковое исследование. Трехмерное изображение получают в результате объединения программным путем множества двумерных сканов, а датчик установлен в одном положении, но быстро вращается. Полученный скан можно рассмотреть на различных срезах. Трехмерное УЗИ незаменимо в офтальмоонкологии (для определения объема меланом и оценки эффективности терапии).
Читайте также:  Разрыв сетчатки глаза: виды и характеристики

На начальной степени катаракты помутнение хрусталика УЗИ выявить не позволяет. При достижении определенной зрелости заболевания исследование показывает различные варианты его эхопрозрачности.

В офтальмологии применяются как специализированные, так и универсальные ультразвуковые аппараты. В последнем случае разрешение датчиков должно быть не менее 5 МГц. Датчики универсальных ультразвуковых приборов имеют большие размеры, что делает невозможным их наложение непосредственно на глазницу из-за ее округлой формы. Поэтому в качестве промежуточной среды могут использоваться жидкостные прокладки, устанавливаемые на глаз. Малая рабочая поверхность специализированных офтальмологических датчиков позволяет визуализировать внутриглазничное пространство.

Виды биометрии и ее проведение

Ультразвуковая диагностика

Виды биометрии и ее проведение

Для расчета анатомических параметров с помощью ультразвука нужен непосредственный контакт зонда с кожей век. Пациент при этом должен лежать неподвижно, чтобы волны проходили должным образом, а картинка был четкой. Для улучшения проводимости на веки наносится гель. Ультразвуковая биометрия — более старый способ диагностики. Преимущество техники — мобильность аппаратуры, что особенно важно для пациентов, неспособных двигаться.

Оптическая техника

Виды биометрии и ее проведение

Методика существенно отличается, так как в ней используют принцип интерферометрии, то есть измерение проводится за счет разделенных пучков электромагнитного излучения. Она не требует контакта с глазом пациента, к тому же считается более точным способом диагностики, чем ультразвуковая. Некоторые устройства используют лазерные инфракрасные лучи длиной волн в 780 нм. Расслоение излучения между светом, отраженным в слезной пленке, и пигментным эпителием на сетчатке улавливаются чувствительным сканером.

Оптический метод биометрии не требует усилий или дополнительной осторожности со стороны врача. После выравнивания аппаратуры по глазу дальнейшие измерения проводятся автоматически.

Виды биометрии и ее проведение

Оптический метод считается более прогрессивным и простым, чем ультразвуковая биометрика, за счет исключения человеческого фактора. Техника более комфортна, так как пациент не терпит неудобства из-за контакта глаза с аппаратом. На некоторых устройствах ультразвуковая биометрия комбинируется с оптической для достижения более точных измерений вне зависимости от диагноза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) глаза — информативный метод диагностики

Одним из методов диагностики различных заболеваний органов зрения является ультразвуковое исследование глаза. Данный метод приобретает все большее распространение, отличается простотой, безопасностью и высокой информативностью.

УЗИ глаза представляет собой диагностическую процедуру, которая позволяет оценить структуру глаза, состояние сетчатки, хрусталика и глазных мышц. Очень часто УЗИ назначают после проведения офтальмологических операций, оценивая состояние глазного дна или, в частности, при замене хрусталика — расположение линзы.

Подобные исследования позволяют не только выявить заболевания глаза, но и регулярно следить за их динамикой.

Показания к проведению

  • высокие степени близорукости и дальнозоркости;
  • отслойка сетчатки;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • опухоли глаза;
  • патология глазных мышц;
  • травма глаза;
  • инородное тело в глазном яблоке;
  • сосудистые заболевания глаз;
  • заболевания зрительного нерва;
  • хронические заболевания (гипертония, болезни почек, сахарный диабет).

Одновременно с УЗИ часто проводят допплерографию глаза, что дает возможность изучить сосуды глазного яблока: их объем, проходимость, скорость кровотока. С помощью этого метода возможно выявить патологию глазного кровообращения на самых ранних стадиях.

Допплеровское ультразвуковое исследование рекомендовано при таких патологиях, как:

  • непроходимость, спазм артерии сетчатки;
  • сужение сонной артерии, что может повлиять на кровоток артерий, питающих органы зрения;
  • тромбоз глазных вен;
  • ишемическая передняя нейрооптикопатия.

Противопоказаний для проведения УЗИ глаз практически нет, за исключением открытых травм глаза. В этих случаях сама процедура будет затруднена.

Методика проведения

Ультразвуковое исследование (УЗИ) глаза — информативный метод диагностики

Как будет проходить УЗИ глаза зависит непосредственно от метода исследования:

  • А-метод (одномерная эхография). Метод используется для определения размеров глаза, (что актуально, например, перед операцией), а также его структуры, элементов. Пациенту закапывают анестетик, который обезболивает и не позволяет глазу двигаться. Врач, в данном случаем, водит датчиком непосредственно по глазному яблоку, а не по веку. В результате исследования выводится график с параметрами глазного яблока.
  • В-метод (двухмерная эхография). Используется для изучения характеристик внутреннего строения глаза путем получения его двухмерной картины. На мониторе специалиста отображается множество светлых точек различной яркости. Данный вид исследования не требует специальной подготовки глаза. УЗИ проводится через закрытое верхнее веко и длится не больше 15 минут.
  • Комбинация А- и В-методов. В данном случае сочетаются достоинства обоих методов, что делает диагностику органов зрения более точной.
  • Ультразвуковая биомикроскопия. Метод основан на цифровой обработке эхосигналов, что улучшает качество изображения на мониторе. А благодаря специальному программному обеспечению, можно провести интерактивный и апостериорный анализ полученной информации.
  • Трехмерная эхография. Позволяет получить объемное изображение структуры глаза и его сосудистой системы. В зависимости от современности оборудования объемное изображение может выводиться на экран в реальном времени.
  • Энергетическая допплерография. Позволяет определить состояние сосудов путем анализа скоростных и амплитудных значений кровотока.
  • Импульсно-волновая допплерография. С помощью данного метода происходит анализ шумов, что позволяет более точно определить скорость и направление кровотока в сосуде глаза.
  • Ультразвуковое дуплексное исследование. Такой метод объединяет в себе преимущества всех существующих способов ультразвукового исследования глаз и позволяет одномоментно оценивать как размеры и структуру глазного яблока, так и состояние сосудистой системы глаза.
Читайте также:  Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика болезни

Практика современной медицины: симптомы и лечение глаукомы на ранней стадии.

Выявить патологию глазного дна поможет офтальмоскопия.

Оценку результатов УЗИ глаза проводит специалист путем сравнения полученных результатов с нормами. Можно выделить определенные параметры измерений, которые позволяют исключить патологию глаза.

Показатели нормы:

  • хрусталик прозрачен и, соответственно, невидим (но при этом задняя капсула хрусталика должна просматриваться);
  • стекловидное тело прозрачное;
  • длина оси глаза составляет 22,4-27,3 мм;
  • преломляющая сила глаза при эмметропии — 52,6-64,21 D;
  • ширина гипоэхогенной структуры зрительного нерва равна 2-2,5 мм;
  • толщина внутренних оболочек составляет 0,7-1 мм;
  • объем стекловидного тела — около 4 мл.;
  • передне-задняя ось стекловидного тела — около 16,5 мм.

Современная офтальмология позволяет детально исследовать состояние глаз и своевременно обнаруживать различные патологии. УЗИ, как один из самых эффективных методов офтальмологии, является совершенно безопасной и безболезненной процедурой. Проверьте глаза — не пренебрегайте своим здоровьем!

Оценка статьи:

УЗИ-глаза (эхобиометрия и двухмерная эхография)

Человеческий глаз – поистине уникальный и очень сложный орган, состоящий из множества тончайших структур. Метод УЗИ позволяет точно оценить состояние всех тканей глаза, зрительного нерва и глазодвигательных мышц. Благодаря этому исследованию, можно вовремя выявить патологические процессы, протекающие в органах зрения.

Когда врачи нашей клиники рекомендуют сделать УЗИ сетчатки глаза?

  • Необходимо измерить параметры оптических сред глаза, размеры глазницы, а также свойства и толщину жировой клетчатки, которая находится позади глазного яблока.
  • При подозрении опухоли различного характера.
  • Оптические среды глаза помутнели.
  • Вы получили травму, или в глаз попало инородное тело. УЗИ помогает определить его точное расположение, способность двигаться и свойства.
  • У вас были обнаружены близорукость, дальнозоркость, глаукома, катаракта или другие заболевания.
  • При вывихе хрусталика.
  • В случае спаек в стекловидном теле, деструкции, выпоте и помутнении.
  • Аномалии строения глаза и глазодвигательных мышц.
  • Патологии зрительного нерва.
  • При отслойке сетчатки офтальмоэхография позволяет определить ее вид и стадию.
  • Различные нарушения кровоснабжения глаза, а также врожденные аномалии.
  • Для оценки состояния после операции и контроля лечения.
  • Осложнения сахарного диабета, гипертонии и нарушения функции почек.

Виды УЗИ глаза (эхобиометрия и двухмерная эхография)

Офтальмолог может назначить вам один из следующих видов УЗИ глаза.

  • А-сканирование (или эхобиометрия) наиболее часто проводят перед операцией, чтобы точно оценить параметры всех структур глаза. Врач видит на мониторе УЗИ-аппарата график, на котором горизонтальная ось обозначает расстояние, а вертикальная ось – силу и амплитуду эхо-сигнала.
  • В-сканирование (также двухмерная эхография) позволяет получить на мониторе двухмерную картинку из точек различной яркости. По ней врач определяет состояние внутренней структуры глаза.
Читайте также:  Глазные капли и мази от халязиона: список лучших препаратов

В большинстве случаев применяется комбинированный метод эхобиометрии и двухмерной эхографии (или сканирование A+B), который сочетает все преимущества обоих видов.

  • Если у вас обнаружены проблемы с кровоснабжением глаза, вам назначат цветовое дуплексное сканирование (допплерографию). Оно создает двухмерное изображение глаза и его сосудов и позволяет оценить характер и скорость движения крови.

Как проводят УЗИ глаза в нашей клинике?

Процедура УЗИ глаза – безболезненна и не нуждается в специальной подготовке. Единственное условие: отсутствие макияжа. Как правило, все исследование длится 10-15 минут.

  • Перед А-сканированием врач попросит вас сесть слева от него и закапает в нужный глаз анестезирующие капли. Вы не будете ничего чувствовать. Изображение получают при скольжении стерильного датчика по неприкрытой веком поверхности глаза.
  • B-сканирование и допплерографию делают следующим образом: врач водит датчиком по закрытому веку, на которое заранее был нанесен специальный гель. Обезболивать глаз не требуется.

УЗИ глаза предполагает получение определённых результатов: соответствие глазной структуры нормальной анатомии, видны ли патологические объекты, каковы размеры глаза, зрительного нерва, внутренних оболочек, глазодвигательных мышц. Эти данные трактует врач-офтальмолог, сравнивая показатели с нормами.

Лечащий врач делает выводы и рекомендует консервативные процедуры, корректировку лечения при отсутствии положительной динамики или операцию.

УЗИ сетчатки глаза, хрусталика и других структур после расшифровки может просигналить о таких нарушениях, как повреждение глазного нерва и сосудов, об отслоении сетчатки и сосудистой оболочки и других тревожных отклонениях.

Для изучения проходимости сосудов глазного яблока, скорости кровотока, для выявления патологий кровообращения и сопутствующих заболеваний проводят допплерографию, которую зачастую совмещают с УЗИ глаза.

Где сделать это исследование? Существует много диагностических центров, как многопрофильных, так и специализированных, где выполняют УЗИ глаза. Челябинск – не исключение.

Наш центр – это осознанный выбор многих пациентов.

Зрение – величайший дар, данный человеку Природой. Если вы решаете, где сделать УЗИ глаза, наша клиника — отличный вариант, ведь опытные специалисты помогут вам сохранить его с помощью щадящих методик и избавят от различных серьезных заболеваний глаз. Доверьте свое здоровье профессионалам!

Ультразвуковая биометрия (А-сканирование)

Какова подготовка пациентов к УЗИ глаза?

  • необходимо узнать об аллергии и индивидуальной переносимости местных анестетики;
  • женщинам стоит отказаться от косметики в день исследования;
  • УЗИ безболезненно, не требует обезболивающих и иных методов подготовки.

Какие заболевания можно выявить при УЗИ глаза?

УЗИ глаза может выявить множество заболеваний глаза, в частности: дальнозоркость, близорукость, астигматизм, глаукому, катаракту, патологии зрительного нерва, дистрофические процессы сетчатки глаза, наличие опухолей и новообразований.

Парастернальный или окологрудинный доступ КДР (сканирование по длинной оси сердца)

В практическом отношении наибольшее значение имеет ультразвуковое сердечное сканирование по длинной оси, где находится миокарда левого желудочка с визуализацией ее выносящего тракта. Именно с него начинают стандартное ультразвуковое исследование сердца. Метка датчика позволяет судить о той плоскости, в которой происходит ультразвуковое сканирование сердца. Это помогает в поисках оптимального сечения сердца с того или иного доступа, чтобы была видна миокарда левого желудочка. При проведении обследования с парастернальным доступом, датчик ставится на 2 и 5 межреберном промежутке, непосредственно возле груди. При правильном положении датчика в данной проекции, нейтральный клапан должен находиться в центре сердечного изображения, которое будет показано на мониторе, а передняя стенка аорты на том же расстоянии от датчика, что и желудочковая перегородка. Об этом необходимо помнить для самоконтроля при эхолокации сердца. Ветка датчика при этом должна быть направлена в сторону правого плеча обследуемого.

Парастернальный или окологрудинный доступ КДР (сканирование по длинной оси сердца)

Берег жизни - медицинский портал о здоровье