Главная » Офтальмология

Разрыв сетчатки глаза: виды и характеристики

На чтение 8 мин. Просмотров 3

Макулой называют желтое пятно, то есть область, расположенную в центре сетчатки с максимальным числом светочувствительных рецепторов. Именно эта зона дает человеку детальное, центральное, четкое зрение для вождения автомобиля или чтения. Макулярный разрыв сетчатки является нарушением целостности тканей в указанной области.

Подробный обзор

Этиология

Причиной того, что лопнула сетчатка, могут выступать такие этиологические факторы:

  • миопия тяжелой степени;
  • заболевания инфекционно-воспалительной природы;
  • заболевания, которые могут привести к повышенному внутриглазному давлению;
  • осложнения после офтальмологических операций;
  • гипертония;
  • химические или термические ожоги глаз;
  • дистрофические изменения в области сетчатки глаза;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • проникающие ранения или другие виды травм органов зрения;
  • сотрясение головного мозга и другие виды черепно-мозговых травм.

Также при наличии вышеописанных этиологических факторов отягчающим обстоятельством являются частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение.

Формы патологии

Выделяют следующие формы заболевания: клапанный, дырчатый, травматический и макулярный разрыв сетчатки. Рассмотрим каждый подробнее.

Клапанный

Клапанный разрыв сетчатки глаза случается в результате тесной связи между склерой и стекловидным телом. По мере старения организма появляется опасность возникновения задней отслойки последнего, итогом становится вытекание геля, заполняющего стекловидное тело, далее в полость между оболочкой и мембраной. Как результат, отслаивание мембраны от сетчатки. А если же присутствует плотное сращение, под возникшей компрессией происходит разрыв сетчатки в зоне сращения, параллельно она отслаивается.

Дырчатый

Формы патологии

Дырчатый разрыв сетчатки случается в участках чрезмерно истонченной склеры. Предрасполагающими условиями считаются различные виды дистрофических процессов. Эти видоизмененные зоны сращиваются с поверхностью стекловидного тела. А при дырчатом разрыве отслаивается склера. Независимо от разновидности патологии, важно своевременно обнаружить этот недуг, после чего провести лечение, которое подбирается, в зависимости от стадии развития.

Нужно помнить, что при развитии такого заболевания единственным эффективным методом терапии является операция, никакая терапия народными средствами не поможет.

Самостоятельное лечение с помощью медикаментозных средств либо терапия народными средствами обычно оказывается не только неэффективной, но и усугубляет положение пациента. Поэтому, если появляются первые тревожные симптомы, следует обращаться к офтальмологу, проходить обследования и лечение. Это поможет предотвратить опасные для зрения последствия и осложнения.

Травматический

Еще одним видом является отрыв сетчатки от зубчатой линии. Такая патология является результатом анормального контакта этих двух звеньев зрительного аппарата. Обычно ключевыми условиями для развития подобного недуга являются сильный ушиб головы или глаза, сотрясение головного мозга, травма глаз или головы.

Читайте также:  Глазные капли от глаукомы и глазного давления список

Травма глаза может стать причиной разрыва сетчатки

Макулярный

Формы патологии

Другой разновидностью заболевания считается макулярный разрыв сетчатки. Этот случай очень серьезный и тяжелый, сопровождается формированием перфорации в центральном участке склеры. Это тот участок, который отвечает за качество зрения. Причиной развития макулярного разрыва является результат чрезмерно плотного соединения стекловидного тела с сетчаткой в участке макулы. Сетчатка натягивается, случается перфорация.

Правильное, своевременное лечение позволяет предотвратить опасные для зрения последствия.

Факторы риска

Наиболее часто макулярные разрывы случаются у лиц старше 55 лет. Причем женщины данной патологией страдают чаще, чем мужское население. При этом заболевание у данной категории лиц имеет свойство развиваться спонтанно, не имея на то причин. Поэтому способов предупреждения патологии пока не найдено.

Факторами риска для развития заболевания являются:

  • Тупая травма глаза;
  • Близорукость или миопатия высокой степени;
  • Отслоение сетчатки;
  • Ретинопатия диабетическая;
  • Эпиретинальная мембрана, при которой разрастается фиброзная полупрозрачная ткань в области макулы);
  • Увеиты;
  • Окклюзионная патология ретинальной вены;
  • Отслойка стекловидного тела в задней части.

При этом доказано, что системные патологии, окружающая среда и генетическая предрасположенность не относятся к факторам риска и не играют особой роли в развитии патологии.

Такая патология у 12% больных является двусторонней, то есть подобная аномалия парно развивается и на другом глазе.

Симптомы

Характер и выраженность клинической картины напрямую зависит от локализации разрыва или отслойки сетчатки глаза, лечение также проводится с учетом этих данных. Если поражается центральная ямка, где расположены колбочки, – страдает центральное и цветовое зрение.

При вовлечении в патологический процесс периферической части ретины ухудшается ночное зрение, а перед глазами появляются скотомы в виде темных или цветных пятен в поле зрения.

На первых порах протекание такого заболевания может оставаться незаметным для пациента, особенно если речь идет о неполном разрыве.

Но так как такая патология в половине случаев не прогрессирует, симптомов может не наблюдаться в течение всей жизни.

Однако в 50% случаев болезнь продолжает развиваться, и об этом говорят следующие признаки:

  • затруднения при чтении, которые проявляются в «наслаивании» строчек друг на друга и «пропадание» некоторых букв в словах;
  • снижение остроты зрения как при взгляде вдаль, так и при рассматривании близко расположенных предметов;
  • невозможность работы с мелкими деталями или затруднения при выполнении таких операций;
  • ощущение, что контуры рассматриваемых предметов искажены (вогнуты или выгнуты);
  • цвета начинают восприниматься в неестественном виде;
  • в центре поля зрения может появляться серое пятно, размеры которого зависят от степени разрыва;
  • при рассматривании предмета больным глазом размеры объекта могут казаться существенно больше, чем если бы пациент смотрел на него здоровым глазом (такое явление называется метаморфопсией).

Первейший признак отрыва в центральной части сетчатки — пониженная острота видения. Ведь именно макула отвечает за предметное зрение. Больные отмечают нарушения центрального видения лишь при управлении автомашиной либо при чтении, когда буквы и изображения становятся размытыми. В начальной стадии патологии острота зрения остается довольно высокой.

Читайте также:  Аэрозольтерапия: правила проведения, показания, ограничения

При развитии болезни зрительное восприятие предметов искажается. Их прямые линии изгибаются, появляются сложности чтения. При полном разрыве макулы в центральной зоне видения появляется пятно серого цвета.

Если у больного появились такие симптомы, ему следует немедля идти на прием к офтальмологу:

  • искажение осматриваемых объектов, изогнутость линий, которые должны быть прямыми;
  • сложности чтения, затруднения при осмотре с близкого расстояния мелких предметов, элементов;
  • появление серого пятна в поле зрения;
  • резко просевшая острота дальнего видения.

Макулярная дистрофия обычно вызывает медленную, безболезненную и необратимую потерю зрения. В редких случаях слепота может наступить внезапно и резко.

Ранними симптомами макулярной дистрофии являются:

  • появление тёмных пятен в центральном зрении;
  • нечёткость изображения;
  • искажение предметов и изображений;
  • ухудшение восприятия цвета;
  • резкое ухудшение зрения в темноте.

Самым простым тестом для определения проявлений макулярной дистрофии служит тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Пациенты с проявлениями дистрофии сетчатки могут видеть, что некоторые линии выглядят размытыми или волнистыми, ломаными, а в поле зрения появляются тёмные пятна.

Врач-окулист может различить признаки данного заболевания ещё до развития изменений в зрении пациента и направить его на дополнительные обследования.

Восстановление в послеоперационный период

Реабилитация после хирургического закрытия макулярного разрыва включает в себя заживление микропроколов и срастание краев патологического отверстия сетчатки. Повязка снимается через сутки. Послеоперационный период проходит под контролем лечащего врача-офтальмолога.

В течение первых нескольких дней после проведения операции необходимо соблюдать положение головы лицом вниз. Это нужно для того, чтобы газовоздушный пузырь поднимался вверх, давил на макулярную область, способствуя зарастанию разрыва.

Зрение во время реабилитации будет возвращаться постепенно, по мере рассасывания газовой смеси внутри глаза. Примерно через 2 недели можно вернуться к привычному образу жизни.

Последствия разрывов

Разрыв сетчатки при отсутствии должного лечения может спровоцировать патологические состояния зрительных органов. Среди них — появление на сетчатки рубцов, стягивающих ее ткани по направлению к дефекту. Также могут произойти кровоизлияния, которые в последствии превращаются в гематомы. Все эти образования приводят к отслоению сетчатки. Она постепенно отслаивается от сосудистой оболочки, теряя доступ к питанию. Происходит медленная гибель сетчатки. Человек становится слепым. Данный процесс необратим.

Какие симптомы должны насторожить?

Микроскопические повреждения сетчатки в течение длительного времени могут не проявлять себя. Патология не имеет ярко выраженной симптоматики и характерных признаков, поэтому пациенты в течение длительного времени могут не обращаться к окулисту. Насторожить должны следующие проявления:

  • Возникновение молний и вспышек перед глазами даже при отсутствии источника освещения;
  • Падение остроты зрения, предметы приобретают расплывчатый контур;
  • Появление мушек. Они возникают, если кровь попадает в стекловидное тело, повреждается кровеносный сосуд или происходит ЗОСТ;
  • Возникновение «слепых зон». Скотомы образуются при прогрессировании недуга, когда болезнь затрагивает центральную часть глаза;
  • Появление мутной завесы. Процесс носит односторонний характер, симптом проявляется при тяжелых формах болезни.

Подобные признаки основная часть пациентов часто списывает на усталость и переутомление. Но если они появляются на регулярной основе, необходимо посетить доктора и пройти обследование.

Офтальмологи периодически на практике сталкиваются с таким понятием, как «мнимое благополучие». Это состояние, при котором неприятные симптомы пропадают и пациент чувствует себя намного лучше. Как правило, это происходит, если человек в течение длительного времени находился в горизонтальном положении и сетчатка «распрямилась».

Познавательное видео

Видео специалиста о причинах, симптомах и лечении тапеторетинальной (пигментной) абиотрофии сетчатки:

Специфических мер профилактики, позволяющих предотвратить развитие пигментной абиотрофии, не существует. Семейным парам с этим диагнозом, которые планируют зачатие, нужно получить консультацию генетика и внимательно следить за здоровьем глаз ребенка с первого дня его появления на свет.

Пигментная абиотрофия сетчатки считается достаточно редким заболеванием, но при наличии случаев заболевания в семье оно передается другим поколениям практически со стопроцентной вероятностью. Изменения, которые происходят в тканях глаз при этом заболевании, необратимы, но своевременная диагностика и лечение позволяют сохранить функции зрительной системы на длительный срок. Разработка инновационных методов терапии дает надежду на то, что в будущем абитрофия можно будет вылечить полностью.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>

Думаете записаться на обследование?

  • выберете врача по отзывам
  • или хорошую клинику
Берег жизни - медицинский портал о здоровье
Главная » Офтальмология » Главная » Офтальмология

Разрыв сетчатки глаза: виды и характеристики

На чтение 15 мин.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Подробный обзор

Причинные факторы

Причины образования макулярного разрыва выглядят следующим образом:

  • отслойка стекловидного тела;
  • механическая травматизация сетчатки;
  • кистозный отек, который длительно существует;
  • прогрессирующая миопия.

Разрыв сетчатки может быть полным и неполным. Последний встречается, если остаются сохраненными наружными слои сетчатки.

Важно! В группе риска по развитию макулярного разрыва сетчатки находятся женщины, у которых данное заболевание обнаруживается чаще, чем у мужчин. Также имеется определенная зависимость с учетом возраста. Основная возрастная категория – это 55-65 лет.

Как лечить разрыв сетчатки – операция на сетчатки и правила восстановления

Макулярное отверстие или дырка в сетчатке – это заболевание, которое повреждает макулу, центральный участок сетчатки от одного до двух миллиметров в диаметре.

Именно в этой области наблюдается наибольшее скопление светочувствительных клеток, и именно она отвечает за зрительные функции такие как, чтение, письмо и управление автомобилем.

Остальная часть сетчатки отвечает за периферическое зрение.

В случае, когда у Вас обнаружили данное заболевание, это означает, что поверхностное натяжение сетчатки стало причиной возникновения макулярной дыры. При этом макулярная дыра может быстро увеличиваться в размерах, а края ее обычно приподнимаются.

Как лечат разрыв сетчатки (макулярное отверстие)

Вы можете потерять зрение без надежды на улучшение. Основной задачей хирургического лечения является закрытие дыры с целью остановки ухудшение центрального зрения, и, возможно, незначительного его улучшения.

В большинстве случаев хирург выполняет следующие этапы операции:

  • После удаления стекловидного тела с помощью витреотома – выполнение витрэктомии, и замены его на соответствующее ситуации вещество, хирург удалит галоидную мембрану – плотную оболочку стекловидного тела, которая прилегает к сетчатке.
  • Далее, с целью улучшения закрытия макулярной дыры, хирург удалит внутреннюю пограничную мембрану сетчатки в центральной ее участке. Эта мембрана имеет толщину в десять раз меньше толщины волоса.
  • Следующим шагом хирург введет в середину глаза газ, пузырь которого будет прижимать приподнятые края дыры. Согласно закону Архимеда, пузырек газа будет подниматься вверх. Если нам нужно чтобы газ создавал давление на края макулярной дыры и таким образом она закрывалась, тогда необходимо позиционировать голову и глаз так, чтобы макула была сверху. Значит Вам необходимо будет смотреть вниз, на пол. Именно это называется позиционированием.

После выписки из больницы

Вам назначат закапывания глазных капель. При выписке врач расскажет Вам все особенности послеоперационного лечения, включая название капель, частоту и продолжительность их закапывания. После операции Вы сможете поехать домой поездом или автомобилем. Необходимо будет просто сидеть и смотреть на свои стопы, так, чтобы лицо было направлено вниз.

Повязку с глаз можно будет снять на следующий день после операции, однако вы не сможете пользоваться зрением сразу, поскольку глаз будет заполнен газом. Позиционировать газовый пузырь Вам необходимо от трех до восьми дней. Это может быть несколько сложно, поскольку может вызвать дискомфорт в спине и шее.

В течение дня некоторые пациенты предпочитают сидению за столом, опустив голову лицом вниз и оперев ее на руки или подушку. В такой позиции Вы сможете читать и ходить, однако помните, что необходимо постоянно смотреть лицом вниз. Спать будет сложнее. Некоторые пациенты спят сидя. Некоторые – выбирают позицию лицом к кровати.

Газовый пузырь будет постепенно рассасываться в течение 15-20 дней. Во время рассасывания газа Вы будете видеть темный пузырь в нижней части вашего поля зрения, напоминающий аквариум. Полеты на самолете будут для Вас запрещены вплоть до полного рассасывания газа.

Послеоперационный период занимает преимущественно несколько недель, после чего Вы сможете вернуться к обычной жизни и забыть о необходимости определенной позиции.

В течение ещё нескольких недель вам нужно будет придерживаться определенных правил:

  • Во-первых, старайтесь не раздражать ваш глаз; будьте осторожны при пользовании шампунем и мылом. Не посещайте бассейн.
  • Во-вторых, остерегайтесь любых очагов инфекции и простуд. Избегайте инфицированных людей. Инфекционные заболевания глаз являются очень серьезным осложнением, которое требует неотложного лечения. Если вы заметили покраснение глаза, почувствовали боль – немедленно свяжитесь с вашим хирургом.
Читайте также:  Операция при отслоении сетчатки глаза: виды, цена, последствия

После того, как газовый пузырь полностью исчезнет, ​​ваше зрение будет постепенно улучшаться в течение следующих шести месяцев. При отсутствии осложнений в послеоперационном периоде и тщательном соблюдении назначенной позиции головы, через месяц ваше зрение должен вернуться к тому уровню, каким был до операции и уже не ухудшаться.

Улучшение зрения Вы будете наблюдать в течение следующих шести месяцев, поэтому в течение этого времени не меняйте своих очков.

Наконец помните, что после такой операции существует определенный риск возникновения отслойки сетчатки, которое может проявиться через месяцы или годы. Также у некоторых пациентов может прогрессировать физиологическое помутнение хрусталика.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

В большинстве случаев начальная стадия макулярного разрыва не сопровождается никакими симптомами. Больной может совершенно не догадываться о своем заболевании. Примечательно, что, несмотря на сквозной разрыв небольших размеров или на ламеллярный макулярный разрыв, у больного не возникает проблем со зрением. О развитии патологии (на первых этапах) удается узнать лишь с помощью проведения клинических исследований.

При этом заболевание имеет свойство прогрессировать, в результате чего характерная клиническая картина все же проявляется.

В первую очередь у больного начинает ухудшаться предметное зрение, что, как правило, является признаком развития данной патологии. Объясняется это тем, что предметным зрением человек обладает благодаря макуле. Пациенты часто жалуются на следующие симптомы:

  1. Сниженная острота зрения на близких расстояниях, что особенно заметно во время чтения или выполнения работы, связанной с мелкими предметами.
  2. Затруднения при рассмотрении предметов, находящихся вдалеке.
  3. Периодически возникающее ощущение мешающего сероватого пятна перед глазами.
  4. Больной может заметить, что прямые линии изгибаются, а рассматриваемые предметы искажаются.

В случае возникновения хотя бы одного из вышеописанных проявлений заболевания очень важно незамедлительно пройти обследование у врача-офтальмолога. Дело в том, что запущенные стадии патологии достаточно сложно поддаются лечению, а острота зрения тем временем продолжает стремительно снижаться. В результате патологические процессы могут привести к появлению бесцветного пятна перед глазом, которое будет создавать дискомфорт и мешать видеть. В том случае если макулярный разрыв диагностирован на ранней стадии развития и, соответственно, лечение было своевременным, вероятность восстановить зрение достаточно высока.

Клинические проявления

Чаще всего ярко выраженные симптомы отслойки или разрыва отсутствуют, поэтому только врач во время обследования может заметить такие патологии. Иногда наблюдаются такие симптомы, как яркие вспышки света, они чаще наблюдаются в темноте.

Перед глазами появляются мелькающие мушки. Они свидетельствуют о начавшемся процессе отслаивания, о возможном кровоизлиянии сосудов сетчатки.

О том, что началась отслойка, говорит появление темной пелены перед глазами. Указанный симптом требует немедленного посещения офтальмолога, поскольку если лечение не осуществляется, человек может лишиться зрения.

Если заметно снижается свойство зрительного аппарата четко фокусировать взгляд и определять предметы, это является сигналом, что случился макулярный разрыв сетчатки глаза либо отслаивание по центру оболочки.

Макулярный разрыв сетчатки: причины, симптомы, лечение

Макулярный разрыв сетчатки – это опасное офтальмологическое заболевание, способное приводить к полной или частичной потере центрального зрения. Патология обычно поражает людей в возрасте старше 50 лет. Если верить статистике, разрывы сетчатой оболочки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Как известно, сетчатка выстилает глазное яблоко изнутри. В самом ее центре располагается макулярная область, отвечающая за остроту зрения и цветовосприятие. Сетчатая оболочка в зоне макулы очень тонкая, из-за чего легко рвется.

Сначала патология может никак не проявляться, однако вскоре человек замечает появление тревожных симптомов.

Группы риска

Макулярный разрыв сетчатки чаще выявляют у людей из определенных групп. У таких мужчин и женщин имеются предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию патологии. Следовательно, болеют они намного чаще остальных.

Основные группы риска:

  • Лица пожилого возраста. Согласно статистическим данным, чаще всего болезнь выявляют у женщин 55–75 лет. Пожилые мужчины болеют намного реже.
  • Люди с наследственной предрасположенностью. Наличие разрывов и отслоек сетчатки у близких родственников также повышает риск развития патологии.
  • Беременные женщины. Во время беременности сетчатая оболочка пребывает в особой опасности. Если у будущей мамы есть близорукость, сахарный диабет или гипертоническая болезнь – ей необходимо особенно тщательно следить за здоровьем и регулярно являться на осмотры к офтальмологу.
  • Пациенты со средней и тяжелой степенью близорукости. При миопии глазное яблоко удлиняется, а сетчатая оболочка растягивается и истончается. Из-за этого она с легкостью разрывается под действием провоцирующих факторов.
  • Больные с дистрофическими изменениями сетчатки. У людей из данной группы нередко имеются дефекты сетчатой оболочки, которые со временем могут приводить к ее отслойкам или отрывам. Подробнее про дистрофию сетчатки →
Читайте также:  Макулодистрофия сетчатки глаза – лечение макулярной дистрофии

Какой врач занимается лечением макулярного разрыва сетчатки?

Диагностикой и лечением патологии занимаются врачи-офтальмологи. Выявив у человека заболевание, окулист отправляет его к витреоретинальному хирургу. Этот специалист еще раз осматривает пациента, проводит обследование и выполняет оперативное вмешательство.

После выздоровления человека ставят на диспансерный учет. Это значит, что ему придется регулярно являться к офтальмологу. Профилактические осмотры помогут вовремя выявить осложнения или рецидив заболевания.

Лечение народными средствами

Офтальмологи предупреждают, что лечение макулярного разрыва сетчатки глаза народными средствами опасно и может привести к тяжелым последствиям. Патологию можно вылечить только хирургическим путем, но никак не с помощью примочек, настоек и отваров.

При появлении симптомов, указывающих на разрыв сетчатки, необходимо как можно быстрее обращаться в больницу. Бывают случаи, когда исход заболевания решают считанные дни или даже часы. Поэтому ни в коем случае нельзя тратить драгоценное время на лечение народными средствами.

Восстановление после операции

В первые дни после операции пациент находится под наблюдением лечащего врача. Офтальмолог назначает ему глазные капли, которые предупреждают появление нежелательных последствий и ускоряют выздоровление. В целях профилактики инфекционных осложнений больному обязательно дают антибиотики.

На протяжении первых 4–7 дней после операции пациенту рекомендуют максимально долго поддерживать положение головы «лицом вниз». Это помогает удерживать газовый пузырь в нужном месте и создает оптимальные условия для сращения краев разрыва.

В сумме восстановительный период после подобного вмешательства длится 1 месяц. По истечении этого срока человек может возвращаться к привычному образу жизни. Естественно, в будущем ему следует бережно относиться к своим глазам, избегать травм и зрительного переутомления.

Возможные осложнения

Макулярный разрыв сетчатки может осложняться ее отслоением. В этом случае перед пораженным глазом человека появляется пелена, которая застилает часть поля зрения.

Также у больного могут мелькать «молнии», световые вспышки, мушки перед глазами. Отслойка сетчатки крайне опасна, поскольку с легкость может приводить к безвозвратной слепоте.

После операции могут возникать следующие осложнения:

  • ятрогенный разрыв сетчатой оболочки;
  • дефекты в поле зрения;
  • катаракта;
  • послеоперационное повышение внутриглазного давления;
  • увеличение размеров макулярного разрыва.

про макулярный разрыв сетчатки

(1 1,00 из 5)

  • макулярный разрыв сетчатки

Симптомы и диагностика макулярного разрыва

Клинические проявления макулярного разрыва зависят от стадии заболевания. На стадии предразрыва пациент обычно не предъявляет никаких жалоб. Патология выявляется случайно и чаще обнаруживается у пациентов с дефектом в макуле на другом глазу. На стадии ламеллярного разрыва происходит незначительное снижение остроты зрения, появляются метаморфопсии (нарушение восприятия форм и размеров предметов в пространстве). Пациенты, как правило, обращаются к врачу-офтальмологу на стадии сквозного разрыва, когда острота зрения стойко снижена до сотых или светопроекции, либо при появлении абсолютной скотомы в центре поля зрения (отсутствие зрения в определенной области, воспринимается как черное пятно).

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Для диагностики используют стандартные методы обследования: визометрию, тонографию, офтальмоскопию, биомикроскопию с помощью щелевой лампы. Из дополнительных методов применяют компьютерную периметрию (для определения дефектов в поле зрения) и УЗИ глаза (для диагностики изменений в стекловидном теле). Флюоресцентная ангиография выявляет пораженный участок гиперфлюоренценции и место разрыва. Оптическая когерентная томография макулы является золотым стандартом при данной патологии. Позволяет точно визуализировать изменения в толщине макулярной области сетчатки и определить размеры макулярного разрыва.

Симптомы разрыва сетчатки

Как проявляется разрыв сетчатки глаза? Симптомы зависят от размера повреждения. При маленьких разрывах клинических проявлений травмы может не быть. По этой причине пациенты не обращаются к врачу, что приводит к постепенному отслоению сетчатой оболочки. Если разрывы имеют средний или большой размер, развивается клиническая симптоматика. Она включается следующие признаки:

  1. Внезапное снижение остроты зрения. Окружающие предметы становятся расплывчатыми, человек не может разглядеть надписи, расположенные на некотором расстоянии от него.
  2. Сужение поля зрения.
  3. Появление скотом – невидимых глазу участков.
  4. Мелькание мушек.
  5. Возникновение вспышек света (фотопсии). Этот симптом развивается во время пребывания в темном помещении.
  6. Образование пелены перед глазами.

В большинстве случаев симптомы нарастают постепенно. В ночное время они могут полностью регрессировать из-за изменения положения сетчатки. Если острота зрения снижается быстро и без причины, это свидетельствует о макулярном разрыве. Также опасными симптомами являются скотомы и пелена перед глазами. Появление этих признаков свидетельствует о начавшемся отслоении сетчатой оболочки, которое грозит слепотой. Остановить процесс поможет лишь хирургическое вмешательство.

Читайте также: 

Народное лечение и профилактика

Рассмотрим, как лечится макулодистрофия сетчатки народными методами. Данные методики скорее направлены на профилактику недуга и не являются панацеей от дистрофии. Тем не менее, если заблаговременно заботиться о здоровье глаз, можно избежать тяжелой патологии и утраты зрительной функции. Важная роль в профилактике и помощи в исцелении принадлежит фруктам и овощам в сыром виде:

  • земляника;
  • черника;
  • помидоры;
  • зелень;
  • пророщенное зерно.

Лютеин — необходимый компонент для здоровья глаз — должен постоянно входить в рацион питания пациентов. Он в больших количествах находится в свежем шпинате, желтке яйца, брокколи, петрушке и горошке. Для здоровья глаз полезно есть фисташки и тыкву, абрикосы и апельсины.

Витаминный напиток с хвоей

Это средство поможет насытить организм необходимыми компонентами и укрепить иммунитет. Залейте кипяченой водичкой (литр) 10 частей измельченной хвои, 4 части шелухи от луковиц и 4 части раздробленного шиповника. Ингредиенты варите около 10-12 минут без интенсивного кипения, остудите и профильтруйте через марлечку. Полученный состав выпейте в течение дня. Курс укрепления иммунитета — месяц.

Укреплению иммунитета способствует чеснок и сыворотка козьего молока.

Бережное отношение к глазам поможет сохранить зрение надолго. Поэтому соблюдайте гигиену глаз, а именно:

  • не читайте в плохо освещенном помещении;
  • не смотрите долго телевизор и не напрягайте глаза;
  • одевайте солнцезащитные очки при ярком солнце;
  • принимайте минеральные и витаминные комплексы;
  • исключите из питания жирные продукты;
  • выполняйте гимнастику для глаз;
  • ведите активный образ жизни;
  • избавьтесь от привычки курить.

Важно помнить, что дистрофия сетчатки может привести к атрофии зрительного нерва, отвечающего за восприятие и передачу визуализации в головной мозг. И только активная терапия и забота о зрении могут сохранить минимальный уровень визуализации — 0,2

Это лучше, чем полная слепота.

Восстановление после операции

В первые дни после операции пациент находится под наблюдением лечащего врача. Офтальмолог назначает ему глазные капли, которые предупреждают появление нежелательных последствий и ускоряют выздоровление. В целях профилактики инфекционных осложнений больному обязательно дают антибиотики.

На протяжении первых 4–7 дней после операции пациенту рекомендуют максимально долго поддерживать положение головы «лицом вниз». Это помогает удерживать газовый пузырь в нужном месте и создает оптимальные условия для сращения краев разрыва.

В сумме восстановительный период после подобного вмешательства длится 1 месяц. По истечении этого срока человек может возвращаться к привычному образу жизни. Естественно, в будущем ему следует бережно относиться к своим глазам, избегать травм и зрительного переутомления.

Диагностика

Для того чтобы продиагностировать то или иное офтальмологическое заболевание, чаще всего офтальмологи производят как очный осмотр, так и диагностику при помощи специального оборудования. И разрыв сетчатки не исключение.

Таким образом, стандартная диагностика патологии включает в себя следующие манипуляции:

  • определяется острота зрения человека. Это необходимо для того, чтобы выявить, прогрессирует ли болезнь;
  • обследование при использовании лазерной технологии;
  • тестирование общего состояния сетчатки глаза;
  • ультразвуковое исследование дна глазного яблока;
  • ангиография производится для определения стадии заболевания;
  • томографическое исследование.

Это стандартный набор диагностических мероприятий, который должен производиться офтальмологом при обследовании пациента и подозрении на макулярный разрыв сетчатки глаза.

В том случае, когда патология диагностируется на ранней стадии, основное лечение макулярного разрыва сетчатки глаза предусматривает использование лекарственных препаратов. В большинстве случаев офтальмологи прибегают к применению транквилизаторов и прочих лекарственных средств, которые направляют свое действие на расширение кровеносных сосудов глаза.

Но существует мнение, что лекарственная методика не дает стойкого результата и могут только отсрочить операцию. Сегодня проводятся тестирования некоторых лекарственных препаратов, которые, возможно, помогут справиться с недугом на любой его стадии. Но все равно оперативное вмешательство остается единственным беспроигрышным вариантом в лечении такой патологии, как макулярный разрыв сетчатки глаза.

Лечение при помощи хирургического вмешательства можно проводить на всех стадиях патологии. Сегодня благодаря развитию новейших технологий в этой области хирурги-офтальмологи прибегают к проведению малоинвазивных операций, что значительно сокращает срок реабилитации и делает вмешательство менее травматичным.

Таким образом, пациент после операции может идти домой, так как его пребывание на стационарном лечении нецелесообразно из-за простоты проведения манипуляции. Швы и прочие рубцовые образования полностью исключены, а во время оперативного вмешательства используется исключительно местная анестезия.

В большинстве случаев стоимость операции зависти от клиники, в которой она будет производиться, и от квалификации хирурга.

Что касается сути вмешательства, то оно направлено на то, чтобы максимально иссечь стекловидное тело, которое является причиной разрыва сетчатки. Таким образом, процесс является совершенно безболезненным и минимально травматичным.

Здесь необходимо отметить, что самолечение в случае разрыва сетчатки строго противопоказано. Прежде всего, это обусловлено тем, что народные методики не дают совершенно никакого результата, а только могут усугубить течение заболевания.

Такой необдуманный подход может привести к достаточно серьезным осложнениям и полной потере зрения без возможности даже частичного восстановления.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье