В этой статье мы рассмотрим патологический синдром кишечной непроходимости, расскажем о причинах, симптомах у людей и что делать, как лечить этот недуг взрослым и пожилым, так же рассмотрим, как заболевание классифицируется в международной классификации болезней (МКБ 9, МКБ 10).
Классификация по МКБ-10
У рака отделов толстого кишечника общий код по МКБ-10 – С18, цифра после точки считается уточнением, какой отдел кишечника поражён: С18.0 – рак слепой кишки, С18.1 – рак аппендикса, С18.2 – онкологическое образование восходящего отдела кишечника. Дальнейшие цифры соответствуют отделам кишечника по порядку: печёночный изгиб, поперечная кишка, селезёночный изгиб, рак нисходящего отдела. С18.7 – рак ректосигмоидного отдела. С18.8 – код, означающий несколько очагов заболевания в разных отделах толстого кишечника, а С18.9 – рак толстого кишечника, без уточнения отдела.
В 40% случаев болезнь поражает отделы ободочной кишки (восходящая, нисходящая поперечная), 20% рака толстой кишки – воспаления в слепой либо прямой кишке. Чаще это плоскоклеточный вид рака, а 10% приходится на сигмовидную часть толстого кишечника.
-
- Рак Прямой Кишки Код По Мкб 10
-
- Рак Прямой Кишки Код По Мкб 10
-
- Рак прямой кишки, код по МКБ 10 и его …
-
- Рак Прямой Кишки Код По Мкб 10
-
- Колоректальный рак. Хирургическое …
-
- Рак Прямой Кишки Код По Мкб 10
-
- Мкб 10 Рак Легких
-
- Рак прямой кишки, код по МКБ 10 и его …
-
- Классификация психических расстройств …
-
- Мкб 10 Рак Легких
Рак лечится во многих странах, но ведущими клиниками мира считаются медицинские центры в Германии, в США и Израиле.
Код МКБ-и МКБ-9
Код по мкб 10:
- K31.5 – Непроходимость двенадцатиперстной кишки;
- K56.0 – Паралитический илеус;
- K56.1 – Инвагинация;
- K56.3 – Илеус, вызванный желчным камнем;
- K56.7 – Илеус неуточненный;
- P75* – Мекониевый илеус при кистозном фиброзе (E84.1+);
- P76.1 – Преходящий илеус у новорожденного.
Код по мкб 9:
- 537.2 – Хроническая дуоденальная непроходимость;
- 560.1 – Паралитическая кишечная непроходимость;
- – Желчнокаменная кишечная непроходимость;
- 777.1 – Мекониальная илеус у плода или новорожденного;
- 777.4 – Временный илеус у новорожденного.
Клиническая картина
На начальной стадии новообразование в животе никак себя не проявляет. Обнаружить онкологию можно только по косвенным признакам. Например, если патология затрагивает кишечник, возникают частые запоры, метеоризм, диарея или частые позывы к испражнению. При доброкачественных опухолях под кожей можно заметить небольшое уплотнение, не вызывающее боли и дискомфорта при пальпации.
Когда новообразование достигает определенной стадии, симптомы становятся более выраженными. Общие признаки болезни:
- потеря аппетита;
- тошнота;
- вздутие живота;
- резкий набор веса или, наоборот, похудение;
- боли в нижней части брюшины;
- анемия.
Опухоль может спровоцировать осложнения: скопление жидкости в брюшной полости, непроходимость кишечника или нарушение работы внутренних органов.
Атерома
Атерома — доброкачественное кистозное образование, возникающее на коже из-за закупоривания протоков сальных желез. Полость кисты заполнена творожистой массой, которая является секретом сальной железы. Особенности атеромы:
- размер около 0,3-0,5 см в диаметре;
- видна на поверхности;
- имеет четкие границы;
- при пальпации вызывает боль.
Если опухоль воспаляется, кожа на поверхности приобретает красный, синюшный оттенок. В области локализации появляется отек, реже — выделяется гной.
Киста может носить как единичный, так и множественный характер (атероматоз).
Гемангиома
Гемангиомой называют доброкачественный вид опухоли, клетки которой инволюционируют. В брюшной полости заболевание, как правило, поражает печень. Оно не требует специального лечения и не мешают функционированию органа.
По статистике гемангиома чаще возникает у женщин в возрасте 30-50 лет. Реже встречается у мужчин и младенцев.
Симптомы появляются только тогда, когда новообразование достигает больших размеров. Возможные признаки:
- болезненность в правой верхней части брюшины;
- изжога, тошнота после приема пищи;
- рвота.
Не исключено, что дискомфорт может быть вызван и другими заболеваниями брюшной полости. Для уточнения диагноза следует пройти полное обследование.
Карцинома
Карцинома — один из самых опасных видов злокачественной опухоли. Образуется из клеток эпителиальной ткани. В брюшной полости поражает кишечник, желудок, поджелудочную железу, печень, почки. Также может развиваться на фоне рака яичников, матки, мочевого пузыря, простаты и других внутренних органов.
Симптомы заболевания на ранней стадии:
- потеря аппетита;
- нарушение работы ЖКТ;
- хроническая усталость;
- анемия;
- снижение веса;
- тошнота, рвота;
- желудочный дискомфорт.
На 3-4 стадии онкология сопровождается изменением кала, рвотой с примесями крови, опоясывающими болями в области живота, вздутием живота и задержкой стула. Порой возникают осложнения в виде внутреннего кровотечения, сквозных отверстий в стенках желудка, кишечника или пищевода.
Псевдомиксома
Псевдомиксома брюшной полости или муцинозный канцероматоз — клиническое состояние, вызванное раком аппендикса. Злокачественные клетки вырабатывают густую желеобразную слизь, которая заполняет брюшную полость. Симптомы патологии:
- дискомфорт в животе;
- нарушение работы ЖКТ;
- приступы тошноты, рвоты;
- ухудшение аппетита;
- резкая потеря массы тела.
Когда в брюшине накапливает более 1 л жидкости, живот существенно увеличивается в объеме. Сопровождается ощущением распирания, а при наклонах — резкой болью. При прогрессировании болезни наблюдается изжога, одышка, отек нижних конечностей, метеоризм.
Общая информация о раке
Не будем останавливаться здесь подробно на этом заболевании – раку прямой кишки у нас посвящена отдельная полная статья. Здесь лишь краткая информация и классификатор.
Основные причины заболевания – курение, алкоголь, проблемы с питанием, малоподвижный образ жизни.
Вне всяких международных классификаций уже внутри структуры по расположению карциномы для лечения выделяют его следующие типы:
- Ректосигмоидный
- Верхнеампулярный
- Среднеампулярный
- Нижнеампулярный
- Анальное отверстие
Основные типы:
- Инфильтративный
- Эндофитный
- Экзофитный
По агрессивности проявления:
- Высокодифференцированный
- Низкодифференцированный
- Среднедифференцированный
Ссылки
| Опухоли и онкология | |
|---|---|
| Доброкачественные опухоли Предраки Рак in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли | |
| Топография | |
| Морфология | |
| Эпителий и железы | |
| Мезенхима |
фиброма (десмоид) гистиоцитома липома гибернома лейомиома рабдомиома зернисто-клеточная опухоль гемангиома гломусная опухоль лимфангиома синовиома мезотелиома остеобластома хондрома хондробластома гигантоклеточная опухоль фибросаркома липосаркома лейомиосаркома рабдомиосаркома ангиосаркома лимфангиосаркома остеогенная саркома хондросаркома |
| Меланинобразующая ткань | |
| Нервная система и оболочки мозга |
астроцитома астробластома олигодендроглиома олигодендроглиобластома пинеалома эпендимома эпендимобластома хориодная папиллома хориодкарцинома ганглионеврома ганглионейробластома нейробластома медуллобластома глиобластома менингиома менингиальная саркома симпатобластома ганглионейробластома хемодектома невринома нейрофиброматоз нейрогенная саркома |
| Система крови | |
| Тератомы | |
| Лечение | |
| Родственные структуры | |
| Прочее | |
Wikimedia Foundation . 2010 .
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.
Обработка и перевод изменений ©
Симптоматика
Рак кишечника вообще – то заболевание, которое проявляет себя лишь на поздних стадиях, пациенты обращаются на 3 или 4.
Основные моменты на поздних стадиях:
- Кровь в стуле
- Усталость
- Чувство наполненности желудка
- Болевые ощущения при дефекации
- Запоры
- Зуд ануса с выделениями
- Недержание
- Кишечная непроходимость
- Диарея
- У женщин – возможны каловые выделения из влагалища через свищи
1 стадия – небольшой размер опухоли, до 2 сантиметров, не выходит за пределы органа.
2 стадия – опухоль разрастается до 5 см, появляются первые метастазы в лимфатическую систему.
3 стадия – появляются метастазы в ближних органах – мочевом пузыре, матке, простате.
4 стадия – широкое распространение, появляются отдаленные метастазы. Возможна новая классификация – в рак толстой кишки.
Диагностика
Рак прямой кишки относится к новообразованиям наружной локализации, но, тем не менее, процент ошибок и запущенности при этой форме рака не имеет тенденции к снижению. Диагностика рака прямой кишки должна носить комплексный характер и включать:
-
- введение — Министерство здравоохранения …
-
- Острая кишечная непроходимость — online …
-
- Рак прямой кишки, код по МКБ 10 и его …
-
- в формате MS Word — МКБ-10
-
- МКБ-10 (формат 4 MБ)
-
- Какой код по МКБ-10 у желудочного …
-
- Бюро медицинской статистики лечебно …
-
- Колоректальный рак. Хирургическое …
-
- Рак шейки матки код по МКБ 10 …
-
- Колоректальный рак. Хирургическое …
- пальцевое исследование прямой кишки,
- эндоскопические методы — ректороманоскопию с биопсией , фиброколоноскопию (для исключения сопутствующих полипов или первично-множественного поражения вышележащих отделов толстой кишки),
- рентгенологические методы — ирригографию , обзорную рентгенографию брюшной полости , грудной клетки ,
- УЗИ и компьютерную томографию — для диагностики распространенности опухоли на соседние органы, определения метастазов в органах брюшной полости (печени) и в лимфатических узлах,
- лабораторные методы — общий и биохимический анализ крови , анализ крови на онкомаркеры (для определения прогноза лечения и дальнейшего мониторинга).
