ОКТ глаза (оптическая когерентная томография)

БЫСТРАЯ НАВИГАЦИЯ — Глиома зрительного нерва

Меланобластома цилиарного тела

Вначале эта меланобластома глаза не дает никаких симптомов. По мере увеличения ее размера на пер­вый план выступают изменения, связанные с воздействием на приле­жащие отделы глаза: застойная инъекция передних цилиарных сосудов соответственно расположению меланобластомы глаза; контактное помутнение хрусталика, его деформация, а иног­да смещение. В ряде случаев наблюдается раннее прорастание опу­холи в корень радужной оболочки.

Диагностика. Ценные сведения дают гониоскопия и диафаноскопия. При транссклеральном просвечивании, когда диафаноскоп заводится максимально в область конъюнктивального свода, на сто­роне, противоположной расположению опухоли, удается четко опре­делить ее контур и границы.

Лечение. Энуклеация глазного яблока. Лишь в редких случаях при ограниченном узле опухоли возможно локальное ее иссечение.

Что такое глиома зрительного нерва

Глиома зрительного нерва — это новообразование, которое возникает из глиальных клеток зрительного нерва. Опухоль растет вдоль хода ствола зрительного нерва. Иногда прорастает в область черепа. Глиомой чаще всего болеют дети. Лечение глиомы зрительного нерва в Израиле имеет множество преимуществ, в первую очередь — высокий профессионализм и большой опыт врачей в лечении данной патологии.

В 30% заболевших глиомой в анамнезе наблюдают нейрофиброматоз 1 типа. Треть новообразований поражает зрительный нерв и перекрест, еще треть локализуется непосредственно на перекресте, в гипоталамусе образовывается одна четвертая. Порядка 5% из всех глиом зрительного нерва проявляют себя как многоцентровые.

У детей чаще всего диагностируют данное заболевание до десяти лет. Средний возрастной показатель заболевших составляет 6-7 лет. Оптическая глиома является причиной медленно прогрессирующей потери зрения, спустя время может возникать экзофтальм. Реже всего из-за кровоизлияния в опухоль встречается острая потеря зрения.

Заключение

Медикаментозное лечение, снижение веса и диуретики остаются основой терапии застойного диска зрительного нерва. Хирургическое лечение, как правило, рекомендовано пациентам, которые не соблюдают прием препаратов или они не эффективны. Большинство пролеченных пациентов не испытывают серьезной потери зрения. Но у некоторых пациентов наблюдается или развивается злокачественное, острое или молниеносное течение, которое может потребовать более агрессивного лекарственного или срочного хирургического лечения.

Как “читают” снимки

Интерпретацию полученных изображений проводит врач. Он оценивает внешний контур глазных структур, состояние тканей самих по себе и их взаимодействие с соседними. Также по снимкам можно сделать вывод об ухудшении оптических свойств некоторых сред, локализации новообразований. В ходе ОКТ врач производит все необходимые замеры: толщину клеточных слоёв, объёмы тех или иных структур. В итоге получается полноценная карта интересующей области глаза.

  1. Оптическая когерентная томография роговицы помогает узнать ее толщину по всей поверхности бесконтактным способом, что в некоторых ситуациях является предпочтительным. Например, при повреждении роговичного слоя.
  2. Оптическая когерентная томография сетчатки предоставляет качественные снимки всех ретинальных слоёв и позволяет диагностировать состояние макулы. Различные патологии этой области (в том числе разрывы) характеры для людей пожилого возраста. Преимущество окт сетчатки глаза в возможности увидеть признаки заболевания на раннем этапе.
  3. Хорошо просматривается на томограммах зрительный нерв. Врачи имеют возможность определить его толщину, уточнить состояние нервных волокон.

Большое количество клинических случаев описано в книге “Оптическая когерентная томография + ангиография глаза”, автором которой стал российский офтальмолог Б.М. Азнабаев.

Важную роль в интерпретации снимков играет квалификация врача. От того, насколько правильно будут прочитаны снимки, описаны все патологические очаги и установлено их расположение зависит точность конечного диагноза и эффективность лечения.

Дистрофия сетчатки глаза — лечение, классификация, симптомы

Дистрофия сетчатки глаза – что это такое? Таким вопросом задается каждый человек, который имеет те или иные патологические нарушения в зрительном органе. В действительности, данное заболевание включает в себя целую группу патологий сетчатки, которая является функциональной структурой глазного яблока. Дистрофия сетчатки характеризуется отмиранием тканей в сетчатке, то есть орган начинает стремительно дегенерировать. Сетчатка же считается важнейшим элементом зрительного органа, так как она отвечает за остроту зрения. Ведь именно она передает световые импульсы в отделы головного мозга. Она состоит из тончайшего слоя нервных и светочувствительных клеток, которые являются фоторецепторами.

Классификационные особенности дистрофии сетчатки

Дистрофия бывает врожденного характера и приобретенного. Она классифицируется следующим образом:

Симптоматика дистрофии сетчатки

Основные симптомы дистрофии сетчатки глаза:

  1. Размывчатое изображение предметов и частичная утрата цветового видения.
  2. Наличие темных точек и мушек перед глазами.
  3. Ухудшение бокового восприятия и утрата остроты зрения.
  4. Образование ярких вспышек и искажение предметов.
  5. Пелена перед глазами и важность хорошего освещения при чтении.
  6. Больной не может отличить движущийся предмет от стоящего неподвижно.

Причины развития дистрофии в сетчатке

  1. Патологические изменения в функциональности кровеносной системы сетчатки, что приводит к значительному рубцеванию.
  2. Ослабление иммунной системы и неправильное питание. Оказывается, некачественные продукты способны привести к деформации сетчатки.
  3. Вредные привычки: табакокурение и употребление алкогольных напитков.
  4. Вирусное инфицирование, которое лечилось не своевременно или не квалифицированно.
  5. Сахарный диабет, заболевания сердца, гипертония, патологии эндокринного аппарата.
  6. Осложнение после перенесенного хирургического вмешательства.
  7. Плохой обмен веществ.
Читайте также:  Биопсия щитовидной железы результаты анализов

Как лечить дистрофию сетчатки, диагностика

Для постановки точного диагноза при дистрофии сетчатки, назначае5тся аппаратное обследование. Это может быть визиометрия, ультразвуковое обследование, периметрия, флуоресцентная ангиография. Кроме того, проводится сбор анализов для лабораторного изучения и инструментальное обследование. Обязательно применяются электрофизиологические методы исследования, позволяющие определить степень функционирования зрительных и нервных клеток. Лечение дистрофии сетчатки глаза проводится максимально комплексно и в первую очередь, это медикаментозная терапия, которая включает следующее:

  1. Вазодилататорные и ангиопротекторные препараты укрепляют и расширяют кровеносную систему, а также устраняют симптоматику. Это могут быть такие препараты, как «Аскорутин», «Папаверин», «Компламин». Дозировка и продолжительность курса лечения определяется исключительно на индивидуальном уровне.
  2. Ангиагрегантные средства предотвращают образование тромбов. Это может быть «Ацетилсалициловая кислота», «Тиклопидин», «Клопидогрель».
  3. Обязательны витаминные премиксы.
  4. Для улучшения микроциркуляции назначается «Пентоксифиллин».
  5. Предотвратить разрастание капилляров сможет «Луцентис».
  6. Капли для глаз: «Тауфон», «Офтальм-Катахром», «Эмоксилин» и прочее. Эти препараты приводят к регенерации поврежденных клеток и ускорению метаболизма в области зрительного органа.
  7. Электростимуляция сетчатки.
  8. Фотостимуляция глаза.
  9. Низкоэнергетическое лазерное излучение.
  10. Магнитотерапия, электрофорез и так далее.

Хирургическое вмешательство

В наиболее сложных и запущенных формах применяется оперативное вмешательство. Это могут быть такие методики:

  1. Лазерная коагуляция сетчатки глаза позволяет остановить прогрессирование заболевания. При помощи лазерной установки производится точечное прижигание поврежденных тканей.
  2. Операция может быть произведена вазореконструктивным методом.
  3. Также это может быть реваскуляризация.
  4. Витрэктомия предполагает удаление поврежденных участков при помощи аспирации и установка имплантата.

ВАЖНО! После медикаментозной терапии обязательно нужно соблюдать все предписания врача. В первую очередь, это нельзя подвергать глаза перенапряжению и воздействию солнечных лучей. Важно дополнительно принимать витамины и минералы, отказаться от вредных привычек.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье