Внутриглазная опухоль: диагностика и лечение

Ангиопатия — патология, которая вызывает дисфункцию сосудов с капиллярами глазного дна. Как результат, наблюдается их изменение: излишняя извитость, сужение стенок или наоборот — расширение. Заболевание может привести к повсеместной или частичной утрате зрения.  Уровень современной медицины позволяет на ранней стадии определить ангиопатию и эффективно ее лечить.
 

Немного из анатомии: из чего состоит глаз человека?

Онкология глаз, что это такое?

Глаз человека – своеобразный фотоаппарат, имеющий специальное отверстие (зрачок) в которое попадают лучи, линзы, которые их фокусируют, и сетчатка, где появляется изображение. 130 000 000 светочувствительных клеток находится внутри глаза. При попадании на них световых лучей происходят химические изменения, которые в свою очередь преобразуются в нервный пульс. По зрительному нерву он попадает в часть головного мозга, которая отвечает непосредственно за зрение. Впоследствии происходит обработка данного сигнала, после чего человек видит тот или иной предмет.

Форма глаза напоминает яблоко с выпуклой передней частью, посередине находится зрачок. Цвет зрачка черный по причине черной внутренности глаза. Через зрачок свет попадает в хрусталик, который преобразуовывает его в изображение. Все подобно пленке фотоаппарата, есть слой светочувствительных клеток, или сетчатка.

Немного из анатомии: из чего состоит глаз человека?

Радужная оболочка находится вокруг зрачка и имеет форму баранки, которая может иметь голубой, зеленый, коричневый окрас. Радужная оболочка имеет свойство менять свои размеры. Например: при ярком свете мышцы расширяются, и зрачок сужается, в темноте все происходит совершенно наоборот, зрачок расширяется.

Склера – оболочка, которая покрывает глазное яблоко. Белки также являются частью этой мембраны. С наружной стороны она прозрачная, эта часть ее называется роговицей. Пространство, которое имеется между радужной оболочкой и роговицей заполнено «камерной влагой» или жидкостью. Выполняет функцию линзы. Другая же линза глаза, хрусталик, имеет свойство менять форму. Когда мы смотрим вблизи себя, хрусталик становится толще, ну, а когда дальние — тоньше.

Рак глаза – симптомы

Симптоматика злокачественного новообразования глаза зависит от конкретного вида рака. Рак конъюнктивы проявляется стремительным ростом новообразования, которое визуально может выглядеть как плотная белесая пленка, или напоминать узелки или выросты.

Злокачественная опухоль века проявляется формированием утолщения, а также папилолматозных грязно-розовых  разрастаний на конъюнктиве. При запущенных стадиях заболевания на веке наблюдается разрушающая язва, возможно смещение глаза.

Рак слезной железы проявляется дискомфортными ощущениями в области орбиты и сильным отеком век. На поздних стадиях протекания заболевания наблюдается смещение и опущение глазного яблока с ограничением его подвижности.

Рак сетчатки глаза проявляется сильными болевыми ощущениями и прогрессирующим косоглазием. На поздних стадиях наблюдается отслоение сетчатки и потеря зрения.

Диагностика рака глаза заключается в проведение опроса пациента, в сборе анамнеза, осмотре глазного яблока, проверке остроты и поля зрения. Для детального осмотра глазного дна показано обязательное проведение офтальмоскопии. Не менее важным исследованием является УЗИ орбиты и глазного яблока. Однако наиболее информативным методом диагностики является компьютерная томография

Рак глаза – лечение

Лечение рака глаза осуществляется с использованием комбинированных комплексных методик, которые подбираются каждому пациенту сугубо индивидуально. В зависимости от показаний назначается лучевая терапия, химиотерапия, а при необходимости и хирургическое лечение. Основная терапевтическая цель – сохранение пациенту глаза и зрения. Благодаря современным терапевтическим методикам и своевременному обращению за квалифицированной помощью, согласно статистических данных на сегодняшний день порядка 75% пациентам удается сохранить зрение.

При опухоли большого размера в некоторых случаях применяется радиохирургия, которая заключается в облучении новообразования фотонами при помощи линейного ускорителя. В случае отрицательного результата, возможно проведение удаления глазного яблока с последующей установкой протеза.

В случае если диагностирована опухоль орбиты, чаще всего для удаления новообразования проводится радикальное хирургическое вмешательство. При раке радужки показано проведение частичной резекции радужки глаза. При диагностированном раке кожи века проводится хирургическое вмешательство с последующей пластикой век. В случае метастазирования опухоли в лимфатические узлы показано проведение лимфаденэктомии.

При меланоме сосудистой оболочки глаза зачастую даже спустя несколько лет после проведенного лечения могут развиться вторичные опухоли. Поэтому, даже после кажущегося полного выздоровления необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у офтальмолога.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Симптомы ангиопатии

  • Диабетическая. Встречается чаще других. Чуть ли не в половине случаев диабета первого типа, и в 20% у больных с диабетом второго типа, болезнь сопровождается ангиопатией. Чаще всего ангиопатия патология начинает прогрессировать уже через 6 – 9 лет после начала заболевания. Сценарий может развиваться по двум направлениям: микроангиопатия или макроангиопатия. В первом случае страдает капиллярная система глаза, что затрудняет приток крови, а значит подачу кислорода. Второй тип болезни поражает сосуды большого размера, появляются окклюзии (перекрытие вен), вследствие чего возникает сетчаточная гипоксия;
  • Ангиопатия гипертонического типа. При хроническом повышенном давлении, кровеносные сосуды сужаются, а вены, наоборот, расширяются. Кровь начинает просачиваться через ветвистые сосуды;
  • Ангиопатия гипотонического плана. Артериальная гипотония, напротив, расширяет артерии, начинается чрезмерная пульсация вен и снижается скорость притока крови, наблюдается извитость сосудов, из-за чего возникают тромбы. При таком типе заболевания, пациент ощущает пульсацию в глазу, а иногда головокружение;
  • Ангиопатия, приобретенная вследствие травмы. Травма черепа или грудного отдела, давление на брюшную область, остеохондроз способны скачкообразно поднять давление внутри глаза. Появляется вероятность того, что сосуды не выдержат нагрузки и лопнут, образуется кровоизлияние;
  • Ангиопатия, возникающая в период беременности. Обычно такая болезнь носит временный характер, и с течением времени она исчезает сама собой. Это объясняется повышенной циркуляцией крови и увеличением сечения сосудов сетчатки. Если же недуг был до беременности, он с наибольшей вероятностью станет быстро прогрессировать;Опасность ангиопатии в том, что ее тяжело заметить на ранних периодах. Когда же зрение начинает ухудшаться, процесс практически невозможно остановить.
  • снижение функции зрения;
  • пятна и мутный свет перед глазами;
  • снижения угла обзора;
  • ощущение пульса в глазу;
  • лопнувшие капилляры и пятнышки желтого цвета на конъюнктиве;Дополнительные признаки:
  • из носа может течь кровь;
  • болят ноги;
  • в моче видна кровь.

Симптомы рака мозга на ранних стадиях

Признаки рака головного мозга на ранних стадиях могут быть разными, что зависит от локализации очага злокачественного процесса. У больных может нарушаться письменная речь, возникать всевозможные дефекты звукопроизношения в случаях, если опухоль затрагивает зону речи. Поражение опухолью вестибулярного аппарата проявляется следующими симптомами:

  • головокружением;

  • появлением шума в ушах;

  • шаткостью походки.

Читайте также:  Кибер-Нож – стоимость лечения от 195 000 рублей

Зачастую онкопатология проявляется головокружением и рвотой, головными болями, не поддающимися купированию ни одним обезболивающим средством. Болевые ощущения возникают при поворотах головы в любую сторону. Характерно для опухоли головного мозга и появление «бегающего» зрачка, не ощутимое самим больным.

Первые признаки рака головного мозга довольно расплывчаты, что может усложнять диагностику заболевания. Больные могут длительное время не обращать внимания на появившиеся симптомы, в результате онкопатология диагностируется уже на поздней, запущенной стадии.

Посетить врача нужно, если возникли и/или стали нарастать следующие симптомы:

  • судорожные припадки;

  • нарушение чувствительности в какой-либо части тела;

  • нарушение речи;

  • нарушение координации движений;

  • признаки повышения внутричерепного давления: головные боли и головокружение, тошнота, повышенная утомляемость, сонливость, шум в ушах, «мушки перед глазами».

Конечно, такие симптомы далеко не всегда однозначно свидетельствуют об опухоли головного мозга. Они возникают при разных заболеваниях. Важно сразу посетить врача и разобраться в причине.

Записаться на приём

Первичные проявления раковых заболеваний

Начало развития онкологии не сопровождается, какими бы то ни было симптомами. Признаки рака глаза возникают, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах. Каждый вид новообразований имеет свои проявления, но специалисты выделили схожую симптоматику у большинства видов рака:

  • нарушение качества зрения;
  • возникновение темных пятен перед глазами;
  • возникновение пятен на радужной оболочке органа зрения;
  • смещение глазного яблока с основной оси;
  • косоглазие.
Первичные проявления раковых заболеваний

Проявления сами по себе не свидетельствуют о наличие онкологии, но являются важным звоночком, сигнализирующим о необходимости посетить офтальмолога.

Так же следует обратить внимание на отличительные особенности проявления разных видов онкологии:

  1. Опухоли век могут проявляться утолщение века или наростами различной формы.
  2. Различные наросты и пленка на конъюнктиве свидетельствует об онкологических проявлениях.
  3. Рак глаза, симптомы имеет следующие: болевые ощущения, отечность, слезотечение, ощущение инородного предмета в полости глаза. Эти проявления свидетельствуют о том, что онкология затронула слезную железу.
  4. Ограничение подвижности, болезненность, нарушение качества зрения и отслоение сетчатки свидетельствует о новообразованиях на сосудистой сетке глаза. Данный вид опухоли характеризуется скоротечностью.
  5. Ретинобластома у детей проявляется косоглазием и светобоязнью. Определить заболевание можно на снимках со вспышкой, зрачок глаза при таких снимках отсвечивает не красным, а белым цветом. Нередко патология развивается у новорожденных детей. Поэтому необходимо проходить профилактический осмотр у окулиста в первом году жизни, особенно, если у близких родственников было диагностировано данное заболевание.
Первичные проявления раковых заболеваний

Дискомфорт в области глаз требует незамедлительного посещения специалиста.

Диагностика

Как и в случае с любым другим диагнозом, врач сначала проводит устный опрос пациента. Он выясняет, какие симптомы его беспокоят, когда они впервые появились, и имелись ли случаи их прогресса.

Однако этого недостаточно для постановки диагноза. Выше уже упоминалось, что первые признаки онкологии глазного аппарата смахивают на симптомы десятка других офтальмологических болезней. Именно поэтому врач может обратиться к следующим способам диагностирования:

  • компьютерная томография глаза;
  • исследование с помощью УЗИ;
  • биопсия;
  • забор анализов для выявления вредоносных клеток;
  • магнито-резонансная томография;
  • флуорисцентная антиография.

Очень важно использовать комплексный подход к диагностированию, так как это помогает не только безошибочно поставить диагноз, но и выявить стадию развития онкологии.

Диагностика

Свидетельство прогрессирования опасного заболевания – помутнение роговицы глаза.

МРТ – надежный способ диагностики и определения стадии недуга

Читайте также:  Химиотерапия при лечении рака молочной железы

Выяснить причины помутнения хрусталика глаза поможет статья.

Диагностика внутриглазной опухоли за рубежом

Для диагностики внутриглазной опухоли в центрах офтальмологии за рубежом сегодня применяются самые современные исследования на базе компьютеризированных томографических, флуоресцентных, лазерных технологий. Осмотр начинается с офтальмоскопии и исследования глазного дна, измерения внутриглазного давления.

Далее проводится:

Диагностика внутриглазной опухоли за рубежом
  • КТ-УЗИ;
  • КТГ;
  • МРТ;
  • ПЭТ — один из самых информативных методов диагностики, применяемый при лечении рака за рубежом;
  • лазерная томография;
  • флуоресцентная ангиография;
  • биомикроскопия;
  • выполняются диагностические пункции с биопсией.

Если выявлена злокачественная метастатическая опухоль, проводят обследование всего организма для выявления первичного очага.

Первые симптомы

Рак глаза характеризуется одинаковыми симптомами у взрослых и детей. Клиническая картина зависит от вида опухоли, ее локализации, стадии процесса. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Это могут быть припухлости, ощущение соринки в глазу, покраснение места локализации, пигментация опухолевидного образования.

Обратите внимание на подвижность опухоли: основное отличие онкологии от ячменя или халязиона в пролиферирующем прорастании в соседние ткани. Рак неподвижен под кожей, без капсулы, с трудноотличимыми границами патологического процесса.

Признаки рака глаза:

  1. Признаки карциномы – быстрый рост опухоли, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, признаки интоксикации организма, потеря веса.
  2. При раке сальной железы возникает припухлость, жжение, сухость в глазу, краснота, боль, перекрываются липидные протоки, секрет скапливается внутри опухоли.
  3. При ретинобластоме (частая детская патология глаз) основные симптомы – это белый цвет зрачка, который отражает свет. Постепенно присоединяется косоглазие, болезненность, снижение остроты зрения и даже отсутствие развития бинокулярного зрения, причиной которого может быть ретинобластома.

В любом случае необходима консультация специалиста. Если вы заметили припухлость, отечность, болезненность, косоглазие, ухудшение остроты зрения, – немедленно обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.

Это же правило касается и детей, если вы заметили, что ребенок стал беспокойный, трогает руками глаза, плачет без особо видимых на то причин, появились непонятные припухлости и покраснения в области глаз – поспешите к окулисту.

Заболевания радужной оболочки

Иридоциклит

Причины иридоциклита

  • ревматизм,
  • тиф,
  • вирусные болезни,
  • воспаление легких,
  • венерические заболевания,
  • туберкулез,
  • болезни, которые связаны с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет и т.д.),
  • заболевания придаточных полостей носа и зубов,
  • травмы глаза.

Симптомы иридоциклита

  • боль в глазу, зачастую возникающая в ночные часы,
  • светобоязнь, слезотечение и снижение остроты зрения,
  • красновато-фиолетовый венчик вокруг роговой оболочки,
  • изменение цвета и рисунка радужной оболочки,
  • сужение зрачка вследствие отека радужки и раздражения глазодвигательного нерва.

Меланома радужной оболочки

Меланомаглаукомывыпячиванию глазного яблока

Лечение отека диска зрительного нерва

Лечение отека диска зрительного нерва тесно связано с причиной, которая его вызвала. Сначала устраняется причина. Если отек зрительного нерва вызван вирусом, офтальмолог назначает противовирусные препараты. При бактериальных поражениях выписываются антибиотики.

Лечение отека диска зрительного нерва

Также применяется дополнительная терапия:

Лечение отека диска зрительного нерва
  • глюкокортикостероидные препараты уменьшают отек (преднизолон, кортизон, бетаметазон);
  • дезинтоксикационные средства выводят вредные вещества (реамберин, гемодез н);
  • витамины B и PP улучшают метаболизм нервных клеток;
  • назначаются лекарственные препараты для улучшения микроциркуляции;
  • используются терапевтические средства, восстанавливающие нервные импульсы.
Лечение отека диска зрительного нерва

Глазные капли для расширения зрачка (фенилэфрин, ирифрин, тропикамид) применяют для обстоятельной проверки. Лечение отека диска зрительного нерва проводится офтальмологом совместно с неврологом.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье