Астения: причины, симптомы и лечение у взрослых

Астенический синдром относится к группе психопатологических расстройств и отличается постепенным развитием. Психический недуг развивается на фоне многих хронических заболеваний. Астеническое расстройство характеризуют частые головные боли и головокружение, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, сонливость.

Симптомы и признаки психических расстройств

Данный недуг характеризуется следующей симптоматикой:

*Еще читайте: Причины панического расстройства — (симптомы панических атак)

Агрессивная реакция проявляется следующими признаками:

  • Алкогольные неадекватные реакции;
  • Агрессия.

Регулярное появление чувства тревоги, страха, ужаса:

  1. Паника;
  2. Развитие различных фобий;
  3. Пространственная дезориентировка;
  4. Применение тяжелых лекарств.

Бессонница:

  • Алкоголь;
  • Депрессия;
  • Применение тяжелых лекарств.

Помешательство суждений:

  1. Потеря рассудка;
  2. Несвязанность речи;
  3. Делирий;
  4. Возбужденное состояние (повышенный тон, агрессия);
  5. Галлюцинации;
  6. Перепады настроения;
  7. Излишняя настороженность и подозрительность;
  8. Кратковременная потеря памяти;
  9. Непонятная речь;
  10. Тревожные симптомы;
  11. Сонливость, утомляемость, усталость.

Биполярные нарушения

Биполярное аффективное расстройство, называемое ранее маниакально-депрессивным психозом, характеризуется чередующимися депрессивными маниакальными состояниями.

Стоит рассмотреть следующие подтипы:

  • Биполярное расстройство I принято диагностировать при проявлении одного или более смешанных или маниакальных эпизодов независимо от наличия клинической депрессии.
  • Биполярное расстройство II отличается депрессивными и гипоманиакальными эпизодами.
  • Циклотимия характеризуется более мягкими симптомами, периоды в такой ситуации легкие гипоманиакальные и дистимические. Тяжелые формы депрессии или мании отсутствуют. Течение эпизодов симметричное.

Диагностические мероприятия

Чтобы избавиться от неприятных симптомов синдрома, необходимо точно определить его причину. Для этого больного надо тщательно обследовать. Заподозрить патологию можно уже после выслушивания жалоб и сбора анамнестических данных. Обязательные признаки синдрома у пациента: тревожные мысли, физическое перенапряжение и вегетативная дисфункция.

Во время индивидуальной консультации врач опрашивает больного, обращая особое внимание на его эмоциональные реакции, мотивации и интересы. Психодиагностическое обследование включает использование специализированных опросников и проективных тестов, с помощью которых выявляют признаки повышенной тревожности. После беседы с больным врач изучает результаты анализов крови и мочи, а также томографического исследования головного мозга.

Дополнительные методы выявления тревожного синдрома:

  • Электронейромиография,
  • Рентгенография,
  • УЗИ,
  • Электроэнцефалография,
  • Электрокардиография.

Симптомы психических расстройств

Симптоматика психического нарушения напрямую зависит от группы, к которой оно относится. Так, при шизофрении и психозе пациент будет демонстрировать разные признаки болезни.

К основным симптомам, характерным для всех психических расстройств, относятся:

  • нарушения мышления, настроения или поведения;
  • проблемы с обычной деятельностью человека;
  • выраженный психологический дискомфорт;
  • несоответствие эмоций происходящим событиям;
  • искажение логического восприятия действительности;
  • отклонение от общепринятых норм поведения.
Симптомы психических расстройств

Для мужчины агрессивное поведение один из первых симптомов и признаков психического расстройства

Такие симптомы могут проявляться как поодиночке, так и одновременно. Также признаки болезни во многом зависят от пола: так, у мужчин более выражено агрессивное поведение, а у женщин – перепады настроения, истерии.

Читайте также: 

Диагностика

Для установления первичной причины патологии проводят комплексное обследование сердечно-сосудистой системы, уделяя особое внимание на церебральное кровообращение. Наиболее эффективного метода для диагностики какого-либо вида органического расстройства не существует, так как заболевания отличаются по причине возникновения и клинической картине.

Для оценки состояния сосудов и общей работы головного мозга проводят:

Диагностика

Инструментальную диагностику можно провести в любой больнице или частным медицинском центре, который имеет современное оборудование.

Для оценки психоэмоционального состояния используются другие методы исследования:

  1. Беседа. В процессе разговора психотерапевт определяет степенью нарушения сознания, памяти, выявляет изменения в поведении и речи. Для оценки памяти врач просит запомнить картинки или слова в указанном порядке. Сознание и мышление анализирует с помощью рисунков или индивидуальных наводящих вопросов. В ходе беседы психотерапевт следит за изменениями настроения и поведения больного.
  2. Представляет собой многоаспектный опросник. Врач задает определенные вопросы и в зависимости от ответов определяет состояние человека по различным шкалам, таким как истерия, ипохондрия, депрессия, паранойя.
  3. Тест Роршаха. Исследователь спрашивает у пациента что изображено на 10 карточках, 5 из которых нарисованы черными чернилами, 2 красно-черными и 3 цветными. Методика позволяет оценить отношение человека к различным ситуациям.
  4. Тематический апперцептивный тест. Исследуются внутренние конфликты и интересы. Есть 31 таблица с различными изображениями. Больному дают 20 таблиц, по каждой из которых он должен составить сюжетный рассказ.

Сеанс у психотерапевта стоит от 1800 рублей. Цена на комплексное обследование зависит от профессионализма специалиста и количество проводимых тестов.

Диагностика

Для установки точного диагноза требуется длительное посещение психотерапевта. Наблюдение за человеком продолжается около 6 месяцев, в течение которых врач должен отметить не менее 3 симптомов органического нарушения личности.

Cоматоформное расстройство: симптомы, лечение соматоформного невроза в ЦМЗ «Альянс»

Соматоформные психические расстройства — это физические симптомы, которые возникают не из-за проблем с телом, а из-за стресса и личных проблем. Человек долго страдает, но ни один врач соматического профиля при этом (терапевт, невролог, хирург) не может поставить диагноз. Диагностикой и лечением расстройства занимается врач-психотерапевт.

Важно

При соматоформных расстройствах обследоваться бесполезно — результаты анализов будут в норме или с незначительными изменениями. Проблема в психике, значит и лечить должен психотерапевт.

Основные причины соматоформного невроза:

  1. Стрессы, конфликты, равнодушие близких. К примеру, расстройством часто могут страдать одинокие старики. На подсознательном уровне болезнь для них — способ обратить на себя внимание;
  2. Личностные особенности — недуг чаще встречается у людей, которые держат эмоции в себе. В итоге внутренние проблемы выливаются в психическое заболевание.

Человек, который страдает таким расстройством, испытывает эмоциональные и физические страдания, справиться с которыми поможет только лечение у опытного специалиста.

Особенности развития и диагностика соматоформных тревожных расстройств

У людей, которые страдают этим расстройством, результаты медицинских обследований либо нормальные, либо не объясняют симптомы. Однако эти жалобы вызывают чрезмерное беспокойство, и человек постоянно записывается к врачам и сдает анализы. Тревожные мысли отнимают всё время и силы, мешают работать и жить.

При соматоформных расстройствах симптомы включают боль любого характера, перебои в сердце, нарушения чувствительности, упадок сил. Проявления не имеют отношения к соматическому заболеванию (в организме нет инфекции или опухоли), однако нормальные результаты обследований не успокаивают.

Диагностика соматоформного расстройства — это консультация врача-психотерапевта.

Выделяют несколько типов соматоформного расстройства:

  1. Соматизированное расстройство — у человека много симптомов, которые часто меняются и продолжаются от двух лет и более.
  2. Соматоформное расстройство ВНС — симптомы вегетативных нарушений (тремор, потливость, сердцебиение, повышение давления, покраснение кожи).
  3. Устойчивое соматоформное болевое расстройство — стойкая и мучительная боль, которая не может быть объяснена физиологическими нарушениями.
  4. Ипохондрическое соматоформное расстройство — человек твердо убежден, что тяжело, смертельно болен. Анализы это не подтверждают. Нормальные ощущения трактуются как признаки недуга, присоединяется депрессия.
  5. Недифференцированное соматоформное расстройство — симптомы и жалобы меняются, картина заболевания недостаточно четкая, чтобы говорить о соматизированном расстройстве.
Читайте также:  10 причин, почему вы не можете перестать думать о человеке

Лечение соматоформных расстройств

Заболевание может долго оставаться не диагностированным из-за многообразия жалоб, особенно при соматизированном и недифференцированном соматоформном расстройствах.

Важно

Если пациент своевременно не пришел на консультацию психотерапевта, он может месяцами, годами впустую принимать обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитики, кардиотропные препараты. Эти лекарства не облегчают состояние, потому что не воздействуют на основную проблему.

При соматоформном расстройстве лечение состоит из двух пунктов:

  1. Психотерапевтическое лечение — помогает пациенту пересмотреть отношение к физическим ощущениям и убеждениям относительно здоровья, научиться справляться со стрессом и тревожностью.
  2. Лекарственные препараты — транквилизаторы снимают тревогу, антидепрессанты корректируют настроение, ноотропы положительно влияют на работу мозга. Эти и другие современные медикаменты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей симптоматики.

Обрести контроль над симптомами помогает современный немедикаментозный метод — БОС-терапия (терапия на основе биологической обратной связи). Специалист учит человека контролировать дыхание, частоту пульса, уровень артериального давления, мышечный тонус. Техники релаксации позволяют владеть собой в сложных ситуациях, бороться со стрессом и не допускать рецидива (возобновления) болезни.

Отсутствие помощи может привести к потери работоспособности, проблемам в общении с семьей и близкими. Высок риск других нарушений психики: депрессии, склонности к суицидальным действиям. К счастью, своевременное обращение к грамотным специалистам позволит избежать неприятных последствий и вернет пациента к нормальной жизни.

Лечение

Основа терапии — консервативные методы, которые предполагают прием медикаментов. Таким образом, лечение аффективных расстройств направлено на применение следующих медикаментов:

  • антидепрессанты трициклической группы;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • селективные и неселективные ингибиторы;
  • нормотимики;
  • стабилизаторы настроения.

При неэффективности лекарств обращаются к электросудорожной терапии.

В практике лечения очень важное значение имеет психотерапия аффективных расстройств, которая может быть:

  • индивидуальной или семейной;
  • поведенческой и межличностной;
  • поддерживающей и когнитивной;
  • гештальт-терапией и психодрамой.

Лечение

Тактика лечения зависит от причин возникновения патологии, формы и особенностей клинической картины. Диагностировать расстройство личности может только врач-психиатр, назначением лечебных мероприятий должен заниматься также только специалист. Самостоятельное назначение терапии может не только не принести желаемых результатов, но и может значительно усугубить ситуацию.

В состоянии компенсации пациент не нуждается в медикаментозном лечении. Основой лечебных мероприятий в таком случае будет проведение групповой или индивидуальной психотерапии, направленной на сглаживание патологических черт характера. Данный метод позволит пациенту научиться правильно реагировать на те или иные жизненные ситуации, что в свою очередь поможет ему полноценно адаптироваться в социуме.

В период декомпенсации человек считается нетрудоспособным, если она занимает длительный временной промежуток, существует вероятность инвалидизации. Поэтому такое состояние требует незамедлительного лечения. В этом случае помимо психотерапевтических воздействий назначается лекарственная терапия, способствующяя купированию симптоматических проявлений расстройства.

Для снижения тревоги, депрессии и других болезненных симптомов, как правило, назначаются селективные ингибиторы, направленные на обратный захват серотонина. С целью подавления импульсивности и вспышек гнева могут быть предписаны противосудорожные средства. Для борьбы с деперсонализацией и депрессивным состоянием применяются такие препараты, как рисперидон Risperdal.

Главной задачей лечебных мероприятий является устранение стрессового состояния и изоляция пациента от внешнего раздражителя, который стал причиной обострения симптомов. Это способствует снижению выраженности клинических проявлений – уменьшается тревожность, исчезает чувство безысходности, устраняется депрессия.

Читайте также:  Знаки Зодиака совместимость в любви – как распознать суженого

Профилактика

Основной рекомендацией является ранняя диагностика и своевременно начатая комплексная терапия тех патологий, которые могут стать причиной появления психических заболеваний.

В дополнение необходимо соблюдать несколько несложных правил профилактики психических расстройств:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
  • по возможности избегать стрессов и нервных перенапряжений;
  • выполнять все правила безопасности при работе с токсическими веществами;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование, в особенности тем людям, у чьих родственников есть психические расстройства.

Только при выполнении всех вышеуказанных рекомендаций можно достичь благоприятного прогноза.

Профилактика

В периоды обострения шизофрения протекает особо тяжело, поэтому в моменты ремиссии актуально принимать определенные медикаментозные средства, среди которых особой эффективностью отличаются нейролептики.

Их использование обосновывается дофаминовой теорией развития недуга. Принято считать, что у пациентов с рассматриваемым диагнозом наблюдается высокий уровень дофамина, предшествующего норадреналину. Также параллельно обнаруживается нарушение серотонинэргической медиации.

Галоперидол является настоящим стандартом лечения такого расстройства у женщин, тогда как традиционные нейролептики провоцируют побочные эффекты.

Антипсихотический препарат — Галоперидол

Атипичные антипсихотики также в последнее время часто используются, и к ним относится Абилефай, Серроквель, Клозепин, Респиредон и Аланзепин.

При редком использовании достичь ремиссии можно посредством приема пролонгированных препаратов, таких как Рисполепт-конста, Модитен-депо и Галоперидол-деканоат.

Пероральным препаратам следует отдавать предпочтение, поскольку введение препарата в вену или мышцу провоцирует пиковую концентрацию в крови и ассоциируется с насилием.

Актуальность госпитализации наблюдается исключительно при тяжелых формах, которые сопровождаются агрессивным поведением, психомоторным возбуждением, суицидальными мыслями, наличием галлюзиноза, а также потерей веса на 20% и отказом от еды.

Профилактика

Часто женщин сложно убедить в том, что их состояние патологическое и собственное состояние они не осознают. Госпитализация требуется в том случае, если состояние стремительно и существенно ухудшается, при этом решение может выносить только психиатр после тщательного осмотра.

При своевременном диагностировании женской шизофрении достаточно легко добиться купирования симптоматики и обеспечения пациентке полноценной жизни. В большинстве случаев она не представляет опасности для социума, если лечение осуществляется должным образом.

Для того чтобы предотвратить появление ужасных психических заболеваний, нужно вовремя принимать меры, следя за своей психогигиеной. К таковой относятся:

  • ответственное планирование беременности;
  • вовремя выявить стресс, тревожное состояние, невроз и причины их появления;
  • соответствующая умственная нагрузка;
  • рациональная организация труда и отдыха;
  • знание родового дерева.

Немедикаментозные способы лечения

При астении лечение должно быть комплексным. Уже на начальной стадии пациентам необходимо:

  • избавиться от вредных привычек;
  • нормализовать режимы отдыха и работы;
  • избегать конфликтных ситуаций;
  • ежедневно выполнять физические упражнения.

Соблюдая приведенные выше правила, можно избавиться от такого расстройства, как астеническая депрессия.

Одновременно с этим рекомендуется изменить ежедневное питание, введя в рацион продукты, которые содержат белок, витамины группы В и С, аминокислоту триптофан.

Немедикаментозные способы лечения

В дополнение к названным методам лечения применяют физиотерапевтические мероприятия:

  • ЛФК;
  • душ Шарко;
  • фототерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж и другие.

Немедикаментозные методы лечения неспособны в полной мере бороться с органическим астеническим расстройством. Однако такой подход помогает снизить интенсивность симптоматики, характерной для данного типа психопатологического нарушения.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье