Нейропсихологические нарушения при алкоголизме

Более миллиарда людей по всему миру страдают от психических расстройств. И вы можете быть в их числе.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Психиатрия и психология
  • Поведение и механизмы поведения (внеш)
  • Поведение
  • Поведенческие симптомы
  • Бред

Нарушения мышления

Нарушении когнитивных функций. Дефицит познавательных функций выявлен у всех больных с длительностью алкоголизации более 10 лет. Причем при сохранении трезвости восстановление происходит постепенно: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Нарушения памяти, связанные с хроническим алкоголизмом. Алкогольная амнезия – выпадение памяти на время опьянения, начиная с какого-то момента. Нарушения, описаны С.С. Корсаковым. Выраженное нарушение памяти на текущие события, при котором остается память на события прошлого является основным клиническим проявлением корсаковского синдрома, нарушение памяти (амнезия) при этом — является изолированным расстройством.

Другие высшие мозговые функции при этом могут быть нарушены в незначительной степени, при этом поведение человека практически остается прежним. Впоследствии выявилось, что корсаковский синдром может быть не только у алкоголиков, но и при других диффузных поражениях мозга. Причинами таких поражений становятся: голодание, а также опухоли, травмы, нарушения мозгового кровообращения и др. может происходить подмена провала памяти несуществующими событиями.

В основе амнезии при корсаковском синдроме лежит такой патологический механизм, как невозможность запоминания новой информации. У таких людей происходит ослабление процесса консолидации (закрепления) следа памяти. Объем оперативной памяти не снижается, больной может удерживать в памяти значительные объемы информации. Долговременная память, т.е. общие представления об окружающем мире, навыки производственной деятельности также остаются. Согласно экспериментальным и клиническим данным, при корсаковском синдроме сохраняется непроизвольное запоминание. У алкоголика имеют место палимпсесты, когда события выпадают достаточно четкими фрагментами

Симптоматика возникновения зависимости

Больные часто сами не понимают, что пристрастились к алкоголю. Они не придают этому значения, а затем не могут принять факт зависимости. Больным трудно признать это, и вся ответственность по лечению ложится на его близких.

Клиническая картина:

  • Появляется желание выпить любой алкогольный напиток, несмотря на отсутствие повода, причина неважна,
  • Отрицание факта злоупотребления, реакция на любые комментарии по этому поводу становится резкой,
  • Употребление становится все более частым,
  • Нет аппетита, больной не закусывает,
  • Тремор,
  • Припухлое лицо,
  • Живот увеличивается, так как появляется цирроз печени.

Далее следуют апатия, человек теряет интерес к жизни, больше общается с собутыльниками. Агрессия и жестокость по отношению к близким возрастает.

Немного статистики

Психические (или ментальные) расстройства в современном мире не редкость. По данным Mental Health 2016 года, пару лет назад по всему миру насчитывалось более 1,1 миллиарда людей с теми или иными психическими заболеваниями.

Всего выделяют The DSM-5: The Encyclopedia of Mental Disorders около 300 видов расстройств. В исследовании Mental Health приведена статистика по распределению самых распространённых из них:

  • тревожное расстройство — 275 миллионов;
  • депрессия — 268 миллионов;
  • расстройство, связанное с употреблением алкоголя (алкоголизм), —  100 миллионов;
  • расстройство, связанное с употреблением наркотиков (без учёта алкоголя), — 62 миллиона;
  • биполярное расстройство — 40 миллионов;
  • шизофрения — 21 миллион;
  • расстройство приёма пищи (анорексия и булимия) — 10,5 миллиона.

Для каждой отдельной страны характерна своя распространённость ментальных расстройств. Так, например, в России первое место занимает Mental Health алкоголизм, а депрессия и тревожные расстройства — второе и третье соответственно.

Как и любую другую болезнь, ментальные проблемы можно диагностировать и нужно лечить. Надеяться на авось нельзя. От этих заболеваний не избавиться за неделю с помощью таблеток и горячего чая, как от ОРВИ, и уж точно не получится сделать это в одиночку — поддержка должна быть на всех этапах.

Амнезия

39-летний коммивояжер проснулся в номере незнакомой гостиницы. Он слегка страдал от похмелья, но все остальное было в норме. Одежда аккуратно висела в шкафу, сам он был чисто выбрит. Он оделся и спустился вниз. Клерк сообщил ему, что он в Лас-Вегасе и остановился у них два дня назад. Было заметно, что он нетрезв, сказал клерк, но сильно пьяным не выглядел. На календаре было 14-е число, суббота. Последнее, что коммивояжер помнил, — как сидит в баре Сент-Луиса в понедельник 9-го. Он пил с самого утра и уже был пьян, но все отлично помнил до 3 часов дня, когда «как занавес упал» и дальше в памяти ничего не осталось. Такое беспамятство продолжалось почти пять дней. Три года спустя он так и не мог ничего вспомнить из тех пяти дней. Он был настолько испуган этим, что в течение двух лет вообще никакого спиртного не употреблял.53-летний член общества Анонимных Алкоголиков рассказывает, что за 25 лет усердного пьянства он много раз бывал в отключке. Он не может вспомнить, когда это случилось с ним впервые, но думает, что лет пятнадцать назад. Он говорит, что провалы в памяти его не беспокоили: он был уверен, что у всех пьяниц должны быть проблемы с памятью. Но бывало неприятно, когда ему рассказывали, как он что-то сказал или сделал, а сам он этого вспомнить не мог. Порой ему удавалось вспомнить, а иногда нет. Случалось, что уже месяцы спустя что-то напоминало ему о событии, и вдруг его память «отыгрывала назад». Обычно бывало так, что часть пьянки он запоминал, а часть нет; полчаса выпадало из памяти, а другие полчаса он помнил хорошо. В эмоциональном плане забытое ничем не отличалось от того, что оставалось в памяти. «Это как если кто-то включает и выключает свет».47-летняя домохозяйка, как следует выпив, любила писать письма. Иногда она делала предварительные наброски и принималась за письмо, но никогда его не заканчивала. На следующий день, протрезвев, она бывала не в состоянии расшифровать свои каракули. Тогда она доставала бутылку, и после нескольких стаканчиков вчерашние наброски делались разборчивыми, так что она садилась продолжать начатое. «Как будто оставляешь где-то карандаш, а потом опять берешь его в руки».

Панкреатит

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Для первой типичны:

  • тошнота и не приносящая облегчения рвота;
  • опоясывающая боль в животе, которая усиливается при кашле, рвоте, не купируется даже наркотическими анальгетиками;
  • понижение артериального давления;
  • иногда – желтуха.

Без своевременной медицинской помощи возможен шок и летальный исход из-за полиорганной недостаточности.

Хронический алкогольный панкреатит вызывает постоянные боли в области живота, стойкое чувство тошноты, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Дистрофические изменения иногда провоцируют сахарный диабет.

Читайте также:  Обнубиляция — снижение, угнетение и оглушение сознания легкой степени
Берег жизни - медицинский портал о здоровье