От чего помогает Габапентин: инструкция по применению и отзывы

Для купирования сильной боли при органических поражениях центральной нервной системы рекомендуется использовать средства, максимально соответствующие по силе воздействия степени поражения нервных структур.

Габапентин

Препарат Габапентин представляет собой лекарственное средство с противосудорожным эффектом, которое назначается пациентам для лечения эпилептических припадков. Под воздействием лекарства у пациентов больных эпилепсией снижает риск развития повторных приступов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Габапентин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Габапентин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Габапентин выпускается в форме капсул для приема внутрь. Препарат упакован в полимерные банки по 50 или 100 штук или в блистеры по 10 -15 штук в картонной упаковке.

  • 1 капсула содержит 300 мг активного вещества – Габапентина, а также вспомогательные компоненты.

Клинико-фармакологическая группа: противосудорожный препарат.

Показания к применению Габапентин

Инструкция по применению к лекарству Габапентин указывает, что он показан для лечения эпилепсии.

  • Лечению поддается резистентная форма, парциальные приступы с и без вторичной генерализации, как у детей, так и у взрослых.
  • Препарат применяется и как самостоятельное средство, и в качестве элемента комплексного лечения.

Также Габапентин применяется для лечения нейропатической боли (только у лиц старше 18 лет).

Фармакологическое действие

Попадая в организм габапентин начинает соединяться с α2-σ-субъединицей, которая вольтаж-зависима от кальциевых каналов. Подобное действие приводит к тому, что поток ионов кальция значительно снижается, а значит риск возникновения нейропатической боли снижается.

В организме габапентин способствует увеличению синтеза ГАМК, а также подавлению высвобождения нейротрансмиттеров, относящихся к моноаминовой группе. Биодоступность по мере увеличения дозы снижается. Его максимальная концентрация в организме достигается только через 120-180 минут после принятия капсулы.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Габапентин назначают для перорального применения независимо от еды. Капсулу следует проглатывать целиком, не вскрывая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу препарата и продолжительность курса лечения назначает врач в зависимости от многих факторов.

  • Нейропатическая боль у взрослых. Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной — 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
  • Парциальные судороги. Взрослые и дети от 12 лет: эффективная доза — от 900 до 2400 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сут. в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем доза может быть повышена максимально до 3600 мг/сут (разделённых на 3 равных приёма). Максимальный интервал между дозами при трёхкратном приёме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.
Габапентин

Препарат Габапентин нельзя отменять резко. По окончанию курса терапии суточную дозу снижают постепенно на 100-200 мг ежедневно. 

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для применения Габапентина является:

  • панкреатит в острой форме;
  • малолетний возраст (до 3 лет);
  • непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозы, дефицит лактазы;
  • повышенная чувствительность к габапентину или иным компонентам препарата, а также индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

Нежелательные проявления при приеме Габапентина могут быть со стороны многих органов и систем. Были зафиксированы такие побочные эффекты:

  1. Дыхательная система: ринит и фарингит;
  2. Органы чувств: амблиопия, диплопия, звон в ушах;
  3. Мочевыделительная система: недержание мочи;
  4. Система крови: снижение количества лейкоцитов;
  5. Реакции гиперчувствительности: экзантема, синдром Стивенса-Джонсона;
  6. Сердечно-сосудистая система: тахикардия, расслабление сосудистой стенки, падение АД;
  7. Нервная система: утомляемость, головокружение, атаксия, нистагм, астения, парестезии, сонливость, нервная возбудимость, дрожание конечностей, головные боли, расстройства мышления.
Читайте также:  16 бесценных примеров, как делать комплименты мужчине

Симптомами передозировки могут быть головокружение, расстройство работы желудочно-кишечного тракта, сонливость, расфокусированность зрения, нарушение речевой функции.

Аналоги Габапентин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Габагамма;
  • Габантин;
  • Гапентек;
  • Катэна;
  • Конвалис;
  • Нейронтин;
  • Тебантин;
  • Эгипентин;
  • Эплиронтин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ГАБАПЕНТИН в аптеках (Москва) 380 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Габапентин назначают для перорального применения независимо от еды. Капсулу следует проглатывать целиком, не вскрывая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу препарата и продолжительность курса лечения назначает врач в зависимости от многих факторов.

  • Нейропатическая боль у взрослых. Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной — 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
  • Парциальные судороги. Взрослые и дети от 12 лет: эффективная доза — от 900 до 2400 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сут. в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем доза может быть повышена максимально до 3600 мг/сут (разделённых на 3 равных приёма). Максимальный интервал между дозами при трёхкратном приёме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Препарат Габапентин нельзя отменять резко. По окончанию курса терапии суточную дозу снижают постепенно на 100-200 мг ежедневно. 

Сколько можно пить габапентин без перерыва. Габапентин: инструкция по применению капсул

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета содержимое капсул — белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Состав и действующее вещество

В состав Габапентин входит: 1 капс. габапентин300 мг

Вспомогательные вещества: кальция стеарат — 4.2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 4.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 111.6 мг.

Состав капсулы: желатин, титана диоксид

От чего помогает Габапентин: показания

  • монотерапия или в качестве дополнительного средства для лечения парциальных судорог со вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей с 12 лет
  • нейропатическая боль у взрослых (18 лет и старше).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата,
  • возраст до 12 лет при парциальных судорогах.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при почечной недостаточности.

У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы.

Применение у детейПротивопоказан в возрасте до 12 лет при парциальных судорогах. Для лечения нейропатической боли не назначать детям и подросткам младше18 лет.

Сколько можно пить габапентин без перерыва. Габапентин: инструкция по применению капсул

Габапентин при беременности и грудном вскармливании

Отсутствуютданные о применении препарата у беременных женщин, поэтому Габапентин следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода.

Габапентин выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребенка неизвестно, поэтому во время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

Габапентин: инструкция по применению

Внутрь, проглатывая целиком, независимо от приёма пищи и обильно запивая жидкостью. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум одной недели.

Нейропатическая боль у взрослых

Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной — 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:

Читайте также:  Можно ли колоть церебролизин внутримышечно

1-й день: 300 мг 1 раз в сут.

2-й день: 300 мг 2 раза в сут.

3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Парциальные судороги

Взрослые и дети от 12 лет: эффективная доза — от 900 до 2400 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сут. в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше.

В последующем доза может быть повышена максимально до 3600 мг/сут (разделённых на 3 равных приёма).

Максимальный интервал между дозами при трёхкратном приёме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Подбор дозы при почечной недостаточности

Фармакологическое действие

По строению габапентин сходен с нейротрансмиттером ГАМК (гамма-аминомасляной кислотой), однако его механизм воздействия отличается от прочих лекарственных средств, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроевой кислоты, барбитуратов, бензодиазепинов, ингибиторов захвата ГАМК, ингибиторов ГАМК-трансаминазы, агонистов ГАМК и пролекарственных форм ГАМК).

Габапентин ГАМК-ергическими свойствами не обладает и на захват и метаболизм ГАМК влияния не оказывает. Согласно проведенным предварительным исследованиям вещество связывается с α2-δ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и уменьшает поток ионов кальция, что играет важную роль в развитии нейропатической боли.

Фармакологическое действие

Другие механизмы действия при нейропатической боли: увеличение синтеза ГАМК; снижение глутаматзависимой гибели нейронов; подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. В клинически значимых концентрациях габапентин с рецепторами прочих распространенных препаратов или нейротрансмиттеров, включая рецепторы ГАМКВ, ГАМКА, глицина, глутамата, N-метил-D-аспартата или бензодиазепиновые рецепторы, не связывается.

Габапентин, в отличие от карбамазепина и фенитоина, с натриевыми каналами in vitro не взаимодействует. Во время терапии препаратом в некоторых тестах in vitro отмечается частичное ослабление эффектов агониста глутаматных рецепторов N-метил-D-аспартата, но только в концентрации > 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин незначительно снижает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров.

Показания к применению

Основными патологическими состояниями, при которых назначают габапентин, являются:

  1. Локализованная (фокальная, парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом.
  2. Локализованная (фокальная, парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками.
  3. Локализованная (фокальная, парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками.
  4. Невралгические проявления после опоясывающего лишая.

ГАБАПЕНТИН

Лекарства, Противоэпилептические препаратыПротивосудорожный препарат- габапентин (gabapentin)

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое капсул — белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

1 капс.
габапентин 300 мг

Вспомогательные вещества: кальция стеарат — 4.2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 4.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 111.6 мг.

Состав капсулы: желатин, титана диоксид.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), однако его механизм действия отличается от других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроевая кислота, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК).

Он не обладает ГАМК-ергическими свойствами и не влияет за захват и метаболизм ГАМК. Предварительные исследования показали, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и снижает поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли.

Другими механизмами действия Габапентина при нейропатической боли являются уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление, высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы.

Габапентин в клинически значимых, концентрациях не связывается с рецепторами других распространённых препаратов или нейротрансмиттеров, включая рецепторы ГАМКА, ГАМКВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-D-аспартата. В отличие от фенитоина и карбамазепина Габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro.

Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных рецепторов N-метил-D-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.

Читайте также:  Как забыть человека и перестать думать о нем – советы психолога

Биодоступность Габапентина не пропорциональна дозе. Так, при увеличении дозы она снижается. После приёма внутрь Cmax Габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность Габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в т.ч.

с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику. Выведение Габапентина из плазмы лучше всего описывается с помощью линейной модели. T1/2 из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч.

Фармакокинетика не меняется при повторном применении; равновесные концентрации в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата.

Габапентин практически не связывается с белками плазмы (80 900-2400 50-79 600-1200 30-49 300-600 15-29 150*-300

Побочные эффекты Габапентина

В инструкции указано, что во время применения лекарственного средства у пациентов могут возникать такие патологические состояния:

  • тахикардия, повышенное артериальное давление;
  • тошнота, диспепсия, сухость слизистой рта, боли в области живота;
  • анорексия, запоры или диарея, метеоризм;
  • панкреатит, гингивит;
  • боли в спине, миалгия;
  • головокружение, сонливость, нистагм;
  • возбудимость, повышенная утомляемость;
  • головная боль, депрессия;
  • дизартрия, спутанность сознания;
  • чувство тревожности, бессонница, гиперкинезия;
  • кашель, фарингит, ринит;
  • звон в ушах, нарушение зрения;
  • нарушение потенции, недержание мочи;
  • повышение массы тела, отеки;
  • экссудативная эритема, кожная сыпь.

Тебантин или Габапентин — что выбрать

Действующее вещество Тебантина – габапентин. Препарат выпускается в капсулах, каждая из которых может содержать 100 мг, 300 мг и 400 мг активного компонента.

Механизм действия Тебантина такой же, как у аналога. Он блокирует поступление ионов кальция путем связывания с субъединицей кальциевых каналов. Также средство усиливает синтез гамма-аминомасляной кислоты, уменьшает продукцию некоторых нейротрансмиттеров.

Тебантин предназначен для лечения фокальной эпилепсии, моно- и полиневропатий, мигренозной головной боли, входит в схемы терапии хронической боли. Средство не применяется при наличии аллергии на его компоненты, нарушениях углеводного обмена, тяжелых патологиях поджелудочной железы и почек, в период беременности и лактации, при возрасте младше 3 лет. Тебантин не используется как лекарство для монотерапии детей 3-12 лет.

Среди побочных реакций – аллергия. Другие возможные нежелательные эффекты:

Тебантин или Габапентин - что выбрать
  1. Проблемы с походкой и координацией, экстрапирамидные нарушения, головокружение, нистагм, проблемы со сном, тиннитус.
  2. Учащение пульса, повышение артериального давления.
  3. Воспаление верхних дыхательных путей.
  4. Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Боли в суставах и мышцах, патологические переломы.
  6. Острое нарушение функции почек.

Схема лечения такая же, как и у аналога. Тебантин производится венгерской фирмой “Гедеон Рихтер”. Цена выше, чем цена Габапентина, находится в пределах 700-750 рублей за 50 капсул и 1400 рублей за 100.

Таблица — существующие формы препарата Тебантин с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ТЕБАНТИН 0,3 N100 КАПС Гедеон Рихтер ОАО Габапентин руб
ТЕБАНТИН 0,3 N50 КАПС Гедеон Рихтер ОАО Габапентин руб

Применение при беременности и лактации

Поскольку данные об использовании Габапентина во время беременности отсутствуют, то применение данного препарата (и его аналогов) для лечения беременных женщин оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза для здоровья будущей матери превышает возможный риск для плода.

Габапентин проникает в грудное молоко, однако влияние данного средства на грудного ребенка не изучено. По этой причине, если прием габапентина совпал с периодом лактации, рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Негативные реакции в результате совмещения Габапентина с другими средствами противосудорожного действия и пероральными контрацептивами, изготовленными на основе этинилэстрадиола либо норэтистерона, отмечены не были.

Поэтому при комплексной терапии препарат нередко назначают с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Вальпроевой кислотой, Фенитоином.

Взаимодействие

Результат сочетания Габапентина с другими фармакологическими продуктами:

  • Циметидин препятствует метаболизму противоэпилептического средства;
  • антациды снижают свойства (от 5 до 20%);
  • Напроксен увеличивает абсорбцию (в количестве 125-250 мг до 12-20%);
  • Морфин увеличивает AUC активного вещества противоэпилептического препарата до 44%, если принимается спустя 2 часа в дозе 600 мг и выше.
Берег жизни - медицинский портал о здоровье