Виды тестов для определения уровня тревожности

С учетом того, что никто не знает, когда закончатся пандемия и карантин, а также как это все скажется на мировой экономике, можно предположить, что психологический дискомфорт людей будет в ближайшее время только расти. В такой ситуации важно понимать, как отличить адаптивную тревогу от расстройства психики, как можно помочь себе и когда уже пора обращаться к специалистам — врачам и психотерапевтам. 

Разница между тревогой, тревожностью и страхом

3 близких, но не равнозначных понятия — тревога, страх и тревожность — различают по причинам возникновения, развитию, способам борьбы с ними.

Тревога — кратковременное состояние, длящееся ровно столько, сколько продолжается событие, заставляющее её испытывать — сдача экзамена, хирургическая операция, опасная поездка. Она связана с беспокойством, волнением за себя, близких людей. Тревоги может и не быть, если человек попадает в подобную ситуацию неоднократно: он уже привык и не испытывает волнительных эмоций.

Если состояние не проходит в течение длительного времени, появляется независимо от внешних обстоятельств, существенно нарушает внутреннее состояние человека, то следует говорить о тревожности. Она может быть постоянной или периодической, иметь разные формы проявления, но всегда требует детальной диагностики и лечения. Если этого не сделать вовремя, то могут возникнуть опасные последствия вплоть до затяжной депрессии.

Разница между тревогой, тревожностью и страхом

Страх — самая негативная эмоция, которая выражается в боязни конкретных вещей, она парализует все действия человека, не даёт ему спокойно жить.

Страхи, привязанные к вещам, состояниям, именуются фобиями. Они могут появляться в раннем детстве, меняться по мере взросления, сопровождать человека всю жизнь. Страх часто рассматривается как составная часть тревожности. Его причины носят психологический характер.

Диагностика тревожного расстройства

Наличие вышеуказанных симптомов пока не говорит о заболевании. Диагноз должен ставить психиатр, а чтобы специалист признал проблему и подтвердил наличие болезни, симптомы тревожных расстройств должны беспокоить пациента, по меньшей мере, 2-3 недели.

Диагноз «Тревожное расстройство» не являются труднодиагностируемым. А вот вид тревожного расстройства выявить достаточно проблематично. Причиной тому являются схожие симптомы при различных видах заболевания. Выявить его вид и степень позволяет анализ мест и времени возникновения симптомов. А вообще в диагностике тревожного расстройства используют шкалу депрессии и тревоги, тест Спилбергера-Ханина, личностная шкала тревоги и многие другие.

При появлении подозрений на тревожное расстройство нужно собраться, адекватно расценить ситуацию и постараться ответить самому себе на несколько вопросов:

  • Есть ли чувство страха и тревоги, проблемы вегетативной регуляции и нарушения сна;
  • Как долго симптомы продолжают Вас беспокоить;
  • Могут ли быть связаны симптомы с органическими заболеваниями. Лучше посетить доктора и проверить свое здоровье;
  • Есть ли какая-то систематика в появлении симптомов (случаются в определенном месте, при тех или иных условиях, в конкретное время и так далее).

Схема для лечения тревожного расстройства

Лечить тревожные расстройства нужно по двум направлениям, они следующие: психотерапии и медикаментозному.

  1. Психотерапевтическое лечение в качестве основного метода использует когнитивно-поведенческую терапию. Это лечение проходит в формате бесед психиатра со своими пациентами. Основа такого метода в том, чтоб изменить ваше видение стрессовой ситуации, научить направлять поток мыслей в другое русло. Суть тревожных расстройств заключается в том, что не ситуация мешает человеку жить, а его видение этой самой ситуации. Таким образом, изменив отношение к ситуации, можно избавиться от проблемы. Терапевт поможет вам разобраться в себе, понять, какие мысли не хотят оставить вас в покое и почему. Вы сможете изменить устойчивые схемы мышления и под другими углами смотреть на мир. Терапевт расскажет, как контролировать себя при помощи техники правильного дыхания и расслабления. Вам нужно будет пройти курс, в среднем состоящий из пятнадцати-двадцати занятий. Вам привьют умения и знания, которые помогут постепенно избавиться от тревоги и панических атак.
  2. Медикаментозные методы лечения подразумевает приём различных препаратов. Обычно начинают с антидепрессантов, они влияют на уровень серотонина и норадреналина в организме, воздействуют на подавление тревоги и страха, устраняют депрессии. Дозу лекарств, чтобы всё работало эффективно, нужно будет принимать каждый день. Если вы начали принимать курс таблеток, то самостоятельно прерывать лечение нельзя. Во время лечения применению алкоголя врачи поставят запрет.

Тревожные расстройства зачастую вызывают бессонницу, для возврата здорового режима сна, больному прописывается снотворное. Снотворные действуют по своему прямому назначению: ускоряют засыпание и продляют сон.

Одним из лекарств, применяемым при лечение тревоги будет снотворное. Таблетки для сна будут выполнять такие эффекты, что понизят чувство страха и беспокойства. Эти препараты умножают действие гамма-аминомасляной кислоты, которая в свою очередь производит тормозящий эффект на клетки мозга и тем самым успокаивает. Также расслабляет мышцы, помогает снять напряжение.

Читайте также:  Как распознать развитие анорексии у женщин, девушек, подростков

Для пациентов, у которых тревожные расстройства проходят вместе с проявлениями буйности, вследствие помутнения разума, также в малых частях вводят дозу транквилизаторов.

Базальная тревога: этиология неврозов

В отличие от Фрейда, Хорни не считала, что тревога является необходимым компонентом в психике человека. Наоборот, она утверждала, что тревога возникает в результате отсутствия чувства безопасности в межличностных отношениях.

В общем, по мнению Хорни, все то, что в отношениях с родителями разрушает ощущение безопасности у ребенка, приводит к базальной тревоге. Соответственно, этиологию невротического поведения следует искать в нарушенных отношениях между ребенком и родителем.

Как вы помните, если ребенок ощущает любовь и принятие себя, он чувствует себя в безопасности и скорее всего будет развиваться нормально.

С другой стороны, если он не ощущает себя в безопасности, у него развивается враждебность по отношению к родителям, и эта враждебность, в конце концов, трансформировавшись в базальную тревогу, будет направляться на каждого. С точки зрения Хорни, выраженная базальная тревога у ребенка ведет к формированию невроза у взрослого.

Невротические потребности: стратегии компенсации базальной тревоги.

Чтобы справиться с чувствами недостаточной безопасности, беспомощности и враждебности, присущими базальной тревоге, ребенок часто вынужден прибегать к разным защитным стратегиям. Хорни описала десять таких стратегий, получивших название невротических потребностей,или невротических тенденций (Horney, 1942). Они представлены в табл. 5-3 вместе с соответствующими стилями поведения.

Таблица 5-3. Десять невротических потребностей, описанных Хорни

Избыточная потребность Проявления в поведении
1. В любви и одобрении Ненасытное стремление быть любимым и объектом восхищения со стороны других; повышенная чувствительность и восприимчивость к критике, отверганию или недружелюбию
2. В руководящем партнере Чрезмерная зависимость от других и боязнь получить отказ или остаться в одиночестве; переоценка любви — убежденность в том, что любовь может решить все
3. В четких ограничениях Предпочтение такого жизненного стиля, при котором первостепенное значение имеют ограничения и установленный порядок; нетребовательность, довольствование малым и подчинение другим
4. Во власти Доминирование и контроль над другими как самоцель; презрительное отношение к слабости
5. В эксплуатировании других Боязнь быть используемым другими или боязнь выглядеть «тупым» в их глазах, но нежелание предпринять что-нибудь такое, чтобы перехитрить их
6. В общественном признании Желание быть объектом восхищения со стороны других; представление о себе формируется в зависимости от общественного статуса
7. В восхищении собой Стремление создать приукрашенный образ себя, лишенный недостатков и ограничений; потребность в комплиментах и лести со стороны окружающих
8. В честолюбии Сильное стремление быть самым лучшим, невзирая на последствия; страх неудачи
9. В самодостаточности и независимости Избегание любых отношений, предполагающих взятие на себя каких-либо обязательств; дистанцирование от всех и вся
10. В безупречности и неопровержимости Попытки быть морально непогрешимым и безупречным во всех отношениях; поддержание впечатления совершенства и добродетели

Хорни утверждала, что эти потребности присутствуют у всех людей. Они помогают справляться с чувствами отверженности, враждебности и беспомощности, неизбежными в жизни. Однако невротик, реагируя на различные ситуации, использует их негибко. Он принудительно полагается лишь на одну из всех возможных потребностей.

Здоровый человек, напротив, легко заменяет одну другой, если этого требуют меняющиеся обстоятельства. Например, когда возникает потребность в любви, здоровый человек пытается ее удовлетворить. Когда возникает потребность во власти, он также пытается ее удовлетворить и так далее.

Хорни поясняет, что невротик, в отличие от здорового, избирает какую-то одну потребность и использует ее без разбору во всех социальных взаимодействиях. «Если он нуждается в любви, то должен получить ее от друга и врага, от работодателя и чистильщика обуви» (Horney, 1942, р. 39).

Короче говоря, потребность определенно имеет характер невротической, если человек неутомимо пытается превратить ее удовлетворение в способ жизни.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лечение тревожных расстройств

Лечение будет состоять из комбинации психотерапии, поведенческой терапии и медикаментозного лечения.

Алкогольная зависимость, депрессия или другие состояния могут оказывать сильное влияние на психическое благополучие. При лечении тревожного расстройства необходимо подождать, пока какие-либо основные негативные состояния не будут взяты под контроль.

Самолечение

Уменьшить последствия тревожного расстройства поможет йога. В некоторых случаях человек может лечить тревожное расстройство в домашних условиях без клинического наблюдения. Однако, это может быть неэффективным при серьезных или долгосрочных тревожных расстройствах.

Лечение тревожных расстройств

Есть несколько упражнений и действий, которые помогут справиться с более легкими, сфокусированными или кратковременными тревожными расстройствами:

  • Управление стрессом: обучение управлению стрессом может помочь ограничить потенциальные триггеры. Организуйте любое предстоящее событие, подготовьтесь и составьте план, чтобы сделать сложные задачи более управляемыми. Постарайтесь отвлечься и отдохнуть от учебы или работы.
  • Методы релаксации. Простые занятия могут помочь успокоить психические и физические признаки тревоги. Эти техники включают медитацию, упражнения по глубокому дыханию, длительные ванны, релаксацию в темноте и йогу.
  • Упражнения для замены негативных мыслей на позитивные: составьте список негативных мыслей, которые могут возникать в результате беспокойства, и рядом с ним запишите другой список возможных позитивных мыслей для их замены.
  • Создание мысленного образа успешного преодоления определенного страха также может принести пользу, если симптомы тревоги связаны с конкретной причиной, такой как фобия.
  • Группа поддержки: поговорите с людьми, которые могут вас поддержать, например, с членом семьи или другом. Можно воспользоваться услугами групповых программ психологической поддержки, которые можно найти в интернете.
  • Упражнения: физическая нагрузка может повысить самооценку и способствовать выбросу в мозг химических веществ, вызывающих положительные эмоции.
Читайте также:  Болезнь Ниманна – Пика – клиническая картина

Психологическая помощь

Стандартный способ лечения тревоги — психологическое консультирование. Это может включать когнитивно-поведенческую терапию, психотерапию или комбинацию методов лечения.

У меня раньше часто были тревожные мысли, связанные с моей семьей и детьми, когда я ложился спать. Эти мысли мешали мне заснуть. Избавиться от тревожности мне удалось с помощью психологических сеансов и Тета-хилинга.

Лечение тревожных расстройств

Психотерапия направлена на распознавание и изменение вредных моделей мышления, которые составляют основу тревожных и неприятных чувств. Цель терапии — ограничить искаженное мышление и изменить то, как люди реагируют на объекты или ситуации, вызывающие беспокойство.

Задачей психотерапевта является объяснить пациенту, что приступы паники – это не сердечные приступы. Воздействие страхов и спусковых механизмов может быть частью терапии. Оно побуждает людей противостоять своим страхам и помогает снизить чувствительность к их обычным стимулам тревоги.

Лекарственные препараты

Человек может контролировать тревожность с помощью нескольких видов лекарств.

Лекарственные средства, помогающие контролировать некоторые физические и психические симптомы, включают антидепрессанты, бензодиазепины, трициклики и бета-блокаторы.

  • Бензодиазепины: врач может назначить их некоторым людям с тревогой, но они могут вызывать сильную зависимость. Эти препараты обычно имеют мало побочных эффектов, за исключением сонливости и возможной зависимости. Диазепам и Валиум являются примерами обычно назначаемых бензодиазепинов.
  • Антидепрессанты: они могут помогать при тревоге, хотя они также нацелены на депрессию. Люди часто используют ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), у которых меньше побочных эффектов, чем у старых антидепрессантов.

Однако, они могут вызвать дрожь в теле, тошноту и сексуальную дисфункцию в начале лечения.

  • Трициклики: это класс лекарств старше СИОЗС, которые помогают при большинстве тревожных расстройств. Эти препараты могут вызывать побочные эффекты: головокружение, сонливость, сухость во рту и увеличение веса.
Лечение тревожных расстройств

Дополнительные лекарства, которые человек может использовать для лечения тревоги, включают:

  • ингибиторы моноаминоксидазы
  • бета-блокаторы

Если возникают серьезные побочные эффекты любых предписанных лекарств, следует обратиться к врачу.

Тревожность: клиническая картина

Как и другие психические расстройства, тревожность распознается на разных уровнях.

Если говорить о физиологических проявлениях, то тревога проявляется следующими симптомами:

  • сердцебиение и дыхание учащается;
  • скачки артериального давления;
  • наблюдается повышение эмоциональной и физической возбудимости человека;
  • слабость;
  • дрожат конечности;
  • снижается порог чувствительности;
  • сухость во рту, сильная жажда;
  • проблемы со сном, трудно засыпать, тревожные или кошмарные сновидения, дневная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • мышцы болят и постоянно напряжены;
  • боли в желудке неизвестного происхождения;
  • усиливается потоотделение;
  • нарушается аппетит;
  • появляются проблемы со стулом;
  • тошнота;
  • головные боли пульсирующего характера;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • у женщин может нарушиться менструальный цикл.

Что же касается эмоционально-когнитивного уровня, то здесь тревожность проявляется в постоянном напряжении, страхе и беспокойстве, появляется чувство беспомощности, человек становится раздражительным и нетерпимым, не может на чем-то сосредоточиться. Эти проявления заставляют людей избегать контактов с социумом, они перестают посещать учебу, отказываются ходить на работу.

Состояние лишь усиливается, самооценка у больного тоже ухудшается, ведь он начинается концентрироваться только на своих проблемах и недостатках. С точки зрения психологии это состояние может привести к усугублению проблемы. Постоянное одиночество и самобичевание приводят к краху карьеры и личной жизни человека.

Есть и проявления тревожности на поведенческом уровне. Их распознают по таким признакам:

  • бессмысленное хождение по комнате;
  • раскачивание на стуле;
  • стук по столу руками;
  • теребление разных предметов или волос;
  • человек грызет ногти.

Если имеют место проблемы с нарушением адаптации, то могут проявляться симптомы панического расстройства, например, внезапные приступы страха, сопровождающиеся учащением сердцебиения или одышкой.

В случае с обессивно-компульсивным чувством тревоги человека мучают навязчивые идеи, и он постоянно выполняет одинаковые действия.

Как определить, что ребенок тревожный?

В целом, такое состояние не является диагнозом. Специалист, вероятнее всего, не назначит лечение до тех пор, пока ситуация не обострится. Однако если не предпринимать никаких мер, последствия могут стать плачевными.

Если родители заметили, что ребенок тревожный, не может сконцентрироваться, нуждается в защите родителей, желательно обратиться к врачу, за рекомендациями.

Как же определить, что речь идет не просто о ситуативной нервозности, боязни, а о серьезной проблеме, требующей вмешательства?

Как определить, что ребенок тревожный?

Существует несколько выраженных признаков тревожного ребенка:

  1. Истеричное поведение при расставании с близкими людьми. Сначала может казаться, что малыш болезненно реагирует исключительно на расставание с мамой, однако это не так. Тревожный ребенок тяжело переносит отрыв от любого знакомого ему человека. Ярко выраженный пример такого поведения — посещение детского сада на первом этапе.
  2. Ребенок постоянно держится за одного из родителей и резко реагирует на попытки разлучить его. На первый взгляд это нормально, поскольку так дети чувствуют себя защищенными. Но есть и обратная сторона. Без телесного контакта с близким человеком у малыша появляется чувство тревожности.
  3. Отказ идти в учебно-воспитательное заведение. Некоторые родители думают, что это связано с тем, что детям просто не нравится учиться, персонал или режим в школе или саду. Но причиной может быть тревожность, которая, к слову, сильно тормозит процесс обучаемости.
  4. Нарушения сна, которые выражаются разными симптомами. Ребенку снятся кошмары, он подолгу не может заснуть. В запущенных случаях у малыша наблюдается недержание мочи. Чаще всего причины кроются именно в психо-эмоциональном состоянии, которое требует незамедлительного вмешательства.
  5. Плач даже по мелочам. В таких случаях категорически запрещается называть ребенка плаксой или другими обидными словами. Дело здесь в повышенной тревожности, а угрозами и унижениями проблему не устранить.
  6. Психосоматические причины. В некоторых случаях такие симптомы являются признаком тревожности ребенка. Это могут быть боли в животе, нехватка воздуха, потеря сознания и другое. Наиболее выраженными они бывают при нахождении рядом с объектом тревоги.
Читайте также:  Аргументы к ЕГЭ по направлению «Время перемен»

Степень тяжести определяется по количеству и интенсивности проявлений. Если изредка появляется только один из перечисленных признаков, серьезных опасений нет, и при поддержке семьи ребенок самостоятельно справится с тревогой. Если же обеспокоенность проявляется несколькими симптомами, они интенсивны и продолжительны, необходимо вмешательство специалиста.

Меры профилактики

Чтобы справиться с ежедневным напряжением, беспокойством и не допустить развития тревожного расстройства, следует:

Меры профилактики
  • откорректировать режим питания (если не удается регулярно и полноценно питаться, то стоит регулярно принимать специальные витаминные комплексы);
  • по возможности ограничить употребление кофе, крепкого чая, алкоголя (эти продукты могут спровоцировать нарушения сна и привести к паническим атакам);
  • не пренебрегать отдыхом (полчаса занятий любимым делом, которое доставляет удовольствие, поможет снять стресс, чрезмерную усталость и тревожность);
  • исключить из списка дел те, которые не дают удовлетворения и вызывают негативные эмоции;
  • не забывать о физической активности (занятия спортом или банальная уборка дома помогут переключиться и заставить тело «забыть» о проблеме);
  • стараться не нервничать по пустякам (пересмотрите свое отношение к беспокойству и факторам, которые его вызывают).
Меры профилактики

Следующая статья.

Меры профилактики

Тревожное расстройство

Меры профилактики

Из-за внутреннего дискомфорта и неприятных мыслей больные часто замыкаются в себе, ограничивают круг общения и не развивают свои способности.

Меры профилактики

Описание этого патологического состояния встречается в трудах известных психиатров с начала 20-го века, ученые отмечали, что повышенная тревожность часто сочетается с другими психическими расстройствами и длительными соматическими заболеваниями.

Меры профилактики

В наши дни накоплены эмпирические и практические знания о болезни, известны и апробированы способы, как лечить расстройство (медикаментозные и психотерапевтические техники).

Меры профилактики

К специалистам в компетенции которых находится диагностика и терапия невроза относятся психиатры и медицинские психологи.

Меры профилактики

Грань между нормой и патологией чувства тревожности очень тонка, так как подобное беспокойство является естественным механизмом защиты, возникающим в ответ на внешние обстоятельства. Поэтому самостоятельное обнаружение у себя или лечение болезни недопустимо, это может привести к усугублению и усложнению невротического состояния.

Меры профилактики

При подозрении на тревожное расстройство важно обратиться в медицинское учреждение за помощью к профессионалам.

Меры профилактики

Диагностика

Диагностика тревоги должна проводиться квалифицированным врачом-психиатром на основании имеющихся у пациента симптомов, которые должны наблюдаться на протяжении нескольких недель. Как правило, выявить тревожное расстройство не трудно, однако сложности могут возникнуть при определении конкретного его типа, так как многие формы имеют одинаковые клинические признаки, но отличаются временем и местом возникновения.

Прежде всего, подозревая тревожное расстройство, специалист обращает внимание на несколько важных аспектов. Во-первых, присутствие признаков повышенной тревожности, к коим могут относиться нарушения сна, тревога, фобии и т.д. Во-вторых, учитывается длительность течения имеющейся клинической картины. В-третьих, необходимо убедиться, что все имеющиеся симптомы не представляют собой реакцию на стресс, а также не связаны с патологическими состояниями и поражениями внутренних органов и систем организма.

Само диагностическое обследование проходит в несколько этапов и помимо подробного опроса пациента включает в себя оценку его психического состояния, а также соматическое обследование. Тревожное расстройство следует отличать от тревоги, которая часто сопровождает алкогольную зависимость, так как в этом случае требует совершенно иное медицинское вмешательство. На основании результатов проведенного соматического обследования также исключаются заболевания соматической природы.

Как правило, тревога – это состояние, поддающееся коррекции. Метод лечения подбирается врачом в зависимости от преобладающей клинической картины и предполагаемых причины расстройства. Сегодня наиболее часто используется медикаментозная терапия с использованием препаратов, воздействующих на биологические причины тревоги и регулирующие продукцию нейромедиатров в головном мозге, а также психотерапия, направленная на поведенческие механизмы появления состояния тревоги.

Свежие материалы

  • Депрессия страх тревога
Берег жизни - медицинский портал о здоровье