Заболевания сердечной системы: гипотония и гипертония

Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό  — под, внизу и лат. tensio  — напряжение) — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт.ст. среднего артериального давления. Снижение давления может быть острым и хроническим.

Что такое ортостатическая гипотензия?

Ортостатическая гипотензия (сокр. ОГ) — это распространенное состояние, характеризующееся падением артериального давления, которое возникает, когда человек встает. ОГ может вызвать головокружение или даже обморок. Симптомы также могут быть незаметными или отсутствовать. По определению, падение артериального давления (АД) должно быть более 20 мм рт. ст. при систолическом АД и/или более 10 мм рт. ст. при диастолическом АД в течение 3 минут после того, как человек встал из сидячего или лежащего положения на спине.

Существует множество разнообразных причин ОГ. Нейрогенная ортостатическая гипотензия (НОГ) — это редкий подтип ОГ, вызванный основными неврологическими расстройствами, которые влияют на определенную часть вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, которая регулирует некоторые непроизвольные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление, потоотделение и т.п. и контролирует кишечник и мочевой пузырь. Лечение ортостатической гипотензии зависит от нескольких факторов, включая конкретную первопричину.

Артериальная гипотензия.

Ощутимое человеком устойчивое снижение артериального давления до верхнего показателя 100-95 и нижнего показателя 60 (и ниже) называется артериальная гипотензия или гипотония.

Артериальная гипотензия может носить острый характер и привести к гипотоническому кризу (кровотечения, обезвоживание, избыточное потоотделение и другое) или развивается медленно и принимает хроническое течение.

Причины гипотонии:

Хроническая артериальная гипотензия может стать результатом спортивных тренировок или служит адаптационным механизмом при условиях жизни в высокогорных областях. В этих случаях гипотония не рассматривается как заболевание, а считается индивидуальной особенностью организма. Хроническая гипотония часто развивается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (например, седативных).

Артериальная гипотензия как заболевание развивается вследствие функциональных нарушений тонуса сосудистой стенки и проявляет себя вегетососудистыми или эндокринными нарушениями; или становится результатом нарушения работы сердечной мышцы (в частности, уменьшением объема сердечного выброса крови по причине аритмий, митральных стенозов, сердечной недостаточности). Артериальная гипотония может быть наследственной предрасположенностью к пониженному уровню давления. Чаще всего гипотония развивается у женского пола (может быть и в молодом возрасте, но чаще после 30 лет) и является привилегией людей преимущественно умственного труда.

Существует так называемая ортостатическая гипотензия, которая проявляется при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. Она сопровождается нарушением кровоснабжения сосудов мозга и может стать причиной головокружения, обморока, ишемического инсульта.

Читайте также: 

Если сравнивать состояние гипотонии с другими нарушениями работы сосудов, то выясняется, что у людей, страдающих артериальной гипотензией, ниже риск развития сердечный осложнений, но выше риск развития гипертонии в будущем и выше вероятность ишемического инсульта.

Симптомы гипотонии:

  • Сонливость,
  • вялость,
  • быстрая утомляемость,
  • головные боли,
  • резкое потемнение в газах,
  • похолодание конечностей,
  • низкая трудоспособность,
  • плохая акклиматизация,
  • плохая переносимость физических и эмоциональных нагрузок,
  • раздражительность и нервозность.

Диагностика артериальной гипотензии базируется на статистических сборах показателей давления за определенный период (например, сутки или неделю, месяц); исключении иных искусственно созданных причин понижения давления (в том числе лекарственных).

Лечение гипотонии включает в себя комплекс мероприятий как лекарственного, так и общеукрепляющего действия:

  • Проводят терапию заболеваний, способствующих развитию и поддержанию гипотонии.
  • Медикаментозное лечение опирается на прием тонизирующих препаратов растительного происхождения, использование по необходимости (при головных болях) кофеинсодержащих препаратов (кофетамин, цитрамон, пирамеин).
  • При выявлении нейроциркулярной дистонии применяют альфа–адреностимулирующие антагонисты (мидодрина гидрохлорид).
  • Если гипотония связана с эндокринными нарушениями, проводят заместительную гормонотерапию.
  • К лекарственной терапии добавляют употребление тонизирующих напитков: кофе, крепкий чай.
  • Хорошие результаты дает изменение образа жизни в сторону отказа от вредных привычек, налаживания режима питания и режима работы и отдыха.
  • Правильным решением будет чередование нагрузок и отдыха в течение всего дня, выделение достаточного количества времени для сна (недосыпание усугубит и без того плохое самочувствие).
  • Прогулки в любую погоду и контрастный душ будут способствовать тренировке тонуса сосудов. Необходимо выработать приемлемый для состояния здоровья комплекс физических упражнений и нагружать организм ежедневно, задавая постепенно повышающийся уровень нагрузки, что будет способствовать тренировке общей выносливости организма.
  • Как сделать антисептическое средство в домашних условиях
  • Как продезинфицировать комнату?
  • Дезинфекция воздуха в помещении
  • Антисептики для наружного применения
  • Дезинфектанты и антисептики для обработки рук

Клинические симптомы

Репрезентативным признаком артериальной гипотензии является головная боль, которая обычно сопровождается головокружением. Головная боль прогрессирует в результате накопления в тканях неутилизированных продуктов метаболизма, а головокружение – недостаточным количеством кислорода. Вследствие этих факторов возникают тошнота и сонливость. Головная боль, как правило, пульсирующего характера, сосредотачивается в лобной, височной и теменной области, обостряется при ярком свете, шуме или громком голосе. Появляется после умственных или физических перегрузок. Длительность этого симптома составляет от нескольких часов до трех дней.

Больные, как правило, испытывают психоневротические нарушения, например, эмоциональную лабильность, различные фобии, неспособность сосредоточится, раздражительность, тревожность.

Иногда возникает дыхательный невроз, который проявляется частыми вздохами, ощущением недостачи воздуха, непереносимости душных помещений. Патологию зачастую сопровождают диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, метеоризма, запоров, болей в спазматические животе.

Артериальная гипотония может провоцировать дневную сонливость и расстройство ночного сна, вследствие чего обостряются утомляемость и слабость. Людям с этой патологией необходим более длительный сон.

Клинические симптомы

Острые клинические признаки

При осложнённом протекании артериальной гипотонии в больных случаются обмороки – внезапные короткие потери сознания, которые сопровождаются нарушением тонуса кровеносных сосудов, сердечной и дыхательной деятельности. Частота обмороков увеличивается в душном помещении или транспорте.

Лицо больного человека становится бледным, возникает головокружение, слабость, шум в ушах и темнеет в глазах. Дыхание становится поверхностным, наступает потеря сознания. После оказания первой доврачебной помощи восстанавливается сознание, но еще некоторое время больной испытывает общую слабость и головокружение.

Чем опасна ортостатическая гипотензия?

Опасности следующие:

  • Инсульт. В результате острой ишемии головного мозга возможно отмирание клеток церебральных структур. Это так называемый ишемический инсульт.
  • Инфаркт. Итог недостаточной трофики миокарда. Встречается при ортостатической гипотензии относительно редко, но гарантий не даст никто.
  • Сердечная недостаточность застойного характера. Предынфарктное состояние. Требует обязательной коррекции. Развивается при длительно текущей ортостатической гипотензии.
  • Развитие очаговой симптоматики в результате недостаточного питания тканей головного мозга. При поражении затылочной доли — страдает зрение. Лобной — поведение и так называемое творческое мышление и т.д.
  • Проблемы с почками и выделительной системой.
  • Энцефалопатия и раннее слабоумие.

Повышаются риски становления шизофрении и болезни Альцгеймера.

Лечение и профилактика гипотонии и гипертонии

Высокое давление опасно своими последствиями: поражение сердца, сосудов, нарушение зрения, ухудшение памяти и координации движения, инсульт. Успешное лечение возможно только при постоянном наблюдении у врача кардиолога, который определит курс медикаментов, назначит диету и оздоровительные мероприятия. В зависимости от результатов и состояния больного кардиолог может корректировать терапию. Больным гипертонической болезнью первой стадии чаще всего назначаются немедикаментозные методы лечения, заключающиеся в правильном питании и режиме дня, физкультуре, массаже. Изменение образа жизни пациента включает в себя также:

  • Избавление от лишнего веса,
  • Отказ от курения и спиртного,
  • Снижение психологических нагрузок.
Лечение и профилактика гипотонии и гипертонии

Лечение артериальной гипертензии первой стадии направлено только на понижение АД. Но вторая и третья степень требует комплексного подхода из-за поражения внутренних органов. Врачи назначают не только лекарства, но и дополнительное обследование. Наличие факторов риска означает, что терапия повышенного давления требует обращения к основному заболеванию.

Лечением гипотонии занимается кардиолог и невролог.

Терапия должна быть комплексной, и включать в себя:

Лечение и профилактика гипотонии и гипертонии
  • Стимулирующие препараты, содержащие кофеин,
  • Растительные препараты, повышающее давление и тонус сосудов (женьшень, пустырник, валериана),
  • Витамины,
  • Гальванические воротники, аэроионотерапию,
  • Ароматерапию,
  • Массаж.

Для тренировки сосудов обычно используется контрастный душ, сауна. Хорошо зарекомендовали себя и лечебные ванны. Больным рекомендуется отказаться от вредных привычек, и по аналогии с гипертониками изменить свой образ жизни. Вторичная гипотония чаще всего является симптомом стороннего заболевания. Состояние гипотонии проходит, когда человек излечивается от болезни, которая была причиной пониженного давления. Лучшим средством профилактики гипотонии является здоровый образ жизни:

Регулярные прогулки на свежем воздухе,

Лечение и профилактика гипотонии и гипертонии
  • Плавание,
  • Правильное питание,
  • Занятия спортом,
  • Соблюдение режима сна и отдыха,
  • Отказ от работы, сопряженной с повышенными эмоциональными или физическими нагрузками.

Рекомендуется также найти увлечения, которые будут создавать комфортный психологический климат. Важно научиться получать удовольствие от жизни, общения с друзьями и коллегами, семьей. Часто для помощи в обретении гармонии с собой и окружением назначают йогатерапию и консультации психолога.

Читайте также:  Аномальное развитие личности — неврозы и депрессии

Профилактика

В целях профилактики гипотонии рекомендуется откорректировать рацион, не вставать резко после пробуждения с постели, грамотно совмещать отдых и физические нагрузки. Не голодайте, питайтесь небольшими порциями 6 раз в день. Старайтесь избегать стрессов и больше отдыхайте. Посещаете бассейн – водные процедуры улучшат кровообращение и повысят тонус кровеносных сосудов.

Низкое давление не опасно для жизни человека, однако оно способно существенно снизить ее качество. Именно поэтому всегда следите за своим здоровьем и не игнорируйте тревожные сигналы организма, даже если они кажутся пустяковыми.

Вам также может быть интересно . Таблетки при повышенном давлении с мочегонным эффектом – список лучших препаратов Гипертония хорошо поддается комплексному лечению. Мочегонные таблетки при повышенном давлении и диуретики растительного происхождения Как облепиха влияет на показатели артериального давления — повышает или понижает их? С каждым годом все больше гипертоников отдают предпочтение народной медицине. Происходит это не потому, Причины, симптомы и лечение почечной гипертонии народными рецептами и хирургическим методом Вторичные гипертонии являются причиной высокого давления примерно в 10 % случаев. В возрасте от Последствия и осложнения гипертонического криза у мужчин и женщин Гипертонический криз (ГК)– это неотложное состояние, которое сопровождается увеличением показателя артериального давления (АД) до

Причины низкого артериального давления

Некоторые причины пониженного давления мы уже рассмотрели с вами, дорогие читатели, теперь давайте обобщим картину, и узнаем, что еще может спровоцировать развитие артериальной гипотензии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, аритмия, стеноз аортального клапана, сердечная недостаточность.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: интоксикации, язва желудка.

Иммунная система: авитаминоз, особенно недостаточность витаминов С, Е, группы B.

Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония (ВСД), депрессия, хроническая усталость, умственное переутомление, неврозы.

Другие заболевания и состояния организма: аллергические реакции, гепатит, ревматизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания эндокринной системы, кровопотери, сепсис, ожоги, анафилактический шок, травмы головного и спинного мозга, .

Адаптация к условиям проживания: сильная влажность, разреженность воздуха, сильный холод.

Адаптация к постоянным физическим нагрузкам, на пример у спортсменов, где пониженное давления является защитным механизмом организма, в следствие чего, ритм сокращений сердца уменьшается, что и вызывает понижение давления.

Беременность также может вызывать приступы гипотонии, т.к. в этот «интересный» период, тонус сосудов женщины может понизиться.

Хроническое низкое давление может передаваться генетическим путем.

Общие сведения

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) — синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм , а диастолического (нижнего) — менее 60 мм Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом, встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии, неврологии, эндокринологии и других клинических дисциплин.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье