5 опасных симптомов задержки мочеиспускания у мужчин

Задержка мочи (ишурия) – это невозможность помочиться при наполненном мочевике. Проявляется настойчивыми позывами в туалет, болями в надлобковой зоне, ослаблением струи, неполным опорожнением пузыря. Причины и лечение задержки мочи у мужчин определяет врач-уролог. Для диагностики ишурии прибегают к анализу мочи и крови, УЗИ тазовых органов. В зависимости от причины показано медикаментозное или хирургическое лечение.

Причины прерывистого мочеиспускания, вялой, слабой струи мочи

  1. Простатит является самой распространенной причиной данной дисфункции. При данной патологии происходят дистрофические изменения тканей предстательной железы. Результатом чего становится увеличение её размера и давление на мочевыводящие пути, что приводит к нарушениям нормального тока урины, струя которой становится вялой, мочеиспускание прерывистым, возникают частые, но непродуктивные позывы, появляются болевые ощущения.
  2. Уретрит, является следствием воспаления мочеиспускательного протока, сопровождающегося отеком, приводящим к сужению отверстия уретры. Итогом становится слабый напор мочи, частые позывы, жжение и резь при мочеиспускании.
  3. Конкременты (камни) в мочевом пузыре или почках, являющиеся признаком мочекаменной болезни, продвигаются по протокам, значительно затрудняя естественный отток мочи.
  4. Баланит, следствием которого становится воспаление головки полового члена, также нередко провоцирует возникновение проблем с мочеиспусканием.
  5. Аденома простаты, приводящая к увеличению предстательной железы, которая давит на мочеиспускательный канал, снижая его способность к нормальному выводу урины.
  6. Доброкачественная гиперплазия чаще всего выявляется в зрелом возрасте. Характерным симптомом данной патологии является то, что при опорожнении мочевого пузыря моча выделяется по капелькам.
  7. Злокачественные новообразования простаты также приводят к непринудительному прерыванию потока урины, струя которой становится заметно слабее, а само мочеиспускание сопровождается болью.

Некоторые другие заболевания также могут быть причиной прерывистости мочеиспускания, слабости и вялости струи мочи. Определить её можно только при обращении к специалисту-урологу. И причина эта может быть весьма серьезной, и чем раньше произойдет обращение к врачу, тем эффективнее будет лечение.

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин

На сегодняшний день лечение данной патологии напрямую зависит от причины, которая спровоцировала ее появление. Используется как традиционная медикаментозная терапия, так и боле радикальные методы – хирургическое вмешательство, малоинвазивные операции и т.д. В любом случае, определять тип и способ лечения будет лечащий врач, основываясь на результатах диагностических и исследовательских процедур, которые проводились по отношению к пациенту.

Такие тяжелые недуги, как рак предстательной железы и аденома простаты лечатся исключительно хирургическим путем.

В ходе выполнения операции удаляется часть разросшегося органа, что избавит больного от опасного заболевания, а также риска рецидива. Также в полной мере восстанавливается и способность надлежащим образом опорожнять мочевой пузырь. Что касается доброкачественного разрастания органа (гиперплазия), то сразу же ложиться на хирургический стол не нужно. Вполне возможно, что дальнейшее увеличение простаты можно будет ограничить с помощью медикаментозных препаратов.

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин

От венерических заболеваний, приведших к инфекционно-воспалительным процессам в уретре и предстательной железе, можно избавиться с помощью соответствующих медикаментов – антибиотиков, противовирусных и противопротозойных препаратов. Выбор подходящего средства напрямую зависит от характера болезни.

Сегодня удалить конкременты, формирующиеся в мочевом пузыре или почках, реально без классического хирургического вмешательства, которое приводит к значительным травмам и длительному восстановительному периоду. Специальные процедуры позволят эффективно разбить камни, после чего их остатки будут выведены наружу вместе с мочой. Естественно, в данном случае также прибегают к очищению уретры медикаментозными препаратами – это нужно, чтобы осадок не накапливался внутри мочевыводящего канала.

Читайте также:  Белые выделения у мужчин на головке полового члена

Кроме того, лечение мочекаменной болезни возможно и с помощью фармакологических средств. Их действие заключается в том, что активные компоненты способствуют растворению конкрементов, а также предупреждают их повторное образование.

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин

Стриктура лечится посредством малоинвазивной эндоскопической операции. Ее суть заключается в частичном иссечении проблемных участков уретры. Значительным преимуществом тканей в человеческом организме является то, что они со временем самостоятельно восстанавливаются. Это же актуально и для слизистой мочевыводящего канала.

Способы диагностики затрудненного мочеиспускания у мужчин

Исследование затрудненного мочеиспускания у мужчин включает сдачу лабораторных анализов и аппаратную диагностику.

Прежде всего врач составляет анамнез пациента, чтобы определить, были ли сложности мочиться ранее, и исключить присутствие злокачественных новообразований. Далее назначается анализ крови, УЗИ, проводится пальпация. Если существует подозрение на распространение инфекции, мужчину отправляют на общий анализ мочи. Для оценки состояния органов мочевыделительной системы используют КТ. К другим диагностическим методам относят:

Способы диагностики затрудненного мочеиспускания у мужчин
  • урофлоуметрию — определение скорости движения урины по мочевыводящим ходам, ее объема;
  • бакпосев, для выявления типа возбудителя;
  • уретроскопию, для изучения уретры и присутствия в ней посторонних частиц.

Проведение диагностики

Чтобы ухудшения состояния не возникало, при возникновении хотя бы одного симптома необходимо посетить уролога в кратчайшие сроки. Специалист соберёт анамнез, тщательно осмотрит пациента, выяснит, какие оперативные вмешательства и перенесённые заболевания были, а также узнает о сопутствующей симптоматике. После этого врач должен направить больного сдать анализы мочи и крови, пройти обследование УЗИ, КТ или МРТ. Возможно, потребуется сдать биопсию и исследовать на антигены, чтобы исключить вероятность онкологии. Может назначаться урофлоуметрия и урография.

В обязательном порядке из уретры берётся мазок для проведения уретроскопии и выявления бактериальных инфекций. Назначить комплексное лечение доктор вправе только после того, как все необходимые анализы будут сданы и получены их результаты.

Ощущения при увеличенной предстательной железе

Мужчины, сталкиваясь с этой проблемой, ощущают постоянные позывы к мочеиспусканию в любое время суток. При этом посещение туалетной комнаты происходит неоднократно, это сопровождается затрудненным и сниженным напором при опорожнении мочевого пузыря. При увеличенной предстательной железе, слабый напор является особенностью заболевания.

Затруднение при мочеиспускании развивается постепенно. Это связано с прогрессированием заболевания.

Три этапа развития:

  1. Возникают небольшие сбои в мочеполовой системе. Изредка сопровождаются затруднениями при мочеиспускании. На таких явлениях мужчины не акцентируют своего внимания. Лишь единицы, которые следят за своим здоровьем, обращаются к доктору на этом этапе течения и развития болезни только потому, что чаще обычного стали посещать туалет. Вместо шести раз, положенных в сутки, приходится мочиться десять, а в некоторых случаях и больше.
  2. На этом этапе мужчина замечает, что походы в туалет стали регулярными, снижается струя при мочеиспускании. Микция происходит при натуживании, в спокойном состоянии напора практически нет, моча выделяется очень слабо. Такие проявления болезни вынуждают мужчину обратиться к урологу. Своевременно оказанная помощь поможет наладить работу мочеполовой системы и устранить причины, вызывающие затруднение.
  3. Если не предпринимать никаких мер, болезнь прогрессирует. Из-за роста аденомы нарушается работа мочевого пузыря, и мочеиспускание становится без натуживания невозможным. На этой стадии может развиться острая задержка мочи. У мужчины – постоянное желание сходить в туалет. У некоторых больных возникает самопроизвольное выделение мочи по каплям.
Читайте также:  Особенности рака мочевого пузыря у мужчин: сколько лет с ним живут?

Три этапа развития:

  1. Возникают небольшие сбои в мочеполовой системе. Изредка сопровождаются затруднениями при мочеиспускании. На таких явлениях мужчины не акцентируют своего внимания. Лишь единицы, которые следят за своим здоровьем, обращаются к доктору на этом этапе течения и развития болезни только потому, что чаще обычного стали посещать туалет. Вместо шести раз, положенных в сутки, приходится мочиться десять, а в некоторых случаях и больше.
  2. На этом этапе мужчина замечает, что походы в туалет стали регулярными, снижается струя при мочеиспускании. Микция происходит при натуживании, в спокойном состоянии напора практически нет, моча выделяется очень слабо. Такие проявления болезни вынуждают мужчину обратиться к урологу. Своевременно оказанная помощь поможет наладить работу мочеполовой системы и устранить причины, вызывающие затруднение.
  3. Если не предпринимать никаких мер, болезнь прогрессирует. Из-за роста аденомы нарушается работа мочевого пузыря, и мочеиспускание становится без натуживания невозможным. На этой стадии может развиться острая задержка мочи. У мужчины — постоянное желание сходить в туалет. У некоторых больных возникает самопроизвольное выделение мочи по каплям.

Препараты при затрудненном мочеиспускании у мужчин

Термин «странгурия» используют для обозначения проблем с мочеиспусканием, которые возникают из-за спазмов уретрального сфинктера и болезненных ощущений при попытке опорожнить мочевой пузырь. Патология не является отдельным заболеванием.

Ее считают усиленной формой дизурии – болезненного мочеиспускания. В МКБ-10 ей присвоили код R30.0 и определили в раздел R30–R39.

Странгурия может возникать у молодых и пожилых мужчин и всегда является симптомом проблем с мочеполовой или центральной нервной системой.

Спазмолитики

Спазмолитики проявляют обезболивающее действие и убирают дискомфортные ощущения, которые возникают при мочеиспускании. К самым распространенным препаратам относятся:

Спазмолитики можно принимать перорально, но более эффективным считает введение препаратов внутривенно или внутримышечно.

Профилактика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Чтобы недуг не появлялся у мужчины, нужно помнить о профилактике. Она включает в себя ведение активного образа жизни и регулярной половой жизни, отказ от вредных привычек, отсутствие переохлаждений организма и стрессовых ситуаций. Рекомендуется вовремя проходить осмотр у уролога, во время которого могут обнаружить недуги. Если болезни мочевыделительной и половой систем вовремя лечить, то не появятся трудности с мочеиспусканием в дальнейшем. При этом нужно учитывать две стороны лечения: медикаментозную терапию и народные средства, вследствие чего лечение будет комплексным, а не по частям. В результате этого основные недуги будут быстро излечены, и не появится затруднение с мочевыделением.

Методы лечения

Как лечить задержку, зависит от результатов обследования, по которым определяют причину затрудненного оттока мочи. После осмотра врач назначает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и уретры.

Если при УЗИ мочевого пузыря выявляются опухолевые изменения, дополнительно проводят рентгеноконтрастное исследование. В зависимости от результатов назначается консервативное или хирургическое лечение.

Помощь в отведении мочи

Методы лечения

Прежде чем лечить задержку мочеотведения, обеспечивают экстренный отток мочи. Для опорожнения мочевика применяют один из двух методов:

  • Катетеризация. Через мочеиспускательный канал в пузырь вводят резиновый катетер, который обеспечивает беспрепятственный отток мочи.
  • Цистостомия. При непроходимости уретры у мужчин формируют хирургический доступ к мочевику. В брюшине над пузырем делают прокол, в который устанавливают эпицистостому – полую трубку для выведения урины.
Читайте также:  Плохая спермограмма после лечения простатита

Благодаря нормализации оттока мочи снижается риск осложнений – инфекционного воспаления, пиелонефрита и камней в пузыре.

Медикаменты

При стрессовой природе заболевания, повышенном тонусе уретры эффективно медикаментозное лечение. Для возобновления оттока мочи мужчинам назначаются:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Флапрокс) – уничтожают бактерии в простате, за счет чего уменьшается ее отечность и давление на мочевыводящие пути;
  • М-холиномиметики (Пилокарпин, Саладжен) – увеличивают тонус мышечной оболочки пузыря, стимулируя ее сокращение и отведение мочи;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Урофин, Финпрос) – уменьшают объем простаты при аденоме;
  • седативные средства (Аллуна, Адонис-Бром) – устраняют эмоциональное напряжение, за счет чего облегчается мочеотведение.

Острая задержка мочи у мужчин требует экстренного опорожнения пузыря. Перед введением катетера мужчине делают инъекцию спазмолитика – раствор Платифиллина, Папаверин. После процедуры обязательно промывают мочевик антисептическими растворами Фурацилином или Мирамистином. Они предупреждают инфекционные осложнения – цистит, уретрит.

Хирургическая операция

Методы лечения

Если расстройства мочеиспускания у мужчин вызваны закупоркой уретры камнями, прибегают к таким операциям:

  • Литотрипсия – разрушение камней в органах мочевой системы ударно-волновой энергией. Для выведения из организма остатков солевых отложений мужчинам назначают Фитолит, Цистон.
  • Удаление камней – извлечение конкрементов с открытым доступом через стенку брюшины или же через уретру (трансуретральная операция).

При рубцевании мочеиспускательного канала показана пластическая операция, в ходе которой в суженные участки вводят металлопластиковые расширяющие цилиндры или замещают их донорской тканью. При небольших стриктурах пораженные области иссекают, а края здоровых тканей сшивают. В клинически сложных случаях операцию проводят в несколько этапов.

При рубцах протяженностью более 2 см выполняют заместительную уретропластику – операцию по возобновлению проходимости уретры путем замены ее пораженных участков собственными тканями мужчины.

Основные причины развития проблемы

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

  • Камни в почках либо мочевом пузыре. Образования более крупных размеров частично либо полностью перекрывают проход и мешают исправному оттоку мочи. В этом случае пациент испытывает сильные боли.
  • Новообразования разной природы, которые при разрастании достигают внушительных размеров и загораживают мочевыделительный канал.
  • При инфицировании моча выводится с кровью, гнойными массами и другими примесями, что нередко становится причиной расстройства опорожнения.
  • Воспаление мочевого пузыря и уретры.
  • Заболевания, передающиеся половым путем, могут вызвать трудное мочеиспускание.
  • Неврологические патологии, вызванные оперативным вмешательством либо применением агрессивных препаратов.
  • Бесконтрольный прием мочегонных лекарственных средств.
  • Оральные контрацептивы, многие из которых не предназначены для постоянного применения.
  • Вынашивание ребенка. Увеличивается нагрузка на органы выделительной системы.

Типы нарушения

В медицине существует несколько видов олигурии, выделяемых в зависимости от патогенеза:

  • Преренальная – проявляется при снижении почечного кровотока, рвоте, диарее, гипергидрозе.
  • Ренальная – развивается как следствие тяжелой почечной патологии, при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефрите, иногда при цистите. Возникает также при травме почки, приеме лекарств. Проявляется как осложнение после ожогов, сепсиса, травм или перенесенных ранее операций.
  • Постренальная (обтурационная) возникает при опухолях, камнях, т.е. нарушении проходимости мочевыводящих путей. У мужчин мало мочи и редкое мочеиспускание возникает как следствие простатита или аденомы простаты.

Почему опасна олигурия? Все дело в том, что она способна привести к более тяжелым последствиям – анурии, когда жидкость перестает выделяться из организма. При этом диурез составляет менее 50 мл в день. Такая длительная задержка выведения мочи становится уже опасной для здоровья и требует неотложной помощи.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье