Астенотератозооспермия и беременность — как это возможно?

Если паре длительное время не удается заполучить малыша, первой всегда отправляют на обследования женщину. Но стоит знать, что в 50% неудавшихся попытках виноват мужчина. Одной из таких причин и является астенотератозооспермия – что это такое и как лечить, мы рассмотрим в статье.

Что такое астенозооспермия

Астенозооспермия – что это такое и как лечить? Этим вопросом задается не менее 30% мужского населения.

Астенозооспермия – заболевание, которое, по наиболее свежей информации в сфере медицины, лежит в основе почти 50 % мужского бесплодия. Данный термин означает собой падение скорости передвижения сперматозоидов в семенной жидкости (эякуляте).

Попав во влагалище, главная задача сперматозоидов – оплодотворить яйцеклетку, а для этого они должны очень быстро двигаться к своей цели, пока кислая среда влагалища их не погубила. Так вот на этой стадии, если они будут двигаться чуть медленнее, чем положено, то погибнут, не пройдя даже половину пути.

У здорового мужчины количество быстрых сперматозоидов должно быть не менее 70 %. В ином случае резко понижается возможность оплодотворения, то есть можно говорить о нарушении в работе мужской половой системы и необходимости проведения обследований.

Что такое астенозооспермия

Коварство этого заболевания заключается в том, что оно не имеет никакой симптоматики, и мужчина может даже не предполагать о его наличии. Однако когда приходит время для зачатия ребенка, он сталкивается с проблемой.

Таким образом, главными характеризующими астенозооспермии являются:

  • уменьшение в сперме содержания сперматозоидов, которые двигаются по прямой траектории;
  • общее снижение скорости сперматозоидов (менее 0, 025 мм/с.)

Причины появления астенотератозооспермии

Специалисты не могут четко пояснить появление астенотератозооспермии, но причины, влияющие на ее развитие, называют:

  • Вирусные инфекции.
  • Травмы половых органов (наружные).
  • Постоянное влияние высокой температуры (посещение сауны, принятие горячих ванн).
  • Врожденные аномалии (отсутствие одного яичника, гипоплазия, крипторхизм).
  • Гормональные нарушения.
  • Воздействие излучения, в т.ч. рентгеновских лучей. Повышается вероятность аномалии плода из-за воздействия на хромосомы.
  • Чрезмерное, хроническое потребление спиртного, курение, наркомания.
  • Хронические инфекции, особенно половые: хламидии, генитальный герпес, трихомониаз, гонококковая инфекция.
  • Нерациональное питание, нехватка витаминов. Наиболее важные для данной ситуации витамины Е и А, которые стимулируют создание сперматозоидов.

Астенотератозооспермия причины, у которой могут быть: вирусные инфекции, гормональные нарушения, употребления алкоголя и неправильное питание, предварительно диагностируются по результатам спермограмы

Подготовка к спермограмме

Как мы уже отметили, выявить астенотератозооспермию можно при поиске причины бесплодия. Также мужчина может обратиться к врачу с иным заболеванием, которое вызывает или позволяет обнаружить  астенотератозооспермию. Чтобы определить степень проблемы назначают две спермограммы с разрывом в 14 дней. Подготовка к сдаче анализов включает:

  • Отказ от алкоголя, курения;
  • Избегание сауны, горячей ванны;
  • Отказ от тесного белья;
  • Не переутомляться, не испытывать физических нагрузок;
  • Половое воздержание 3-5 дней. При меньшем сроке количество клеток будет недостаточно для аналитики, а при большем – состояние спермы ухудшится.
Читайте также:  Восстановление мужской потенции после удаления простаты

Правильная подготовка к сдаче спермограммы включает в себя: отказ от курения и алкоголя, воздержание от половых актов в течение недели и ограничение на посещение сауны и бани

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка результатов анализа подскажет, получится ли с астенотератозооспермией забеременеть. Такой диагноз в сочетании с «лейкоспермией» ставится при повышенной норме лейкоцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса. Это требует дальнейшего обследования.

Степени заболевания астенозооспермией

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения сперматозоиды делятся на 4 класса:

  • класс А — прогрессивно активные сперматозоиды, при астенозооспермии уровень их, движущихся в прямолинейном направлении, меньше 20%;
  • класс В — прогрессивно малоподвижные мужские гаметы, при заболевании уровень содержания малоподвижных клеток в сперме меньше 30%;
  • класс С — непрогрессивно подвижные гаметы, движение которых подобно маятнику, их количество в эякуляте более 50%;
  • класс D — полностью неподвижные спермии, их количество в сперме достигает более 10%.

В зависимости от количества содержания тех или иных сперматозоидов, существует 3 стадии астенозооспермии:

  • 1 степень — слабовыраженная, с количеством подвижных спермий групп А и В менее 50%;
  • 2 степень — умеренная, с количеством подвижных гамет групп А и В не более 40%;
  • 3 степень — выраженная, с количеством активных клеток групп А и В не более 30% и преобладанием спермиев групп С и D.

Нужно понимать, что при любой стадии заболевания существует вероятность оплодотворения яйцеклетки. Диагноз астенозооспермия не может быть расценен как приговор.

Азооспермия симптомы

Азооспермия симптомы на три типа, по патологии которая вызвала это заболевание. Обструктивная азооспермия возникает в результате непроходимости семявыносящих протоков. Причинами являются воспалительные процессы в яичке и придатке яичка, простате, аномалии развития семявыносящих путей, травмы и операции на яичках и придатках, патологические сужения уретры.

Необструктивная азооспермия возникает когда сперматозоиды в тестикулах не образуются. Причины: недоразвитие яичек, муковисцидоз, воспаление придатка яичка как осложнение свинки, опухоли мошонки и гипофиза, токсическое поражение, радиационное облучение.

Временная азооспермия появляется при приёме некоторых лекарственных средств, во время стресса, после частого пребывания в сауне и бане.

Азооспермия, симптомы. Если возникло такое состояние, то в первую очередь мужчина будет жаловаться на длительные неудачные попытки оплодотворить женщину, иными словами, основным симптомом является невозможность зачать ребёнка. Если возникают какие-либо ещё жалобы и симптомы, то они связаны с основным заболеванием, вызвавшим азооспермию. Такими симптомами могут быть: недоразвитость вторичных половых признаков, гинекомастия, евнухоидный тип телосложения, ожирение по женскому типу, отсутствие оволосения по мужскому типу, недоразвитость яичек и пениса, снижение полового влечения, нарушение эрекции. Так же при обструктивном типе могут быть такие симптомы, как ретроградная эякуляция, боль и отёк мошонки, увеличение придатков яичек из-за скопления в них сперматозоидов, которые не могут выйти во время антеградной эякуляции, данные проявления вызывает заболевание азооспермия у мужчин.

Основные симптомы

  • Чрезмерное оволосение.
  • Не наступает беременность.
  • Белые выделения из члена.
  • Маленькие яички.
  • Варикоцеле, припухлость мошонки.
  • Напряженность, стресс.
  • Перекручивание вен мошонки.

Вероятность забеременеть при таком диагнозе

В большинстве случаев эта патология поддается медикаментозной коррекции. Если лечить заболевание, то вероятность забеременеть естественным путем очень высока.

Читайте также:  Диета при гемодиализе почек: правила питания

Лечение астенозооспермии особенно хорошо помогает при 1 и 2 степени болезни. Иногда паре с таким диагнозом удается зачать ребенка без помощи медицины.

Вероятность наступления беременности зависит от степени болезни: при 3 – она очень низкая, а при 1 и 2 — шансы у пары стать родителями достаточно высоки.

Олигоастенозооспермия что это: причины, симптомы, лечение

Патологическое состояние у мужчин, при котором в эякуляте диагностируется чересчур малый объем активных сперматозоидов олигоастенозооспермия. Невозможность зачать ребёнка объясняется не только малым количеством спермией, но и их низкой подвижностью.

Расстройство вполне поддаётся лечебным мероприятиям при своевременном обращении мужчины за медицинской помощью.

Специалисты поясняют, когда стявят диагноз олигоастенозооспермия что это не отдельное заболевание, а лишь отклонение в количественных и качественных параметрах спермограммы.

Симптоматика

Что такое олигоастенозооспермия у мужчин можно понять, ориентируясь на параметры спермограммы – количество и качество спермиев. Именно подвижность, структура и текучесть эякулята оказывают влияние на успешность оплодотворение при регулярной половой жизни.

Сбой в репродуктивных органах не имеет внешних проявлений. Ни подъёма температуры, ни болевых ощущений, ни эректильных дисфункций наблюдаться не будет. Главным и единственным признаком расстройства сперматогенеза является отсутствие беременности свыше полугода при регулярных сексуальных сношениях без применения средств барьерной контрацепции.

Только после сдачи эякулята на лабораторное исследование и выявление отклонений в результате спермограммы можно будет указывать именно взаимосвязь олигоастенозооспермии и беременности. Вернее, её не наступление. При этом проведённые обследования партнёрши доказывают её способность стать матерью.

Расстройство вполне поддаётся устранению после соответствующих лечебных процедур, назначаемых мужчине специалистом. Приходят на помощь и рецепты народной медицины, но их также должен подбирать или, хотя бы одобрять врач.

Стадии расстройства

Как и у всякого иного сбоя в деятельности мужского организма, особенно если от этого зависит возможность стать отцом, у олигоастенозооспермии – можно ли забеременеть партнёрше, напрямую зависит от стадии недуга.

Так, на сегодняшний момент лабораторные исследования позволяют диагностировать 3 степени отклонений в количественном параметре спермограммы:

  1. На начальном этапе нарушения наблюдаются в слабой форме – на 1 мл эякулята приходится не более 30–35% спермиев, от того количества, которое должно присутствовать в норме. К тому же и у этого числа сперматозоидов активность намного ниже необходимой. Оплодотворение возможно, но требует значительных затрат времени.
  2. При второй степени отклонений в спермограмме в 1 мл эякулята насчитывается не более 20–25 млн. спермиев. Из них лишь 30–35% обладают способностью к активным действиям – зачатие осложняется. Ведь яйцеклетки могут достигнуть исключительно единичные спермотозоиды.
  3. Третья стадия нарушений характеризуется изменениями в спермограмме – не более 5 млн. активных спермиев в 1 мл. Однако, большинство из них лишены требуемой подвижности и живучести. И только 8–10% присуще достигать цели – женской яйцеклетки. Именно на этом этапе мужчинам выставляется диагноз бесплодия.

Причины полиспермии

Повышенный объем эякулята может свидетельствовать о патологии предстательной железы: именно этот орган отвечает за выработку основной жидкой части спермы, которая должна создавать сперматозоидам благоприятную питательную среду.

Также полиспермия развивается вследствие:

гиперстимуляции тестостероном семенных канальцев яичка мужчины, что может быть следствием:

  • повышенной выработки тестостерона вследствие:
    • нарушения в генах, кодирующих синтез этого гормона,
    • воспаления надпочечников, яичек;
    • опухоль яичек или гипофиза, при которой происходит повышенная выработка тестостерона;
    • экстрагенитальная опухоль, вырабатывающая тестостерон;
  • врожденного или приобретенного увеличения количества рецепторов к этим гормонам в яичках;

воспаления семенных пузырьков, из-за чего эякулята становится больше;

воспалительного процесса в эпдидимисе – придатке яичка;

передозировки или неадекватного назначения препаратов, содержащих тестостерон, никотиновую кислоту, кофеин, сульфасалазин.

Анализы и Диагностика

Некрозооспермия: диагностика

Диагностика заболевания делится на несколько этапов, была разработана в 1997 году Всемирной организацией здравоохранения. Диагностику именовали как, «Алгоритм диагностики бесплодия мужчин». Состоит из:

  • сбор анализов(анамнеза);
  • общемедицинское обследование;
  • обследование гениталий;
  • если собранной информации недостаточно, то проводится дополнительные исследования.

Некрозооспермия: анализы

Дальнейшее обследование будет зависеть от патологии, которая будет определена при исследовании спермограммы. Если картина будет до конца не понятной, то лечащий врач может дать направление на сдачу дополнительных анализов и проведения дополнительного обследования, таких как:

  • анализ на проверку инфекционных заболеваний, которые могут передаваться половым путём;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы пациента;
  • анализ на проверку уровня тестостерона и эстрогена;
  • анализ на проверку состояния иммунной системы;

Классификация

Как и любое заболевание, астенотератозооспермия может быть разной степени тяжести. Это важно учитывать при выборе лечебной тактики.

При легкой степени астенотератозооспермии сперма мужчины содержит не менее 50% сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью. Средняя степень заболевания характеризуется наличием в семенной жидкости от 30 до 49% нормальных сперматозоидов. Тяжелая степень патологии означает, что общее число здоровых сперматозоидов не превышает в эякуляте 29%.

Независимо от тяжести астенотератозооспермии, заболевание протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Обычно диагноз ставится только в том случае, если супружеская пара обратилась к врачу для поиска причины бесплодия.

Лечение заболевания

Для того чтобы наступила беременность при олигоастенотератозооспермии, мужчине требуется набраться терпения, поскольку лечение занимает длительный период. Как минимум, терапия длится около полугода. В период лечения молодой человек должен придерживаться таких правил:

  • ограничить посещение бани или сауны, поскольку они могут способствовать перегреванию яичек;
  • избегать длительного нахождения в горячей ванне;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • правильно питаться;
  • уделять достаточное количество отдыху;
  • периодически контролировать количество сперматозоидов, регулярно сдавая спермограмму.

Лечение олигоастенотератозооспермии начинается с устранения сопутствующих венерических, инфекционных или вирусных заболеваний. Поскольку это может являться одной из причин возникновения данной патологии.

Также мужчине назначаются медикаментозные препараты, направленные на повышение качества семенной жидкости. Наиболее распространёнными и эффективными лекарственными средствами в данном случае являются: Спеман, Токоферол, Клостилбегит.

Если в результате диагностики у мужчины обнаружено нарушение функционирования эндокринной системы, то больному назначается курс гормональной терапии.

Что касается хирургического вмешательства, то оно необходимо при варикоцеле и других патологиях яичек. Операция обычно назначается в ситуациях, когда консервативные методы лечения не дают желаемого результата.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье