Бесплодие у мужчин: причины и лечение народными средствами

Какие виды бесплодия можно считать неизлечимыми? Как проходит профилактика проблемы бесплодия?  Согласно статистике, 30% пар репродуктивного возраста, в которых бесплодны оба партнера. И еще 20-30% не могут иметь детей из-за мужского фактора. В целом, мужское бесплодие вполне излечимо. Но дать гарантии можно только после полного обследования и выявления причины. На сегодняшний день, благодаря современной технике, произвести зачатие можно даже благодаря одному здоровому сперматозоиду.

Бесплодие неспособность сексуально активной, не использующей конрацептивы пары, достичь беременности в течение 1 года [ВОЗ, 2000]. В этой статье представлен краткий обзор по стандартам лечения мужского бесплодия, разработанной ЕАУ (Европейская ассоциация урологов). Представлены современные исследования в области эпидемиологии, этиологии, прогностические факторы, анамнез и физикальное обследование, диагностика и дифференциальная диагностика обструктивной и необструктивной азооспермии, генетические нарушения при бесплодии, варикоцеле, гормональные исследования и заболевания, крипторхизм и опухоли яичек, воспалительные заболевания мужских половых органов и современные методы лечения бесплодия. Методы: анализ литературных источников и абстрактов из Internet. Выводы: Современная наука в настоящее время имеет определенные знания в этой области андрологии, которые представлены в Стандартах ЕАУ 2007 года. Всем андрологам, которые работают в этой области медицины, рекомендуется принять эти критерии диагностики и лечения мужского бесплодия

Причины мужского бесплодия

Мужское бесплодие под собой подразумевает нарушение в репродуктивной системе, при которой сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку естественным путем. Причин этому несколько, выделяют четыре основных, это:

  • генетическая (при нарушении структуры и набора хромосом, отвечающие за репродуктивную функцию, или нарушения в структуре ДНК возникшие под воздействием внешних факторов);
  • гормональная (нарушение мужского гормонального фона);
  • иммунологическая (наличие антиспермальных антител);
  • внешняя (влияние пагубных привычек, нездоровый образ жизни и негативное влияние внешних факторов).

Термин мужское бесплодие

К специалисту (врач андролог) следует обратиться в том случае, если в течение года сексуальной жизни без использования противозачаточных средств (презервативы, таблетки, свечи) не наступает успешное зачатие. Мужское бесплодие —это нарушение репродуктивной функции, выражающееся в неспособности зачать ребенка. Мужской фактор может проявляться множеством различных нарушений, вызывающих изменение числа сперматозоидов, их морфологии и функции. В соответствии со стандартами ВОЗ «нормальный» образец спермы содержит как минимум 20*106/ сперматозоидов в 1 мл, из которых минимум 50% обладают хорошей или отличной подвижностью в течение 60 минут после эякуляции.

Постановка диагноза

Термин мужское бесплодие

Для точной постановки диагноза необходимо детальное исследование состава и функций спермы. Качество анализов спермы в различных лабораториях может значительно различаться. Это означает, что диагностика и лечение пациентов могут зависеть от лабораторной интерпретации исследования. Без достоверных данных анализов мужчине может быть подобрано совершенно неподходящее лечение или не назначено лечение вовсе. Для правильной сдачи анализа, то есть спермограммы, мужчина должен воздержаться от сексуальной близости в течение 3 дней, отказаться от алкоголя курения и сауны (бани) в этот период. Перед сдачей спермы необходимо тщательно вымыть руки и интимное место с мылом. Нормальная головка сперматозоида имеет овальную форму, а ее длина колеблется в пределах от 1,50 до 1,75. Хорошо определяющаяся акросомальная область занимает около 40-70 % поверхности головки. Отсутствие шейки, тела или хвоста сперматозоида, как правило, визуально сразу видно. Цитоплазматические включения должны занимать не более 1*3 объема нормальной головки сперматозоида. Все промежуточные формы характеризуются как аномальные. Во время исследования берется 200 сперматозоидов, которые обсчитываются по бальной системе оценки в соответствии с точными критериями Крюгера:

  • аномалии головки;
  • аномалии тела;
  • аномалии хвостика;
  • незрелые формы.

После подсчитывается процент аномалий каждого типа, частоты складываются для получения общего процента аномальных форм в образце. Данные заносятся специальный бланк, который пациент предъявляет врачу. Мужчина сдает анализы на ЗППП методом ПЦР, на гормоны ФСГ, пролактин, ЛГ, ПРЛ, ТТГ, СТГ и тестостерон. Врач во время приема производит обследование половых органов. Кроме этого, андролог собирает полный анамнез пациента: возраст, профессию, перенесенные или наследственные заболевания, травмы, отношение к алкоголю, наркотическим веществам, курению, приему медицинских препаратов, эндокринные нарушения, стрессы и т.д. Не стоит смущаться, ведь врач обязан спросить про: возраст при первом половом акте, характер эрекции, оргазма, частота сексуальных актов, их длительность. На основании всех результатов обследования врач ставит диагноз и назначает лечение, а в некоторых случаях указывает причину, вызвавшую бесплодие.

Термин мужское бесплодие

Причины и симптомы

Относительное бесплодие встречается при несовместимости белковых компонентов сперматозоидов и яйцеклетки, что нередко и у вполне здоровых людей. Оно может быть связано с сенсибилизацией женского организма к сперматозоидам, что иногда удается выделить путем внутрикожного введения вытяжки из эякулята.

Читайте также:  Выбор трав для почек и возможности их использования

Асперматизм иногда наблюдается и при неизмененном мочеиспускательном канале, если в момент эякуляции не происходит сокращения внутреннего сфинктера и семя поступает в мочевой пузырь.

Но чаще всего причиной мужского бесплодия является патологическое изменение семени, что зависит либо от нарушения сперматогенной функции яичек, либо от непроходимости семявыносящих путей.

Когда брак бесплоден, обычно обвиняют женщину. Но очень часто виновником является мужчина, и прежде чем начинать лечение, необходимо проверить обоих супругов. Бесплодие у мужчин может быть вызвано воспалительными заболеваниями мужских половых органов, употреблением наркотиков, алкоголизмом, курением, общей слабостью, истощением половой деятельности вследствие онанизма, половыми излишествами и извращениями и т. д. – причин может быть много.

Способность к оплодотворению снижается при уменьшении количества сперматозоидов в эякуляте (меньше 1000000 в 1 мл).

Обычно наличие мужского бесплодия определяет врач путем исследования семенной жидкости. Лечение назначается только после установления причины заболевания. Народная медицина при мужском бесплодии рекомендует в основном общее лечение, в зависимости от причин, вызвавших бесплодие.

О мужском бесплодии надо думать в том случае, если ваша партнерша не забеременела в течение 12 месяцев совместной жизни. В первую очередь необходимо сделать анализ спермы. Делается это в больнице, где вас попросят эякулировать сперму в чистый сосуд (путем мастурбации). Затем в лаборатории будет подсчитано количество живых сперматозоидов и определена их жизнеспособность. Обычно в течение двух дней до анализа рекомендуется воздерживаться от половых контактов, чтобы количество сперматозоидов в сперме было максимальным.

В среднем у здорового мужчины в 1 кубическом сантиметре спермы находится до 100 миллионов подвижных сперматозоидов, что вполне достаточно для зачатия. При уменьшении количества сперматозоидов в семенной жидкости зачатие менее вероятно.

Женское бесплодие

Поскольку репродуктивная система женщины гораздо сложнее, чем мужская, то в большинстве случаев именно из-за состояния здоровья партнерши у пары не получается забеременеть. Женское бесплодие в большинстве случаев вызвано какими-либо физиологическими отклонениями или заболеваниями в организме женщины.

Типы женского бесплодия

По наличию беременностей в анамнезе бесплодие у женщин можно разделить на два вида – первичное и вторичное:

    1. Первичное бесплодие диагностируется в том случае, если женщине, живущей активной половой жизнью без предохранения, не посчастливилось забеременеть ни разу в жизни. Как правило, такой диагноз связан с определенными аномалиями строения женских половых органов или функциональными нарушениями женской репродуктивной системы. Еще одной причиной, по которой может наблюдаться первичное бесплодие, является генетический фактор, иначе говоря, отсутствие необходимого для зачатия числа хромосом, либо их неправильная структура.
    2. Вторичное бесплодие в большинстве случаев обусловлено определенными причинами, которые возникали в течение жизни. К примеру, инфекционные или эндокринные заболевания, психические расстройства, а также внешний фактор — плохая экология.

Как определить женское бесплодие и как можно классифицировать его по причинам отклонений в системе репродукции у женщин. На главных из них остановимся подробнее:

Мужское бесплодие

Что касается представителей сильного пола, то в их случае причинами бесплодия служить следующие факторы:

      • Низкое качество спермы – если в эякуляте преобладают малоподвижные или неактивные сперматозоиды вероятность наступления беременности сводится к минимуму. Такие сперматозоиды не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку. Снижение качества спермы – результат чрезмерных физических нагрузок, неправильного образа жизни, табакокурения и злоупотребления спиртным.
      • Врожденные аномалии или травмирование семенников или полового члена.
      • Частые перегревы или болезнь варикоцеле.
      • Инфекции или воспалительные процессы в мужском организме. Это могут быть болезни, передающиеся половым путем или же простые простуды, которые могут привести к простатиту.

Другие причины бесплодия

Следует помнить, что у женщины способность к зачатию неуклонно снижается с каждым годом. Кроме того, на фертильность оказывают негативное влияние спиртные напитки, табак, нездоровая экология, частые стрессы, неправильное питание. Люди, склонные к ожирению, либо, напротив, к излишней полноте, а также те, в чей организм не поступает достаточное количество витаминов, могут испытывать трудности с зачатием.

Читайте также:  Лекарство от рака груди изменит лечение рака простаты

Бесплодие, которое наступило вследствие частых абортов, излечить крайне сложно. В процессе искусственного прерывания беременности внутренние стенки матки травмируются, и восстановить их прежнее состояние порой невозможно.

Некоторым молодым семья иногда ставить диагноз «несовместимость». Это случается, когда женский организм отторгает мужской эякулят – так называемая аллергия на сперму. В тех случаях, когда причины бесплодия имеются у обоих супругов, лечение будет сложным, однако вовсе не безнадежным.

Что делать при бесплодии?

В отдельных ситуациях с бесплодием вполне можно справиться, не прибегая к услугам специалистов в области репродукции. Прежде всего, необходимо полностью отказаться от алкоголя, сигарет, начать правильно и сбалансировано питаться, вести здоровый образ жизни. Однако, как бы то ни было, следует обратиться за консультацией к опытному врачу и обоим супругам пройти всестороннее обследование.

Современные методики решения этой проблемы весьма разнообразны, и при наличии установленной причины бесплодия, можно выбрать наиболее подходящий способ борьбы с ним. В подавляющем большинстве случаев бесплодие можно устранить. При легких его формах можно и вовсе обойтись курсом медикаментов, которые скорректируют и нормализуют состояние здоровья партнеров. Однако, иногда требуются и более кардинальные меры, в том числе, и искусственное оплодотворение. В любом случае, перед тем, как принять решение зачать ребенка, необходимо тщательно подготовить мужской и женский организм к зачатию.

Специалисты нашего отделения репродукции в зависимости от первопричин бесплодия подбирают для каждой пары индивидуальную методику лечения, при которых могут быть использованы как биоматериалы самих партнеров, либо донорские яйцеклетки и сперматозоиды. Наши специалисты имеют большой опыт в решении проблем как мужского, так и женского бесплодия, и уже помогли более, чем 1500 парам стать счастливыми родителями!

Виды бесплодия

Некоторые виды бесплодия неизлечимы. Если большую часть из проблем можно преодолеть, то есть те, которые ничем не поможешь. Проблемы с зачатием могут возникнуть из-за одной из этих видов патологии:

  1. Секреторная. Характеризуется полным или частичным отсутствием выработки сперматозоидов. Она может быть постоянной или временной. Последняя связана с такими причинами как гипертермия и воздействие на организм токсинов. При устранении этих факторов, в 95 % случаев восстанавливается процесс созревания мужских половых клеток. Постоянный характер патология приобретает в следствие генетической предрасположенности, или развитии врожденной аномалии. Если развивается атрофия или поражение канальцев придатков яичек – патология необратима.
  2. Экскреторная. Обусловлена нарушением транспортировки половых клеток по семявыносящим путям. Препятствием могут стать спайки в канальцах. Сперматозоиды не могут попасть в семенную жидкость. Причиной появления связок служат воспаления, травмы или новообразования.
  3. Аутоиммунная. Собственные половые клетки воспринимаются организмом, как чужеродный белок и он вырабатывает к ним антитела. Сперматозоиды становятся менее активными, а иногда и вовсе погибают.
  4. Сочетанная. Это когда происходит нарушение созревания сперматозоидов и возникает препятствие к семяизвержению.
  5. Относительная. Все показатели остаются в норме, противопоказаний к интимной жизни нет. Но оплодотворение не происходит. Чаще всего возникает из-за нарушения половой гигиены.

В зависимости от того, что является причиной возникшей патологии, симптомы могут протекать практически незаметно или наоборот – очень ярко выражены. Таким образом, виды мужского бесплодия, которые нельзя вылечить кардинально отличаются в зависимости от организма парня или мужчины. Одному может не доставлять проблем какой-либо проблемный вопрос, а другой может вовсе стать бесплодным.

Профилактика заболеваний, вызывающих мужское бесплодие

Причин мужского бесплодия существует множество. В большинстве случаев различные формы патологии провоцируют воспалительные процессы или инфекции, передающиеся половым путем (более 50% всех случаев). Остальные нарушения, как правило, связаны с различными эндокринными заболеваниями, патологиями строения органов половой системы или генетически обусловленными сбоями их работы, травмами или гормональными сбоями.

К методам профилактики и лечения азооспермии (состояния, при котором из-за различных нарушений сперматогенеза в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды) врачи в первую очередь относят нормализацию питания и образа жизни мужчины. Если у пациента есть генетическая предрасположенность к заболеванию, ему необходимо регулярно контролировать уровень половых гормонов и следовать рекомендациям лечащего врача.

Крайне важно помнить и об основных правилах профилактики инфекций, передающихся половым путем, причем не только гонореи и сифилиса, но и многих других (паппиломавирусная инфекция, генитальный герпес, кандидоз и пр.).

Основной мерой защиты является практика безопасного полового поведения — исключение случайных сексуальных контактов, отказ от занятий сексом без использования презерватива. Важно регулярное соблюдение мер интимной гигиены, причем для обоих партнеров. Необходимо помнить о невозможности использования чужих предметов гигиены, а также о дополнительных мерах предосторожности для людей, работающих с кровью (врачей, сотрудников лабораторий и т. п.).

Читайте также:  Варикоцеле 2 степени слева последствия после операции

Многие заболевания, провоцирующие мужское бесплодие, развиваются постепенно и могут протекать практически бессимптомно. Поэтому лучшим способом профилактики патологии (особенно в возрасте после 45-50 лет) является постоянное наблюдение у профильных специалистов. При выраженном снижении полового влечения, появлении различных проблем с потенцией или мочеиспусканием и других симптомов состояний, могущих стать причиной развития бесплодия, необходимо сразу же обращаться за врачебной консультацией.

Причины

Бесплодие может стать результатом воздействия целого ряда факторов. Но все же основными причинами, вызвавшими столь деликатную проблему, являются:

  • инфекционные заболевания. Они могут передаваться как половым путем, так и другими способами. Андрологи выделяют порядка 100 видов возбудителей, причем некоторые из вирусов или бактерий сложно выявить даже при помощи бактериального посева;
  • воспалительные процессы, ограничивающие подвижность и продуктивность сперматозоидов. Среди таких болезней значатся уретрит и простатит;
  • гормональный дисбаланс. Дефицит тестостерона тут же сказывается на выработке спермы, ее выходе и даже эректильной функции. Источником этих проблем порой оказывается щитовидная железа;
  • варикоцеле (расширение вен, проходящих через семенной канатик). Его развитию способствует выработка антител против сперматозоидов. Хотя часто причиной выступает банальный перегрев яичек;
  • травмы половых органов или операции на паховой грыже, мочевом пузыре и прилегающих к ним сосудам;
  • сложные заболевания — диабет и гепатиты, болезни ЦНС и черепно-мозговые травмы, цирроз печени и туберкулез. В этом перечне также бронхиальная астма и хронические нарушения работы дыхательных путей;
  • длительное терапевтическое лечение с участием транквилизаторов и сульфаниламидов вкупе с гипотензивными средствами. Вероятность бесплодия возрастает, если мужчина перенес плотный курс лучевой или химиотерапии;
  • врожденные аномалии, самой опасной из которых считается крипторхизм (неопущение яичка в мошонку). Здесь может сказаться и фактор наследственности;
  • длительный перегрев половых органов.

Важно! Несбалансированное питание тоже способно вызвать проблемы в половой сфере.

Альтернативные способы зачатия

При выборе способа лечения такого недуга, как бесплодие у мужчин, необходимо помнить, что по большей части он вызван неправильным образом жизни, инфекционные и прочие заболевания стоят только на втором месте. Важно для полного излечения сбалансированное питание, здоровый образ жизни, регулярные умеренные физические нагрузки. Редко случается так, что вылечить бесплодие у мужчин просто невозможно, но и на помощь могут прийти альтернативные методы зачатия. Врач может посоветовать такие методы:

  1. Спермодонорство, которое применяется в случае генетического заболевания или при полном отсутствии спермиев. Сегодня современная медицина позволяет подобрать донорскую сперму, максимально подходящую для конкретного случая, т.е. можно выбрать цвет кожи, волос, глаз. Это позволяет сделать зачатие (пусть и искусственное) не таким психологически болезненным.
  2. ИКСИ. Такой метод лечения врач может назначить в том случае, когда спермии просто не могут самостоятельно сливаться с женскими яйцеклетками. В таком случае зачатие производится искусственным путем при помощи инъекции. У женщины извлекается яйцеклетка, в которую в условиях лаборатории вводится сперматозоид, после чего уже оплодотворенная клетка помещается в матку. Именно подобный метод на сегодняшний день является наиболее приемлемым, но вероятность зачатия тут не очень велика, всего около 60%.

Мужское бесплодие — это проблема, которая сегодня стоит достаточно остро. Проблема кроется по большей части в плохой экологии, неправильном образе жизни. Свое место занимают и генетические заболевания, различные инфекции, передающиеся половым путем. В большинстве случаев бесплодие подлежит лечению, для чего применяются различные методы, но есть небольшой процент, когда генетические нарушения делают процесс невозможным. Тогда на помощь приходит искусственное зачатие, донорство спермы.

Группы риска

Мужское бесплодие обусловлено множеством разных заболеваний и факторов. В группу риска входят все представители мужского пола, которые:

  • постоянно испытывают стрессовые ситуации;
  • имеют врожденные или приобретенные патологии;
  • переболели тяжелыми инфекционными болезнями;
  • перенесли хирургические операции на внутренних или наружных половых органах;
  • имеют нарушение гормонального фона;
  • злоупотребляют алкоголем и табакокурением;
  • работают с вредными веществами;
  • получили травму половых органов.
Группы риска

Симптомы бесплодия у мужчин обычно никак не проявляются, но если при систематической половой жизни без предохранения у них в репродуктивном периоде зачатие отсутствует в течение года, то считается, что они не могут иметь детей.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье