Диета при камнях в почках: при коралловидных, оксалатных камнях

Мочекаменной болезни подвержены дети и взрослые. В зависимости от типа камней подбирается рацион. Диетическое питание при камнях в почках назначается лечащим врачом. Диетолог обязательно учитывает сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Как отличить?

При диагностике уратные камни хорошо видны на УЗИ, но, в отличие от других типов камней, не видны на рентгене, что связано с их невысокой плотностью. Точно сказать о составе камня можно, исследовав ранее отошедший или удаленный при операции камень. Анализом, подтверждающим наличие уратных камней, является pH-метрия, при которой кислотность мочи ниже нормы. Иногда для уточнения диагноза пациенту назначают компьютерную томограмму – с помощью этого исследования можно узнать точную плотность камня. Но это исследование необязательно: если на УЗИ камень есть, а на рентгене – нет и неоднократно определяется смещение pH мочи в сторону кислой, значит, можно попробовать его растворить.

Песка в почках не бывает
Мы диагностируем нефролитиаз (мочекаменную болезнь) только при условии, если обнаруженный камень имеет плотную структуру, составляет более 0,5 см в диаметре и имеет акустическую дорожку (то есть через него не проходит ультразвук). Если «нечто» в почке не соответствует этому описанию, это не камни. И диагноза «песок в почках» не существует. Обнаруженные на УЗИ маленькие «песчинки» могут оказаться просто сосудами, уплотненной клетчаткой или инкрустированными почечными сосочками. Если вам в поликлинике сказали про «песок», не спешите пить мочегонные. Следите за состоянием почек – делайте УЗИ раз в полгода. Таким образом в динамике можно определить, растет ли камень, или ваша почка просто так всегда выглядит на УЗИ.

Часто уратные камни возникают у пациентов с нарушенным пуриновым обменом, например при подагре, поэтому всем пациентам с подозрением на уратный нефролитиаз необходимо определять уровень мочевой кислоты в крови.

Краткие характеристики мочекаменной болезни

В качестве основы заболевания лежат нарушения обмена многих некоторых веществ. Из-за чего происходит образование нерастворимых конкрементов. Именно они являются источниками всех клинических проявлений данной патологии.

Краткие характеристики мочекаменной болезни
  • Боли. Носят пульсирующий характер или ноющий характер. Локализованы в области проекции нахождения конкремента. Чем меньше просвет полости, чем больше конкремент и чем больше он смещается, тем выше интенсивность и выраженность болевых ощущений.
  • Дизурические явления. Различные расстройства мочеиспускания: учащение, урежение и наличие примесей. В первую очередь речь идет о гематурии (примеси крови).
  • Системные проявления. Напрямую зависят от выраженности болевого синдрома. Например, при почечной колике может беспокоить тошнота вплоть до рвоты. Бледность и тахикардия, чувство страха.

Все причины возникновения заболевания разделяются на внутренние и внешние. Первые связаны с внутренним состоянием организма. Это заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез и системные метаболические нарушения. Не менее важное значение имеет наследственная предрасположенность. Среди внешних причин доказанное влияние имеют качество питьевой воды и экологическая обстановка. Предположительное отрицательное влияние имеют тяжелые физические нагрузки и длительная иммобилизация.

Краткие характеристики мочекаменной болезни

Симптомы

Несмотря на то, что коралловые камни в почках растут очень быстро, все же на протяжении длительного времени человек может даже не догадываться о наличии подобной проблемы, так как каких-либо выраженных симптомов может и не быть. Учитывая, что камни такого типа имеют извилистую структуру, они надежно крепятся к лоханке почки. В редких случаях, когда камень смещается, начинает продвигаться по мочеточнику, вызывая симптомы, присущие почечной колике, в том числе:

  • боли в пояснице;
  • незначительное поведение тела;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор;
  • нарушение оттока мочи из почки.

В подавляющем большинстве случаев коралловидные камни в почках все же не остаются в тканях и продолжают увеличиваться в размерах. Если сначала он может занимать лишь 1 чашечки лоханки пораженной почки, далее процесс перекидывается на соседние чашечки. Процесс протекает до тех пор, пока вся лоханочно-чашечная система не оказывается забитой конкрементами – эта стадия известна как гиперазотемия. В подавляющем большинстве случаев при поражении более полвины лоханочно-чашечного аппарата больной уже начинает ощущать ноющие боли в пояснице. При полном поражении почки боли становятся крайне интенсивными. Учитывая, что моча уже не может отводиться, почка прекращает выполнять свою функцию.

На протяжении позднего периода формирования камней в почках обычно появляются признаки, характерные для хронической почечной недостаточности. Кроме того, в это время обычно начинает прогрессировать пиелонефрит: человек испытывает постоянную жажду и сухость во рту. Помимо всего прочего, нередко на фоне увеличивающихся коралловидных конкрементов в почках у больных наблюдается появление частых головных болей и постоянного чувства усталости.

Читайте также:  Аденома простаты у мужчин: симптомы и лечение

Примерное меню на дней

В таблице представлено примерное питание при оксалатных камнях в почках. Его можно взять за основу и корректировать по своему вкусу. Но не забывать ориентироваться на перечень разрешенных и запрещенных продуктов.

День Завтрак Обед Полдник Ужин Перед сном
первый овощной салат с растительным маслом, яйцо куриное всмятку, пшенично-морковный пудинг, зеленый чай молочный овсяный суп, макароны с сыром, паровые котлеты из моркови со сметанным соусом, зеленый чай вегетарианские голубцы с рисом, запеченные сырники и чай с добавлением молока овощные паровые котлеты, макаронная запеканка, творог, ягодный кисель отвар пшеничных отрубей
второй свекольный салат с добавлением чернослива, некрепкий кофе овощной суп-пюре, молочный кисель вареники с творогом, компот домашнего приготовления сырники, свекольный салат, отвар ягод шиповника ряженка
третий творог, винегрет со сметанной заправкой, хлеб со сливочным маслом, зеленый чай с добавлением молока молочный вермишелевый суп, картофельные котлеты и ягодный кисель морковный сок бефстроганов из отварной говядины, тушеная капуста и кисель био-кефир
четвертый овсяная молочная каша, молоко отварная говядина и овощное рагу, окрошка, чай с лимонным соком вегетарианский суп со сметаной, отварной картофель с мясом, запеченным в сухарях, квашеная капуста, компот творожная запеканка с черносливом, отвар ягод шиповника отвар пшеничных отрубей
пятый яблочно-свекольный салат с добавлением сметаны, некрепкий кофе каша из гречневой крупы, яичница, фруктовый сок картофельный салат с овощами, запеканка из капусты со сметаной, компот рисовая молочная каша, компот с сухофруктами молоко с булкой

Раз в неделю диета при оксалатных камнях в почках включает разгрузочный день. Можно употреблять в сутки 1,5 литра кефира невысокой жирности или 1 кг творога с небольшим количеством сметаны. Подробнее необходимо узнать у лечащего врача.

Как лечить коралловидные камни в почках?

Коралловидные камни в почках и их лечение очень сложны. Я уже писал о том, что кристаллы струвитных камней похожи на крышки в некотором смысле символ, потому что лечение коралловых камней и по настоящее время представляет затруднительный процесс.

Раньше удалять такие камни очень непросто – они прорастают в почку настолько глубоко, что только открытая операция могла как-то помочь.

При открытой операции проводили дробление и удаление кораллового камня по это было невозможно и тогда почку просто удалили. К счастью, время не стоит на месте — теперь научились лечить и этот вид камней.

Коралловидные камни в почках лечение

Есть три метода лечения коралловых камней в почках. Это консервативное лечение, дистанционная литотрипсия и оперативное лечение.

  1. Надо сразу сказать, что самое эффективное лечение коралловидных камней только оперативное. Травки, таблетки практически во всех случаях бесполезны. Если уж камень какой-то очень рыхлый и податливый к скорому растворению… Оперативное лечение сейчас проводится максимально щадящее.
  2. В некоторых случаях применяется дистанционная нефролитотрипсия – дробление камня в почке ударными волнами. Увы, метод также не очень хороший из-за необходимости многократного повторения этой процедуры и из-за многочисленных осложений.
  3. Самый эффективный метод лечения таких камней – чрескожная нефролитотрипсия. Суть ее в том, что камень удаляется через прокол. Прокол размером около 1 см делается в области поясницы. Под ультразвуковым или рентгеноскопическим контролем обеспечивается точность всех манипуляций хирурга. Затем хирург вводит в почку нефроскоп и принимается за дело – камень шаг за шагом с помощью литотриптера, лазерного или ультразвукового, дробится на кусочки, которые извлекаются наружу через нефроскоп. Чтобы достать камни из сложных анатомических участков, хирург использует гибкие фиброскопы, а в особых случаях делаются дополнительные проколы.

Какой бы метод не применялся, важны два главных момента – это врач и оборудование. Если у врача хорошая квалификация, он сделает все с минимальными последствиями для организма. Кроме этого, хорошее оборудование также имеет огромное значение.

Если нет оборудования, никакая квалификация врача не поможет. Так что, жители глубинки, как и я, могут не надеяться на хорошие операции. Только в областных центрах, и то не во всех есть врачи и хорошее оборудование. Ну и платить придется за все… Как бы там ни было, коралловидные камни в почках и лечение теперь не имеют таких печальных последствий, как в недавние времена. Спасибо прогрессу.

Посмотрите видео к статье

Нет соответствующих видео

Предыдущее из рубрики

Смотрите также
  • Лечение почек содой
  • Камни в почках оксалаты+диета
  • Воспаление почек пиелонефрит
  • Рак почки 1 стадия сколько живут после операции
  • Алкоголь и камни в почках
  • Болит спина в области почек
  • Парацервикальные кисты почек
  • Образование в почке
  • Почему у черешни не распускаются почки
  • Кузьминки узи почек
  • Что такое диализ почек

Причина образования коралловидных камней в почках: диагностика и лечение

Коралловые камни в почках – тяжелейшее заболевание, представляющее собой тяжелое проявление уролитаза. В этом варианте камни растут, достигая больших размеров, и располагаются в основном в чашечно-лоханочном отделе. Данное заболевание может привести к опасным последствиям. Что делать, если неприятный недуг угрожает здоровью?

Читайте также:  Заболевания почек у детей – причины, симптомы и лечение

Своевременная постановка диагноза и правильная терапия – идеальное решение проблемы. Если вовремя обратить внимание на симптоматику и воспользоваться помощью профессионала, который назначит соответствующее лечение, то можно минимизировать последствия.

Коралловый камень в почке – сложнейшее заболевание, от которого преимущественно страдает прекрасная половина человечества.

Многие урологи считают данный недуг скрытой болезнью. Пациент идет к доктору уже тогда, когда заболевание достигло критической отметки, и иногда вылечить почки можно только посредством хирургического вмешательства.

Специалисты советуют внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейших болях, которые появляются в поясничной области и сопровождаются высокой температурой и ознобом, не принимать обезболивающие лекарства в надежде, что все само пройдет, а немедленно обращаться к врачу.

Что такое коралловидные камни

Коралловидные камни в почках представляют собой крупные конкременты, сложно поддающиеся лечению при помощи консервативных способов.

Данная патология встречается особенно часто у людей в возрасте от 30 до 50 лет. И женщины в данном случае больше всего подвержены этой форме почечнокаменной болезни. По данным статистики, они страдают от этого недуга в 3 раза чаще, чем мужчины.

Коралловидные камни (или коралловидный нефролитиаз) считаются самыми опасными, поскольку на ранних этапах заболевание никак не проявляется либо отличается  незначительными нарушениями в работе мочевой системы, которые не являются предлогом для визита к врачу.

Причины возникновения отложений

Коралловидный нефролитиаз вызывается, как правило, определенными факторами. Так, причины образования камней в почках обусловлены:

  • генетической предрасположенностью, когда кто-то из родственников страдал от мочекаменных заболеваний почек и прочих наследственных болезней. К примеру, тубулопатии передаются по наследству в 20% случаев, способствуя патологиям обмена веществ в канальцах. Локализуясь, они образовывают коралловидный камень;
  • наличием врожденных либо приобретенных почечных заболеваний, патологией обменных процессов, нарушением фосфорно-кальциевого баланса;
  • пребыванием в жарком климате, когда в результате повышенной температуры воздуха увеличивается потоотделение, что способствует обезвоживанию организма. Итог – высокая концентрация солей в моче, способствующая появлению камней;
  • низкой физической активностью. Важно знать, что гиподинамия снижает активность циркуляции крови, и это отрицательно сказывается на функционировании почек;
  • продолжительным приемом медикаментозных препаратов;
  • чрезмерным употреблением алкоголя и неправильным питанием.
Причина образования коралловидных камней в почках: диагностика и лечение

Образование коралловидных камней в почках способно провоцировать повышенное выделение из организма щавелевой кислоты. Бытует понятие, что приблизительно 1/3 клинических случаев возникновения коралловидного нефролитиаза происходит по причине развития такого недуга, как гиперпаратиреоз.

Методы лечения

Лечение кораллового нефролитиаза подразумевает использование следующих методов:

  • терапевтическое лечение. Метод не отличается особой действенностью, поскольку размеры камней, как правило, не дозволяют им выйти самим. Но методика будет результативной в том случае, когда новообразования состоят в основном из солей мочевой кислоты. Под влиянием лекарств они могут постепенно раствориться;
  • нефролитотрипсия. Наиболее действенный способ удаления образований, предусматривающий неинвазивное дробление конкрементов;
  • хирургическое лечение. Представляет собой оперативное вмешательство, позволяющее убрать камень в раскрошенном виде через маленький разрез. В крайне тяжелых стадиях камни удаляют вместе с почкой.

Кроме перечисленных способов, некоторые люди используют нетрадиционную методику лечения. Нужно знать, что избавиться от коралловых камней при помощи народных средств невозможно. Однако можно стабилизировать работу почек, повысить иммунитет.

Соблюдение диеты

Правильное питание и следование рекомендациям врача – необходимое условие для успешной терапии при коралловых камнях. Диета предусматривает ограничение следующих продуктов питания:

  • кисломолочные продукты, включая все их производные;
  • фрукты и овощи;
  • газированные напитки;
  • специи и приправы;
  • алкоголь;
  • кофе.

Также надо минимизировать употребление соли.

Список дозволенных продуктов:

  • хлеб;
  • макароны;
  • мясо и рыба;
  • масло, причем как растительное, так и сливочное;
  • все виды супов;
  • кислые соки, компоты и морсы.

Диагностика

Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней.

После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче, а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.

Диагностика

С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение  обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно.

Читайте также:  Самые эффективные лекарства от недержания мочи у пожилых женщин

Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста.

Осложнения при наличии коралловидных камней

При отсутствии лечения подобная патология чревата осложнениями. В частности, у некоторых пациентов наблюдается ухудшение выведения мочи, иногда вплоть до полного прекращения естественных процессов выделения. Из-за неполного оттока мочи повышается вероятность инфекционного воспаления в почках и других органах мочеполовой системы.

Отсутствие лечение и прогрессирование заболевания сказывается на работе почек, что нередко приводит к развитию почечной недостаточности. В самом худшем случае происходит атрофия почечных тканей и гибель пораженной почки.

Народные методы лечения

Народные рецепты получили широкое распространение, они замечательно сочетаются с современной медициной. Большим преимуществом является использование натуральных продуктов, они имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. Их действие направлено на усиление мочеотделения, что приводит к активному «промыванию» системы, камни покидают почки, мочевые пути и мочевой пузырь природным способов, а образование новых не происходит. Рассмотрим самые эффективные рецепты более детально:

  1. Арбуз. Этот продукт является одним из самых приятных для лечения почечнокаменной болезни, он имеет приятных вкус и на 98% состоит из жидкости. На протяжении 14 дней ягода должна присутствовать в рационе больного, нужно съедать как можно больше. Дополняем продукт черным хлебом, вот только одного-двух кусочков в день будет достаточно. Благодаря исследованиям удалось установить, что самая большая активность работы почек наступает в период 17:00-21:00, в это время нужно максимально съесть арбуза. Чтобы упростить выход камней, нужно перед ном принять теплую ванну, это расширит и расслабит мочеточники. Важно учитывать, что кораллы таким образом можно удалять только на первой стадии развития, в остальных случаях следует отдать предпочтение другому рецепту.
  2. Избавиться от таких камней народными средствами очень сложно, ведь образование быстро увеличивается в размерах и имеет сложную форму, заполняя всю полость лоханки, в некоторых случаях камень настолько плотно прилегает к органу, что его сложно достать даже при хирургическом вмешательстве. Есть рецепт, который позволяет растворить камень, полностью сделать это не удастся, но замечательно подготовит больного к операции. Для приготовления средства нам понадобится травяной сбор (в него входит по 30 грамм травы шалфея, душицы, зверобоя, мелиссы, шиповника и спорыша) и вода (500 мл). Берем 3 ст. ложки сбора и заливаем кипятком, завариваем в термосе на протяжении минимум 8 часов. Пять раз в день на протяжении недели принимает по 100 мл средства, а во вторую неделю дозировку не меняем, но вносим корректировки в состав – добавляем несколько капель пихты и пьем через трубочку.

Чтобы предотвратить развитие камня, нужно соблюдать диету, она будет направлена на регуляцию обменных процессов. Специалисты советуют в день пить не менее 2 литров жидкости, желательно воды. В качестве профилактических мероприятий можно пить тыквенный сок, делать отвар из фасолевых цветков, употреблять траву-толокнянку. Желательно ограничить, а лучше вообще исключить, кофе, алкоголь и соленую еду.

Теперь вы знаете, что делать в случае возникновения такого опасного недуга, как коралловидный камень. Следует помнить, что самостоятельно от этого образования не избавиться, даже если камень и выйдет, то за счет своей конфигурации он может нанести вред органам мочеполовой системы. При первых признаках проблемы нужно обратиться в медицинское учреждение, ведь на ранних стадиях от камня можно избавиться без операции, под строгим наблюдением доктора.

Классификация коралловидных камней

На основе общей клинической картины врачи выделяют 4 стадии развития коралловидного нефролитиаза:

I – скрытый период (болезнь никак особо себя не проявляет); II – начало болезни (появляются боли в пояснице, озноб, повышенная утомляемость, частая головная боль, озноб по непонятной причине, постоянная сухость во рту); III – стадия клинических проявлений (все описанные симптомы усиливаются, нарушается отток мочи, начинают отходить мелкие конкременты, нередко бывает почечная колика); IV – гиперазотемическая стадия (у больных наблюдается сильная жажда, полное отсутствие сил и даже терминальная стадия ХПН).

Следует отметить, что последняя стадия – самая опасная. Если не лечить болезнь, то почка может погибнуть.

При выявлении любых симптомов заболевания сразу же обращайтесь к доктору. Не запускайте болезнь, иначе дело может закончиться фатально.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье