Перекрут яичка последствия после операции

Мужчины на протяжении жизни сталкиваются с множеством патологических состояний, характерных исключительно для мужского пола. К одним из таких относят перекрут яичка, при котором полностью прекращается кровоснабжение данного мужского органа.

Особенности функционирования текстикул

Для нормальной работы мужским тестикулам необходимо бесперебойное кровообращение. Кровоток поступает в ткани яичек по сосудистым каналам, входящим в состав тканей семенного канатика. Если канатик перекручивается, то артериальный и венозный кровоток блокируется, что приводит к гипоксии, а затем и отмиранию тканей.

Особенности функционирования текстикул

Перекрут тестикул относится к опаснейшим состояниям. Если пациенту не будет оказана необходимая помощь в течение 12-24-часового периода времени с момента перекрута, то произойдет гибель тканей яичка и оно отмирает. Подобное состояние встречается у мужчин и мальчиков, причем для каждых характерны свои причины. Патология встречается в 20% случаев у пациентов младше 10-летнего возраста, в 50% случаев у мальчиков с 10 лет и до полового созревания. В классификации по МКБ-10 перекрут яичка имеет код N44.

Заболевания яичек

Яички являются важной частью мужской половой системы.  Это парный орган, мужская половая железа. Яички развиваются в брюшной полости и потом опускаются в мошонку. Мошонка – это кожный мешочек, который располагается под пенисом.

При опускании яички заворачиваются в слои брюшной стенки. Нахождение яичек в мошонке при рождении является одним из признаков зрелости плода. Расположение яичек в мошонке не случайно.

В мошонке температура немного ниже, чем в теле, что необходимо для нормального развития сперматозоидов. Сперматозоиды – это мужские половые клетки, которые при слиянии с женской половой клеткой, яйцеклеткой, дают начало новой жизни.

Кроме сперматозоидов в яичках также вырабатывается тестостерон – мужской половой гормон. Яички может поражать целый ряд заболеваний, о которых рассказано ниже.

К заболеваниям яичек относится воспаление яичек, опухоль яичек, варикоцеле и перекрут яичка. Перекрут яичка – это острая ситуация, которую необходимо без промедления разрешать. Перекрут яичка чаще всего встречается у парней до 18 лет. Без видимой причины,  в покое неожиданно происходит поворот яичка вокруг оси.

При этом сдавливаются сосуды, и кислород  и питательные вещества перестают поступать к яичку. Перекрут сопровождается сильной болью, которая может иррадиировать (выстреливать) в бедро. Часто также возникает чувство тошноты, а иногда и рвота. При любой резко возникающей боли в области мошонки необходимо немедленно обратиться к урологу, который определит, не произошел ли перекрут яичка.

Если произошел, необходимо быстро провести хирургическую операцию, при которой яичко будет повернуто обратно и пришито к стенке мошонки, чтобы перекрут не произошел снова. Иногда уролог может с помощью специального маневра вернуть яичко в исходное положение и без операции. Это, однако, болезненная и не всегда эффективная процедура.

Лучше сделать операцию, причем в течение 6 часов, иначе из-за нарушения поступления кислорода и питательных веществ яичко отомрет.

Воспаление и опухоль яичка

Еще одним заболеванием яичек является воспаление. Воспаление яичка – это довольно редкое заболевание, которое обычно возникает как осложнение паротита (свинки). Воспаление яичка может также вызвать инфекция из придатка яичка или из мочевых путей.

Воспаление яичка проявляется высокой температурой, болезненным отеком и покраснением кожи на пораженной стороне мошонки. Лечится воспаление с помощью антибиотиков, обезболивающих и жаропонижающих средств. Также необходимо соблюдать постельный режим, можно делать компрессы на мошонку.

Заболевания яичек

  Что касается опухолей яичек, они составляют примерно 1% всех опухолей у мужчин. Главным признаком опухоли является безболезненное увеличение яичка, иногда в несколько раз. Могут возникать сильные боли в пояснице.

Главным фактором риска развития опухоли яичек является крипторхизм (состояние, когда одно или оба яичка не опускаются в мошонку, а остаются в брюшной полости). Лечится опухоль яичка комбинацией хирургической операции с радиотерапией, а при обнаружении метастаз и химиотерапией.

Читайте также:  Импотенция у мужчин: причины возникновения, симптомы, лечение

Варикоцеле и гидроцеле

К заболеваниям яичек также относится варикоцеле и гидроцеле. Варикоцеле – это расширение и увеличение количества вен, по которым оттекает кровь из яичка, его придатка и мошонки.  Вены удлиняются, расширяются, и в них начинает застаиваться кровь.

Нарушение оттока крови из яичка ведет к его нагреванию, что может отрицательно повлиять на фертильность. Варикоцеле встречается у около 15% мужчин. Пока оно маленьких размеров, оно может себя никак не проявлять. При его  прогрессировании яичко увеличивается, может возникать неприятное чувство давления в яичке или тянущая боль.

Лечение варикоцеле хирургическое и состоит в вырезании поврежденных вен. Гидроцеле обусловлено скоплением жидкости в мошонке вокруг яичка. Проявляется безболезненным отеком яичка. Причиной гидроцеле может быть травма, воспаление или, чаще всего, неравновесие между выработкой и всасыванием жидкости.

Лечение зависит от размеров гидроцеле. Если гидроцеле большое  и сильно мешает, то необходимо делать операцию.

При подозрении на заболевание яичек

Различные заболевания яичек имеют схожие признаки.

При возникновении любых признаков необходимо обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование, определит, что это за заболевание, и назначит необходимое лечение.

Особенно важно обратиться к врачу, если яичко безболезненно увеличится, поскольку это может быть вызвано как безвредным гидроцеле, так и развитием опухоли, и в этом случае необходимо как можно скорее начать лечение. 

Симптомы

  • Видоизменение формы одного или двух яичек. Это может быть уменьшение или увеличение.
  • При ощупывании появляются разные уплотнения (внутренние шарики), узелки, жидкость.
  • Болезненные припухлости, отёчность яичек, чувство дискомфорта.
  • Тянущие рези внизу живота, пояснице и отдающие в ноги.
  • Отсутствие сексуального желания.
  • Увеличение грудных желез.
  • Интенсивный рост волос на теле и на лице.
  • Общая слабость, потеря веса.

Если вы почувствовали какой-то дискомфорт, болезненные изменения в форме яичек, срочно обращайтесь за медицинской помощью.

Своевременно начатое лечение сохранит ваше здоровье и жизнь.

Причины появления рака могут быть разные. Есть среди них и специфические, свойственные только для этого вида.

  • Употребление алкоголя, табакокурение.
  • Наследственный фактор. Может передаваться по мужской линии.
  • Различные патологии. Не опущение яичек в мошонку, одного или двух.
  • Невозможность иметь детей, при бесплодии.
  • Вич-инфекция в организме.
  • Уже перенесённый рак может дать рецидив.
  • Повышенная предрасположенность к заболеванию у высоких, худых мужчин.

Все, у кого есть основания для беспокойств, должны быть внимательными к своему здоровью и чаще совершать профилактические осмотры.

Стадии заболевания

Опухоли случаются разных локализаций, но их разделяют на семиномные, которые медленно развиваются и не дают метастазов, и несеминомные (герминогенные), быстро переходящие на другие органы. От вида опухоли и стремительности её обнаружения зависит фазы заболевания.

  1. характеризуется тем, что не даёт метастаз и локализуется в одном яичке.
  2. поражает лимфатические узлы в брюшине.
  3. затрагивает отдалённые органы: печень, лёгкие, головной мозг.

От стадии заболевания и конкретного вида будет зависеть лечение.

Диагностика

Если появились подозрения относительно этого заболевания, обращайтесь к врачу. При первом осмотре уже может быть выявлена патология, но для уточнения диагноза необходимо сдать дополнительные исследования:

  • Биохимический анализ крови показывает онкологию;
  • УЗИ мошонки и органов малого таза указывает на уплотнения и новообразования;
  • МРТ точно определяет метастазы;
  • Анализ ткани на биопсию, чтоб выявить онкологию и вид.

Лечение

Лечение рака яичек у мужчин начинается с удаления. Дальнейшие назначения и хирургические манипуляции зависят от стадии недуга, анализов, наблюдения за течением болезни.

При 1 и 2 семиномного вида, после удаления опухоли с больным яичком, назначается лучевая терапия лимфатических узлов в брюшине. При более обширных поражениях добавляется химия.

Обратите внимание

Возможность выздороветь есть у 90%мужчин. При несеминомных опухолях, во время операции вместе с яичком удаляются и брюшные лимфатические узлы. После чего назначается химия.

Во время ремиссии необходимо постоянное наблюдение у онколога. Рецидивы у 20% оперированных больных.

Читайте также:  Мочевой синдром у детей. Синдром раздраженного мочевого пузыря

Последствия

Если заболевание диагностировано на ранней стадии, проведено комплексное лечение, есть вероятность полного выздоровления.

  • Лучевая и химиотерапия, а также удаление обоих яичек ведёт к бесплодию.
  • При устранении опухоли с одной стороны может возникнуть рецидив с другой.
  • Проблемы в сексуальной жизни.
  • Метастазирование.

Профилактика

  • после душа, в расслабленном состоянии, необходимо ощупывать половые органы;
  • если будут обнаружены какие-то изменения или появились болевые ощущения надо срочно обратиться к специалисту;
  • с профилактической целью ежегодно посещать уролога;
  • избегать травм интимных зон;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет;
  • регулярный секс.

Профилактика

Заболевания яичек всегда неприятны, зачастую опасны для потенции, на последних стадиях несут угрозу жизни мужчины. Чтобы минимизировать риск их развития рекомендуется:

  • вести умеренно активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • носить удобную одежду и белье из натуральных тканей;
  • избегать перегрева, переохлаждения, травм промежности;
  • регулярно заниматься сексом с постоянным партнером или используя презерватив;
  • своевременно лечить инфекции;
  • сбалансировать рацион по содержанию белков, жиров, углеводов, а также витаминов, микро- и макроэлементов.

Для своевременного обнаружения проблемы желательно не только регулярно посещать уролога, но и проводить осмотр гениталий самостоятельно, особенно мужчинам старше 35 лет. Рекомендуется обращать внимание на наличие любых образований в мошонке или промежности, болезненные ощущения, асимметрию правого и левого яичка.

Симптомы

Клиническая картина перекрута гидатиды зависит от длины ножки, стадии развития патологии и продолжительности нарушения кровотока. Главным симптомом заболевания считается боль в яичке, иррадиирующая в паховую область, головку члена и бедро. Дискомфорт особенно усиливается при ходьбе или во время полового акта. Также мужчина испытывает тяжесть в мошонке, появляется ее отек и покраснение.

Если медицинская помощь не была оказана своевременно, то отклонение переходит в более опасную стадию. Главным ее признаком становится уменьшение болезненных ощущений, что объясняется некрозом гидатиды. При пальпации яичка мужчина может обнаружить небольшое плотное образование в области верхнего полюса семенника, по своей форме напоминающее фасоль. Прикосновение к этому участку провоцирует резкую и нестерпимую боль.

Симптомы

При отмирании тканей гидатиды в придатке семенника возникает воспалительный процесс. Он характеризуется не только болезненными ощущениями в области органа, но и повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Состояние считается крайне опасным и может стать причиной ампутации мошонки. В запущенных случаях возникает угроза для жизни человека.

Возможные осложнения

Профилактика и своевременное лечение всех острых заболеваний органов мошонки крайне важны. Ведь до 80% мужчин, перенесших именно острую форму таких заболеваний, как перекрут яичка, являются половозрелыми. А это значит, что есть риск развития бесплодия у тех, кто мог бы еще иметь многочисленное и здоровое потомство.

Перекрут яичка может вызвать отмирание сперматогенного эпителия, а если лечение было проведено поздно или по старой методике, то атрофироваться может даже само пострадавшее яичко. Такие последствия ведут к хирургическому вмешательству и удалению тестикула и его придатков у мужчин.

Перекрут гидатиды яичка и морганьи: удаление, причины и симптомы

Гидатидой называют недоразвитое, рудиментарное, образование, анатомически локализующееся в верхней зоне яичка. Функционально гидатида яичка не несет никакой нагрузки.

То есть не отвечает за работу половой системы, а лишь является невостребованной частью яичка по типу аппендикса. При некоторых провоцирующих факторах происходит перекрут гидатиды, что влечет за собой весьма неприятные осложнения.

Что это такое — гидатида яичка, как выглядит патология и как с ней борются, разбираем ниже.

Медикаментозное

Важно понять, что ни один лекарственный препарат не способен дать обратный ход патологии. Именно поэтому при перекруте показано только удаление гидатиды яичка. Лишь в некоторых случаях хирург может использовать методику ручного исправления ситуации (вправление).

Но ее можно применять лишь в несколько первых часов от начала патологии. В дальнейшем отечность тканей не позволит провести эту манипуляцию.

Читайте также:  Бисептол при цистите у женщин – способ применения, дозировка

В ходе неоперативного вмешательства специалист прокручивает рукой правое яичко по ходу часовой стрелки, а левое яичко одновременно прокручивает против хода часовой стрелки.

Медикаменты используются лишь после операции для устранения гнойного и воспалительного процессов. Как правило, это антибиотики, пробиотики и витаминные комплексы, чтобы предотвратить неприятные гнойные последствия патологии.

Хирургическое

Перекрут гидатиды яичка и морганьи: удаление, причины и симптомы

Операция по удалению патологически перекрученного придатка проводится под местной анестезией в отделении хирургии. Лишь детям и лицам с нестабильной психикой колют общий наркоз (или по желанию).

В ходе оперативного вмешательства хирург делает разрез кожи в области перекрута. В полости мошонки врач обнаруживает фасолевидное образование почти черного или темно-бордового цвета. Это сама воспаленная гидатида. Найденное плотное образование полностью пережимается. Затем хирург отсекает воспаленный придаток. Рана ушивается в обратном порядке с обязательным наложением стерильной повязки.

Важно: период заживления раны составляет 5-7 дней.

Реабилитация после болезни

Реабилитационный период после перенесенной патологии составляет 10-20 дней. Иногда немного дольше. В период восстановления пациенту показано:

  • Прием антибактериальных препаратов широкого действия для исключения вторичного инфицирования раны;
  • Ежедневные перевязки с использованием стерильных повязок, пропитанных антисептиком;
  • Ношение свободного белья, не доставляющего дискомфорта;
  • Физиопроцедуры в виде УВЧ, гальванизации или магнитотерапии.

Помимо этого в период реабилитации пациенту желательно беречься от простудных болезней, которые могут затянуть период восстановления и даже усугубить ситуацию (натуживания при кашле или чихании нежелательны).

Также нельзя купаться в холодных и общественных водоемах на период до 2 месяцев. В остальном пациент возвращается к привычной жизни, и половой в том числе, как только болевой синдром полностью сойдет на нет.

Мужские наружные половые органы

Мошонкой и половым членом представлены наружные половые органы мужчины. Мошонка – вместилище яичек, а они, в свою очередь, представляют собой половые железы, выполняющие следующие функции:

  1. Внутреннюю. К ней относится выработка тестостерона, который присущ мужскому полу. Степень развитости первичных и вторичных половых мужских признаков определяет содержание уровня этого гормона в крови.
  2. Наружную – выработку сперматозоидов. Через мочеиспускательный канал во время полового акта происходит выброс спермы наружу, что является сигналом того, что спермотогенез завершен.

Опираясь на это, становится ясно, если в яичках присутствует боль, значит, произошло нарушение в нормальном функционировании полового органа вследствие разнообразных причин.

Мужские наружные половые органы

Основой причиной болевых ощущений может быть то, что мужчина застудил яичко. Ведь в некоторых ситуациях представители сильного пола могут быть даже более легкомысленными, чем женщины, так как зимой в сильные морозы надевать теплое белье они не хотят. Поэтому жалобы на то, что мужчина испытывает дискомфорт и боль в области яичек, не так уж и редко встречаются. А значит, необходимо выяснить, если мужчина застудил яичко, что делать?

Проявление патологии у маленьких детей

В первые часы многие родители даже не понимают, что у новорожденного ребенка имеет место перекрут яичка. Симптомы чаще всего проявляются через пару часов. Ребенок становится весьма беспокойным, начинает сильно плакать во время обычной смены подгузника, когда ощущает прикосновение к половым органам. Повышается температура тела, а в некоторых случаях даже появляется рвота.

Внешние признаки сводятся к следующим:

  • увеличение пораженной половины мошонки;
  • изменение контуров;
  • покраснение (в некоторых случаях посинение) яичка;
  • изменение привычного местоположения.
Проявление патологии у маленьких детей

У пациентов старшего возраста данная патология сопровождается следующими клиническими признаками:

  • мошонка увеличивается в размерах;
  • сильные боли в области яичек и дискомфорт после любого физического воздействия;
  • повышение температуры;
  • покраснение, а после и посинение яичек;
  • тошнота.

Ложный крипторхизм и его особенности

Обычно «ложный крипторхизм» диагностируется, если тестикул может произвольно перемещаться из мошоночной области. Это состояние наблюдается в 30% всех случаев крипторхизма. Обычно на подобное состояние влияют такие факторы:

  • Напряжение брюшных мышц;
  • Сильное эмоциональное потрясение, стресс;
  • Мануальное воздействие на орган;
  • Спазмы;
  • Резкий перепад температур;
  • Страх.

Иногда подобная тенденция не является патологией ввиду маленького размера яичек по сравнению с паховым каналом. Но порой такое явление представляет собой угрозу для мужчины.

Ложный крипторхизм и его особенности

Блуждающие яички при ложном крипторхизме возвращаются в полость мошонки. По сути, лечение такого состояния не требуется, так как оно не представляет собой угрозы.

Берег жизни - медицинский портал о здоровье